Nevirapin wird oral verabreicht, tatsächlich werden die Arzneimittel, die es enthalten, in Form von Tabletten (einschließlich Retardtabletten) oder Suspensionen zum Einnehmen formuliert. Dies sind Krankenhausarzneimittel (Bereich H), die in Apotheken erhältlich sind, jedoch nur gegen Vorlage einer nicht wiederholbaren limitierten ärztlichen Verschreibung oder RNRL (Arzneimittel, die auf Rezept von Krankenhauszentren oder Spezialisten an die Öffentlichkeit verkauft werden können).
Beispiele für Arzneimittel, die Nevirapin enthalten
- Nevirapin Accord®
- Nevirapin Aurobindo®
- Nevirapin Mylan®
- Nevirapin Sandoz®
- Nevirapin Teva®
- Viramune®
Normalerweise wird Nevirapin gleichzeitig mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln eingenommen.
, da sie ernst und lebensbedrohlich werden können.Die Behandlung sollte sofort abgebrochen und der Arzt sofort benachrichtigt werden, wenn Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Hautausschlägen auftreten, die mit Symptomen verbunden sind, wie:
- Fieber;
- Vesikel;
- Geschwüre im Mund
- Augenentzündung;
- Gesichtsschwellung
- Allgemeine Schwellung;
- Kurzatmigkeit;
- Muskel- oder Gelenkschmerzen
- Zustand des allgemeinen Unwohlseins;
- Bauchschmerzen.
Wenn nur ein "Ausschlag ohne andere Symptome auftritt, sollte der Arzt trotzdem alarmiert werden".
bitte beachten Sie
Prednison sollte nicht zur Behandlung von Nevirapin-bedingten Hautausschlägen angewendet werden.
Nevirapin sollte abgesetzt und der Arzt sofort informiert werden, auch wenn Symptome einer Leberschädigung auftreten, wie zum Beispiel:
- Appetitverlust
- Brechreiz;
- Er würgte;
- Gelbsucht
- Bauchschmerzen.
Das Risiko, eine Leberschädigung zu entwickeln, ist bei Patienten höher:
- Weiblich;
- Co-infiziert mit Hepatitis B oder Hepatitis C;
- Mit anormalen Leberfunktionstestwerten;
- Nie zuvor mit höheren CD4-Zellzahlen zu Beginn der Nevirapin-Therapie behandelt (Frauen mehr als 250 Zellen/mm², Männer mehr als 400 Zellen/mm²);
- Vorbehandelt, mit im Blut nachweisbarer HIV-1-Viruslast und mit höheren CD4-Zellzahlen zu Beginn der Nevirapin-Therapie (Frauen über 250 Zellen/mm², Männer über 400 Zellen/mm²).
Entzündungszeichen und Symptome
Bei einigen Patienten mit fortgeschrittener HIV-Infektion und opportunistischer Infektion in der Anamnese können nach Beginn der Behandlung mit Nevirapin entzündliche Anzeichen und Symptome früherer Infektionen auftreten. Es wird angenommen, dass diese Anzeichen und Symptome auf eine Verbesserung der organischen Immunantwort zurückzuführen sind, die es dem Körper ermöglicht, möglicherweise vorhandene Infektionen ohne offensichtliche Symptome zu bekämpfen.Sollten solche Anzeichen und Symptome auftreten, sollte sofort der Arzt kontaktiert werden.
Autoimmunerkrankungen
Autoimmunerkrankungen können auch nach Beginn der Behandlung mit Nevirapin auftreten. Ähnliche Erkrankungen können auch viele Monate nach Behandlungsbeginn auftreten.
Wenn Sie Infektionssymptome oder andere Symptome wie Muskelschwäche, anfängliche Schwäche in Händen und Füßen, die sich dann bis zum Körperstamm ausbreitet, Herzklopfen, Zittern oder Hyperaktivität bemerken, ist sofort der Arzt zu verständigen.
Knochenerkrankungen
Einige Patienten, die mit Nevirapin in Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln behandelt werden, können eine Osteonekrose entwickeln, deren Anzeichen sein können: Gelenksteifheit, Beschwerden und Schmerzen (insbesondere in den Hüften, Knien und Schultern) und Bewegungsschwierigkeiten. Bei ihrem Auftreten ist daher sofort der Arzt zu verständigen.
Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Krankheit können sein:
- Die Dauer der antiretroviralen Kombinationstherapie;
- Die Verwendung von Kortikosteroiden;
- Konsum von Alkohol;
- Eine schwere Schwäche des Immunsystems;
- Ein hoher Body-Mass-Index.
Körperfett
Bei Patienten, die mit einer antiretroviralen Kombinationstherapie behandelt werden, kann eine Veränderung des Körperfetts auftreten. In solchen Fällen ist es notwendig, den Arzt zu kontaktieren.
Orale Kontrazeptiva und Hormontherapien
Wenn orale oder andere hormonelle Verhütungsmethoden zur Schwangerschaftsverhütung angewendet werden, sollten während der Behandlung mit Nevirapin zusätzlich Barrieremethoden (Kondome) angewendet werden, sowohl um eine Schwangerschaft zu verhindern als auch um eine Übertragung der Infektion durch HIV zu verhindern.
Wenn Sie während der Menopause eine HRT erhalten, sollten Sie Ihren Arzt informieren, bevor Sie mit der Behandlung mit Nevirapin beginnen.
Blut Analyse
Wenn Sie eine Kombinationstherapie mit Nevirapin und Zidovudin erhalten, sollte Ihr Arzt informiert werden, da Ihre weißen Blutkörperchen möglicherweise überprüft werden müssen.
Dialyse
Bei Patienten, die sich einer Nierendialyse unterziehen, kann der Arzt eine Dosisanpassung von Nevirapin in Erwägung ziehen, da durch die Dialyse der Wirkstoff teilweise aus dem Blut entfernt werden kann.
BITTE BEACHTEN SIE
- Nevirapin sollte nach einer HIV-Exposition nicht eingenommen werden, es sei denn, der Arzt verordnet es.
- Nevirapin heilt eine HIV-Infektion NICHT, daher können Sie weiterhin Infektionen und andere mit einer HIV-Infektion verbundene Krankheiten bekommen.
- Patienten, die mit Nevirapin behandelt werden, können immer noch eine HIV-Infektion übertragen, obwohl das Risiko durch die Wirkung einer antiretroviralen Therapie verringert wird.
- Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu besprechen, um eine Übertragung der Infektion auf andere Personen zu vermeiden.
Anwendung von Nevirapin bei Kindern und Jugendlichen
Nevirapin kann bei Jugendlichen ab 16 Jahren sowie bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 50 kg oder einer Körperoberfläche von mehr als 1,25 Quadratmetern angewendet werden.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Während der Behandlung mit Nevirapin kann Müdigkeit auftreten. Beim Bedienen von Maschinen und beim Führen von Fahrzeugen ist Vorsicht geboten und solche Aktivitäten zu vermeiden, falls das oben genannte Ermüdungsgefühl auftritt.
und Rifabutin;- Atazanavir;
- Lopinavir/Ritonavir;
- Fosamprenavir;
- Efavirenz;
- Etravirin;
- Rilpivirin;
- Delavirdin;
- Zidovudin;
- Elvitegravir/Cobicistat.
In jedem Fall sollte der Arzt informiert werden, wenn Sie Medikamente oder Produkte aller Art einnehmen, kürzlich eingenommen haben oder beabsichtigen, diese einzunehmen, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Medikamente (SOPs), rezeptfreier Medikamente (OTC), pflanzlicher und Phytotherapeutika Produkte und homöopathische Produkte.
, die unerwünschte Wirkungen unterschiedlicher Art und Intensität oder überhaupt nicht zeigen.Die Behandlung mit dem Wirkstoff sollte abgebrochen und der Arzt sofort benachrichtigt werden, wenn Hautausschläge in Verbindung mit anderen Symptomen und/oder Symptomen einer Leberschädigung auftreten oder nicht (siehe Kapitel „Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen').
Während der Behandlung mit Nevirapin können sogar sehr schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie) mit folgenden Symptomen auftreten:
- Ausschlag;
- Schwellung des Gesichts;
- Bronchialkrampf;
- Anaphylaktischer Schock.
Überempfindlichkeitsreaktionen können sich auch als Hautreaktionen mit Nebenwirkungen äußern wie:
- Fieber;
- Hautblasen und Geschwüre im Mund
- Entzündung der Augen;
- Schwellung des Gesichts und generalisiert;
- Kurzatmigkeit;
- Muskel- oder Gelenkschmerzen
- Verringerung der Anzahl weißer Blutkörperchen (Granulozytopenie);
- Generalisiertes Unwohlsein;
- Leber- und / oder Niereninsuffizienz.
