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Schleudertrauma ist ein traumatisches Ereignis, das die Halswirbelsäule betrifft. In den meisten Fällen entsteht sie nach einer plötzlichen Kopfbewegung, die die physiologischen Grenzen der Gelenkexkursion überschreitet.
Ursachen
Der Schadensmechanismus ist typisch für Autounfälle, insbesondere solche, bei denen das Fahrzeug einen heftigen Auffahrunfall erleidet.
Beim Puffern des Autos werden Sitz und Fahrer stark beschleunigt und nach vorne getrieben, das Gewicht des Kopfes neigt dazu, durch Trägheit seine Ausgangsposition beizubehalten und während der Rest des Körpers nach vorne geschoben wird, wird der Kopf dagegen gedrückt B. die Kopfstütze (Beschädigung durch Überstreckung).
Der Kopf wird dann schneller nach vorne geschleudert als der Rest des Körpers (Hyperflexionsschaden).
Wenn das Auto keine Kopfstützen hat oder diese falsch eingestellt sind, ist der Schaden durch Überstreckung größer. Wenn kein Airbag vorhanden ist, wird das Hyperflexionstrauma dagegen schwerwiegender, da der Kopf bei seiner Bewegung nicht gebremst wird und heftig gegen das Lenkrad prallt.
Schleudertrauma kann auch aufgrund von traumatischen Ereignissen im Zusammenhang mit sportlichen Gesten oder anderen Unfällen auftreten. In diesen Fällen erfolgt der Aufprall leichter in schräger Richtung, wobei der Kopf seitlich projiziert wird und größere Wirbelschäden verursacht werden.
Nachwirkungen
Wenn wir uns den Hals als eine durch ein dichtes Netz von Gummibändern stabilisierte Struktur vorstellen, können wir die Ursprünge und Folgen des Schleudertraumas leicht nachvollziehen.
Bei starker Beschleunigung des Kleidungsstücks wird die Widerstandsgrenze der Gummizüge überschritten und die einzelnen Fasern fransen immer mehr aus, bis sie vollständig zerrissen sind (Muskelriss).
Glücklicherweise ist das Trauma in den meisten Fällen nicht so heftig, dass die Muskelfasern brechen.
Beim charakteristischen Schleudertrauma kommt es nur zu einer einfachen Dehnung der Hals-Nacken-Muskeln und -Bänder. Darüber hinaus hat unser Körper die Fähigkeit, verletztes Gewebe zu regenerieren, auch wenn dieses nie die Leistungsfähigkeit des Originals erreichen wird.
Schleudertrauma und seine Folgen
Bei der Untersuchung der möglichen Folgen eines Schleudertraumas muss man immer die extreme Komplexität des Zervikaltraktes sowohl aus anatomischer als auch physiologischer Sicht berücksichtigen, denn durch ihn verlaufen viele lebenswichtige Gefäße und Nerven. Es ist kein Zufall, dass diese Strukturen von einem soliden Knochen-, Muskel- und Bandgerüst umgeben sind, das sie im Falle eines Traumas schützt.
Das Ausmaß der Verletzung ist direkt proportional zur Intensität und Heftigkeit des Aufpralls, die zusammen mit den Symptomen und der körperlichen Untersuchung die Grundlage für eine korrekte Diagnose bilden.
Beim leichteren Schleudertrauma gibt es nur Muskel- und Bandverletzungen mit marginaler Beteiligung der Gelenkstrukturen. Diese Traumata sind jedoch nicht zu unterschätzen, da sich ihre negativen Folgen auch in den folgenden Tagen mit dem Auftreten der klassischen „Muskelkontraktur aus Schutzreflex“ manifestieren können. Es ist im Wesentlichen ein Abwehrmechanismus, den unser Körper übernimmt, indem er die Nacken- und Nackenmuskulatur anspannt. Wenn auf diese Weise einerseits alle die Situation verschlechternden Bewegungen verhindert werden, andererseits die zellulären Reparaturprozesse reibungslos ablaufen können.
Leichte Verletzungssymptome
Weitere Informationen: Schleudertrauma-Symptome
Das Ergebnis all dieser schädlichen Wirkungen führt zu den klassischen Symptomen des Schleudertraumas, die im Allgemeinen gekennzeichnet sind durch:
- Nackenschmerzen Izervikalgie),
- Klingeln in den Ohren,
- Steifheit der Rücken- und Nackenmuskulatur,
- Kopfschmerzen
- Bewegungseinschränkungen.
Symptome Schwere Verletzung
Wenn die Traumata muskulärer, knöcherner und ligamentärer Natur recht häufig sind, kann dies nicht für diejenigen gesagt werden, die die Nervenstrukturen betreffen.
