Ruhr
Ruhr ist eine "Entzündung des Darms", die mit Schleim und Blut vermischten Durchfall verursacht. Andere Symptome können Fieber, Bauchschmerzen und rektaler Tenesmus (Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs) sein.
Manchmal können chronisch entzündliche Erkrankungen des Dickdarms, Vergiftungen durch Schadstoffe oder Gift- und Nahrungsmittelunverträglichkeiten (gegen Laktose oder Gluten) im Spiel sein. Der pathologische Mechanismus sieht immer einen sehr intensiven Entzündungszustand vor.
Die Komplikationen der Ruhr sind die gleichen wie bei anhaltendem generischem Durchfall, neigen jedoch dazu, schwerwiegender zu sein (bis hin zu Delirium und Schock); manchmal umfassen sie Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Bei übermäßiger Blutung und Schleimverlust kann neben Dehydration und Salzmangel eine Eisenmangelanämie auftreten (insbesondere bei Frauen).
Betrifft der Befall/Befall den gesamten Darm, ergibt sich neben Austrocknung und Mineralsalzmangel auch ein generalisiertes Bild einer Mangelernährung durch Malabsorption.
Die anderen Komplikationen sind im Allgemeinen aufgrund des ätiologischen Agens spezifisch (Sepsis, Dickdarmperforation usw.).
Achtung. Es ist wichtig zu betonen, dass Ruhr in der dritten und vierten Welt eine sehr häufige Todesursache ist (insbesondere die von Amöbiasis - oder von Amöben - aufgrund von Schwächung und Septikämie).
Die Behandlung von Ruhr umfasst:
- Entfernung des Auslösemittels
- Ernährungstherapie
- Mögliche Nahrungsergänzung / medikamentöse Therapie.
Diät
Lassen wir die Behandlung des auslösenden Agens, fast ausschließlich medizinisch-pharmakologischer Art, beiseite, verweilen wir beim Ernährungsregime.
Die Diät für Ruhr ist eine Diät, die notwendig ist, um die normale Stuhlkonsistenz, die Flüssigkeitszufuhr und den Ernährungszustand wiederherzustellen.
BEACHTUNG! Die Wirksamkeit der Diät und Nahrungsergänzung hängt vom Vorhandensein und / oder der Schwere des Erbrechens ab.
Wenn das Erbrechen nicht bekämpft werden kann oder lange anhält, muss man bei der parenteralen Ernährung auf Krankenhausstrukturen zurückgreifen.
Im Folgenden listen wir die Grundlagen einer Diät bei Ruhr auf:
- Glutenentfernung bei Zöliakie. Sie kann selbst die Ursache der Ruhr sein und kann insbesondere bei Komorbidität mit Darminfektionen verschiedener Art die Heilung stark beeinflussen.
Daher ist es notwendig, glutenhaltiges Getreide (Weizen, Dinkel, Dinkel, Roggen, Hafer, Sorghum und Gerste) zu eliminieren und durch anderes Getreide (Hirse, Mais, Reis, Teff usw.), Pseudogetreide (Amaranth, Buchweizen) zu ersetzen , Quinoa etc.) und Hülsenfrüchte (Bohnen, Kichererbsen, Linsen, Saubohnen, Sojabohnen, Erbsen, Lupinen etc.), PURCHE "poliert oder geschält, also ohne Kleie oder Schale. - Entfernung von Laktose. Nicht jeder kann Laktose verdauen; Darüber hinaus verursacht Ruhr oft eine Art vorübergehende Unverträglichkeit, die eine Elimination von Laktose erfordert, um eine weitere Verschlimmerung des Durchfalls zu vermeiden.
Ausgenommen sind tierische Milch, tierischer Joghurt, Frischkäse und generell alle Milchprodukte.
Sehr gereifte Käsesorten (Grana Padano, Parmigiano Reggiano usw.) haben einen zu vernachlässigenden Anteil an Laktose. Es ist ratsam, Ersatzstoffe für Milch und Joghurt zu verwenden, wie Soja, vorzugsweise mit Kalzium angereichert (das zusätzliche Vorhandensein von Vitamin D und Riboflavin sind jedoch positive Elemente). - Absetzen von unnötigen Abführmitteln, Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln; Bestimmte Medikamente (entzündungshemmende Medikamente, Antazida, Cimetidin, Anticholinergika usw.) und Nahrungsergänzungsmittel (thermogen, Kreatin usw.) können Durchfall auslösen oder verschlimmern.
Darüber hinaus kann die Ruhr manchmal durch den übermäßigen Gebrauch von Abführmitteln freiwillig ausgelöst werden, dies ist ein Verhalten, das als "Purgation" oder "Kompensation" bezeichnet wird und von Menschen mit Anorexie oder Bulimia nervosa angenommen wird. - Entfernung von Alkohol und allgemein von Nervenmolekülen. Alkohol, Koffein (aus Kaffee), Thein (aus Tee, insbesondere fermentiert) und Theobromy (aus Kakao und Schokolade) sind Moleküle, die den Darm reizen.
- Entfernung reizender Zusatzstoffe in Lebensmitteln. Bestimmte Zusatzstoffe können Durchfall fördern; unter diesen sind die bekanntesten: Xylit, Polyphosphate, Mannit usw.