Mit zunehmendem Ausmaß des Traumas können die Läsionen jedoch auch die Bandscheibe und angrenzende Strukturen mit dem Auftreten von Symptomen betreffen wie:
- Parästhesie (Kribbeln),
- Brachialgie
- Ischias.
In den schwersten Fällen können auch Veränderungen der Wirbelsäule, des physiologischen Gleichgewichts des Beckens und sogar des Kiefergelenks auftreten.
Die schlimmste Situation tritt jedoch auf, wenn ein Schleudertrauma mit echten Bänderrissen, Bandscheibenvorfällen und Wirbelbrüchen einhergeht. In diesen Situationen geht die Schwere der Verletzung über die Definition von Schleudertrauma hinaus, die, wie wir gesehen haben, durch viel oberflächlichere Verletzungen gekennzeichnet ist. Es genügt zu sagen, dass ein Riss des in den Halswirbeln enthaltenen Rückenmarks eine Lähmung der Gliedmaßen verursacht und, wenn er auf der Ebene von C1-C2 auftritt, sogar tödlich ist.
Von Schleudertrauma heilen
Siehe auch: Medikamente zur Behandlung von Schleudertrauma
Die Faktoren, die bei einem Unfall eine Rolle spielen, sind so zahlreich, dass für jeden Einzelfall unterschiedliche therapeutische Behandlungen erforderlich sind.
Eine Abnahme der Griffkraft, Koordinationsdefizite und Sehnenreflexe sind Elemente, die bereits bei einer ersten klinischen Untersuchung auf eine Beteiligung der Nervenstrukturen schließen lassen. In diesen Fällen, insbesondere wenn der Aufprall ziemlich heftig war, ist es ratsam, die Symptome und Dynamik des Unfalls dem Gesundheitspersonal zu melden, das diagnostische Tests wie Röntgenaufnahmen und CT-Scans durchführt, um das tatsächliche Ausmaß der Verletzungen aufzuzeigen.
Da viele Symptome erst einige Stunden nach dem Trauma auftreten, ist es ratsam, auch ohne Schmerzen vorab in die nächste Notaufnahme zu gehen. Nur ein Facharztbesuch kann daher das wahre Ausmaß des Schleudertraumas diagnostizieren und die am besten geeigneten Therapien verschreiben.
Ruhe ist zunächst das wirksamste Heilmittel. In dieser Phase werden die Bewegungen des Nackens und des Kopfes auf das Maximum beschränkt. Oftmals ist die erste Maßnahme des Arztes genau das Anlegen des Halsbandes, das mit seiner stützenden Wirkung den Zervikaltrakt sowohl vor unangemessenen Bewegungen als auch vor anderen Belastungen schützt.
Dank der „Unbeweglichkeit“ können sich Gewebeentzündungen langsam zurückbilden, insbesondere wenn sie mit entsprechenden Medikamenten kombiniert werden.
Die nützlichsten Medikamente zur Behandlung von Schleudertrauma sind solche mit entzündungshemmender, schmerzlindernder und muskelentspannender Wirkung (NSAID). Falls die Schmerzen die Nachtruhe stören oder Angstzustände erzeugen, werden auch Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel verschrieben.
Nach der akuten Phase des Traumas, etwa nach zehn bis zwanzig Tagen, wird der Gebrauch von Medikamenten und Halsbändern endgültig aufgegeben, an dieser Stelle des Rehabilitationsprozesses werden physikalische Therapien und Manipulationen eingeführt.
Da die wohltuende Wirkung einiger Behandlungen auch in der Akutphase gilt, gibt es ehrlich gesagt einige, die diese Therapien schon wenige Stunden nach dem Trauma empfehlen. Dies sind jedoch ziemlich riskante Operationen, insbesondere wenn sie von einer Person mit wenig Erfahrung durchgeführt werden; Aus diesem Grund ist es in den meisten Fällen vorzuziehen, abzuwarten, bis sich die Entzündung zumindest teilweise zurückbildet.
Auf der anderen Seite ist es auch richtig, dass übermäßige Ruhe die Heilung verzögert, indem sie die Symptome chronisch macht.Eine längere Verwendung des Halsbandes zum Beispiel, die die Wirkung der Muskulatur effektiv inaktiviert, macht es völlig wirkungslos, die Belastungen zu bewältigen, denen es ausgesetzt ist ohne künstliche Unterstützung.
Bereits nach wenigen Tagen kann somit je nach Schwere des Schleudertraumas mit den ersten willkürlichen isometrischen Kontraktionen begonnen werden, die anschließend durch Manipulationen und aktive Übungen ersetzt werden.
Physikalische Therapien sind dank ihrer schmerzstillenden und heilenden Wirkung nützlich, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Zu den gebräuchlichsten Mitteln zählen Iontophorese, Elektrotherapie, Lasertherapie, Bewegungstherapie und entkrampfende Massagen.Alle diese Behandlungen ermöglichen durch die Erhöhung der Durchblutung in der Region die Wiederherstellung verlorener Gesundheit in kürzester Zeit.