- Entfernung von scharfen Molekülen. Die Rede ist von Capsaicin (Chili), Piperin (Pfeffer), Gingerol (in Ingwer), Allicin (Zwiebel, Knoblauch usw.) und Isothiocyanat (Meerrettich, Senf).
- Eliminierung von Kochtechniken, die karbonisierte Moleküle produzieren, um moderate und gesunde zu fördern. Die giftigen Rückstände aus der Karbonisierung von Kohlenhydraten, Proteinen und Lipiden sind: Acrylamid, Acrolein, Formaldehyd und polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe.
Die Lebensmittel, die sie enthalten, sind: frittiert (Chips, Kroketten, Pfannkuchen usw.), gegrillt oder gegrillt oder gebraten (Burger, Steaks, Fisch, Zwiebeln, Paprika, Zucchini, Auberginen usw.) und geröstete Produkte (geröstetes Brot, Obst .) trocken usw.). Die besten Kochsysteme sind: Kochen, Druck, Dampf, Topf, Vakuum und Wasserbad. - Verzicht auf Fasern, soweit möglich. Diese, die bei einer normalen Ernährung ca. 30g/Tag betragen sollten, sollten bei der Ruhrdiät so gering wie möglich gehalten werden. Dies ist offensichtlich nicht praktikabel; Ballaststoffe sind ein wesentlicher Bestandteil bestimmter Lebensmittel, genauer gesagt solcher, die komplexe Kohlenhydrate, Magnesium, Kalium, Vitamin C, Carotinoide (Provitamin A) und phenolische Antioxidantien liefern. Im Gegensatz zur Diät bei Durchfall (bei der Ballaststoffe etwa die Hälfte der normalen Menge ausmachen) versucht die Diät bei Ruhr, diese auszuschließen und möglicherweise die Aufnahme von löslichen Nahrungsmitteln zu begünstigen.Zu vermeidende oder drastisch einzuschränken sind: Vollkornprodukte o Kleie, Hülsenfrüchte mit Schale, Obst mit Schale und allgemein ballaststoffreichere Lebensmittel.
Wenn die Ruhr zu heilen beginnt, kann nach und nach hinzugefügt werden: größere Portionen Gemüse, größere Portionen Obst, Obst mit Schale usw.
Achtung. Sowohl Obst als auch Gemüse können durch Pressen oder Zentrifugieren entnommen werden. Es muss darauf hingewiesen werden, dass Hülsenfrüchte, selbst wenn sie geschält oder durch eine Gemüsemühle (um die Schale zu entfernen) gemahlen werden, nicht immer als geeignet für diese Diät angesehen werden (die Verträglichkeit ist sehr individuell); tatsächlich enthalten sie eine beträchtliche Menge an Ballaststoffen, die könnte die Fäkalien wässrig verschlimmern.
- Durchschnittliche Fettaufnahme (25-30%). Es ist besser, die Lipidfraktion nicht zu überschreiten, um zu vermeiden, dass sie die abführende Wirkung verstärkt; gleichzeitig muss daran erinnert werden, dass Fette eine erweichende und schützende Rolle für die Schleimhäute spielen.
- Fördern Sie die Hydrosaline-Wartung. Neben der Bereitstellung des üblicherweise benötigten Wassers (1 ml pro kcal Energie) und Mineralsalzen (insbesondere Kalium und Magnesium) sollte die Ruhrdiät die Verluste durch wässrigen Stuhlgang (bis zu 1 Liter pro Tag).
- Vorhandensein von probiotischen Nahrungsmitteln, sofern diese NICHT an der Entstehung der Ruhr beteiligt sind. Es handelt sich um Laktobazillen, Bifidobakterien und Eubakterien, alle Bakterien, die Teil der physiologischen Bakterienflora des Darms sind. Diese Mikroorganismen produzieren Vitamine und Nährstoffmoleküle für die Darmzellen (Polyamine und Buttersäure). Die Lebensmittel, die sie enthalten, sind: Joghurt (einschließlich Soja), Buttermilch, Kefir, Tempeh, Miso usw.
- Verwendung adstringierender Produkte. Bestimmte Lebensmittel haben eine adstringierende Funktion; unter diesen sind Zitrone und Kartoffel die bekanntesten. Die Zugabe von Zitronensaft zum Trinkwasser sowie die Erhöhung der Zufuhr von Vitamin C und Kalium begünstigt die Wiederherstellung der Stuhlkonsistenz.
Ergänzungen
Es gibt verschiedene Arten von Nahrungsergänzungsmitteln, die in der Ernährung bei Ruhr verwendet werden können.
Bei unzureichender Ernährung kann es sinnvoll sein, alle Mineralsalze (insbesondere Kalium und Magnesium) und alle Vitamine (insbesondere Vitamin C, Carotinoide, Vitamin K usw.) zu integrieren. Körperflüssigkeiten neigen dazu, aufgrund von Durchfallausscheidungen verteilt zu werden, während Vitamine aufgrund einer unvollständigen Ernährung einem Mangel unterliegen.
Nur nach Rücksprache mit einem Arzt kann es in manchen Fällen sinnvoll sein, probiotische Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente (Laktobazillen, Bifidobakterien und Eubakterien) einzunehmen.
Beispiel Diät gegen Ruhr "