Bei den manuellen Therapien, die die Intervention von Physiotherapeuten, Massagetherapeuten, Kinesiologen, Agupontori, Osteopathen, Chiropraktikern usw.
Ohne auf die Vorzüge einzugehen, sei gesagt, dass alle diese Techniken durch mehr oder weniger anerkannte wissenschaftliche Studien unterstützt werden, die ihre heilende Wirksamkeit bei der Behandlung von Schleudertrauma belegen, anstatt zu fragen, welches dieser therapeutischen Mittel besser ist (in Anbetracht der extremen Variabilität von das Trauma ist nicht so einfach, a priori die tatsächliche Wirksamkeit der verschiedenen Methoden festzustellen) sollte sich der Patient im Voraus über die Erfahrung und den Grad der Professionalität des Therapeuten vergewissern.
Nur qualifiziertes Fachpersonal, das über spezielle Zertifikate und einen großen Erfahrungsschatz verfügt, ist tatsächlich in der Lage, die Therapie durch Anpassung an den Einzelfall und unter Berücksichtigung bereits bestehender baulicher Veränderungen zu personalisieren.
Eine Rehabilitation nach einem Schleudertrauma ist von grundlegender Bedeutung, da sie eine bessere Genesung von der Verletzung gewährleistet.Ohne diese Vorsichtsmaßnahme können die Schmerzen chronisch werden, sich verschlimmern oder auch nach mehreren Monaten auftreten, was für den Patienten erhebliche Unannehmlichkeiten verursacht.
Schleudertrauma verhindern
Da die Symptome eines Schleudertraumas den Nackenschmerzen (Nackenschmerzen) sehr ähnlich sind, ist es wichtig, Vorkehrungen zu treffen, die den Nacken auch vor den unzähligen täglichen Belastungen schützen. Es ist kein Zufall, dass Nackenschmerzen an zweiter Stelle der häufigsten schmerzhaften Pathologien muskuloskeletalen oder neuromuskulären Ursprungs stehen.
Falsche Körperhaltung, falsche Positionen beim Lernen, Arbeiten oder Schlafen, Angst, Stress, kalte Schlaganfälle, übermäßige und wiederholte Überlastung der Nackenmuskulatur gehören zu den Hauptursachen für Halsschmerzen.
Neben der Kontrolle der tagsüber eingenommenen Positionen hilft ein regelmäßiges körperliches Aktivitätsprogramm, die Symptome von Nackenschmerzen zu verhindern, aber auch zu verbessern.
Lassen Sie uns zunächst sagen, dass es keine spezifische körperliche Aktivität gibt und dass jede Sportart, die die oberen Gliedmaßen in Bewegung setzt, nützlich sein kann.Natürlich haben einige gezielte Übungen wie Haltungs-, Mobilisations-, Koordinations- und Dehnübungen eine überlegene positive Wirkung.
Fehler in der Ausführung oder bei der Wahl der Übungen können jedoch die Situation verschlimmern (charakteristisch ist die Hilfe mit den Händen durch Ziehen am Nacken beim Bauchtraining) Daher ist es sehr wichtig, zumindest anfangs darauf zu achten, durch einen sachkundigen Trainer, der über alle pathologischen Zustände informiert werden muss.
Im Artikel "Übungen für die Halswirbel" werden Dehnungsbewegungen zur Dehnung der Nackenmuskulatur und zur Vorbeugung eines Schleudertraumas ausführlich dargestellt.
Unser Rat
- Passen Sie die Kopfstütze an, indem Sie sie so positionieren, dass sich das Oberteil etwa fünf Zentimeter über dem Ohroberteil befindet
- Halten Sie während der Fahrt Ihren Rücken gut auf dem Sitz; Rumpf und Kopf müssen gerade bleiben, denn wenn Rücken und Kopf nach vorne gebogen sind, ist der Abstand zwischen Hinterhauptbein und Kopfstütze zu groß, um den Kopf vor Überstreckung zu schützen; Wenn die Kopfstütze aus dem gleichen Grund nach vorne und hinten verstellt werden kann, platzieren Sie sie so, dass sie nicht mehr als 6 cm vom Hinterkopf entfernt ist
- Treffen Sie in auffahrgefährdeten Situationen (Nebel, Ampeln usw.
- Wenden Sie sich im Falle eines Schleudertraumas umgehend an die nächste Notaufnahme, um das Fehlen von Knochen- und Bandläsionen zu überprüfen und um ein nützliches Dokument zu erhalten, wenn eine Versicherungsentschädigung erforderlich ist.
- Gesund bleiben durch regelmäßige Bewegung Auf diese Weise gewinnen die Halsmuskeln an Kraft und Elastizität und schützen diesen Bereich im Falle eines Traumas
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