Häufige Nebenwirkungen
Unter den Nebenwirkungen, die am häufigsten während der Behandlung mit Nevirapin auftreten, finden wir:
- Allergische Reaktionen bei empfindlichen Personen;
- Hautirritationen;
- Granulozytopenie (sehr häufig, besonders bei Kindern);
- Brechreiz;
- Bauchschmerzen;
- Durchfall;
- Hepatitis;
- Kopfschmerzen;
- Fieber;
- Ermüdung;
- Abnormale Leberfunktionstests.
Gelegentliche und seltene Nebenwirkungen
Weniger häufige Nebenwirkungen, die während der Nevirapin-Therapie auftreten können, sind:
- Allergische Reaktionen, gekennzeichnet durch Hautausschlag, Gesichtsschwellung, Atembeschwerden (Bronchialspasmus) oder anaphylaktischer Schock;
- Gelbsucht
- Anämie (sehr häufig, besonders bei Kindern);
- Urtikaria;
- Angioödem;
- Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse;
- Myalgie und/oder Arthralgie;
- Abnahme des Phosphorspiegels im Blut;
- Erhöhter Blutdruck
- Fulminante Hepatitis;
- Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen.
Nebenwirkungen bei Kombinationstherapie
Die folgenden Nebenwirkungen wurden auch nach der Anwendung von Nevirapin in Kombination mit anderen Arzneimitteln berichtet:
- Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen oder Blutplättchen
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
- Reduzierte oder abnormale Empfindlichkeit der Haut.
Es wird jedoch angenommen, dass diese Wirkungen durch andere antiretrovirale Arzneimittel verursacht werden und es ist unwahrscheinlich, dass sie durch Nevirapin allein verursacht werden.
Überdosierung von Nevirapin
Derzeit liegen nur wenige Informationen über die Auswirkungen einer Nevirapin-Überdosierung vor. In jedem Fall ist es im Falle einer festgestellten oder vermuteten Überdosierung erforderlich, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren oder die nächste Notaufnahme aufzusuchen und die Packung des Arzneimittels mitzunehmen.
Nehmen Sie NIEMALS höhere Nevirapin-Dosen ein, als von Ihrem Arzt verordnet oder in der Packungsbeilage des Arzneimittels angegeben.
ausgehend von viraler RNA. Dieser Prozess ist für das Überleben von Retroviren wie HIV sehr wichtig.
Durch die Hemmung dieses Enzyms kann Nevirapin also eine gewisse antivirale Wirkung gegen das Humane Immunschwächevirus ausüben, ohne es jedoch endgültig aus dem Körper eliminieren zu können.
). Die Tabletten müssen im Ganzen geschluckt werden und dürfen nicht gekaut, zerdrückt oder zerbrochen werden.Nevirapin sollte nur auf ärztliche Verschreibung und nur nach Anweisung des Arztes eingenommen werden.
Da Nevirapin außerdem immer in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingenommen werden muss, müssen die Anweisungen des Arztes auch bezüglich der Einnahme dieser anderen Arzneimittel beachtet werden.
Erwachsene
Die üblicherweise verabreichte Dosis beträgt in den ersten 14 Tagen (Induktionsphase) 200 mg Wirkstoff pro Tag. Nach 14 Tagen beträgt die übliche Dosis 200 mg Nevirapin zweimal täglich.
Es hat sich gezeigt, dass die anfängliche 14-tägige Phase das Auftreten von Hautreaktionen reduziert.
Kinder
Die Dosis für Kinder beträgt 4 mg/kg Körpergewicht oder 150 mg/m² Körperoberfläche einmal täglich während der ersten 14 Tage der Behandlung (Induktionsphase). Danach wechseln Sie zu zwei Verabreichungen pro Tag, der Arzt berechnet die richtige Dosis basierend auf dem Gewicht oder der Körperoberfläche des Kindes.
bitte beachten Sie
Für die korrekte Anwendung von Arzneimitteln auf Nevirapin-Basis und für die richtige Zubereitung der zu verabreichenden Dosis der Suspension zum Einnehmen lesen Sie bitte die Packungsbeilage des von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittels und es wird empfohlen, dass Sie sich strikt an die darin enthaltenen Anweisungen halten .
Verpasste Dosis von Nevirapin
Es ist wichtig, die Einnahme von Nevirapin nie zu vergessen. Sollte dies passieren und Sie innerhalb von 8 Stunden bemerken, dass Sie eine vergessene Dosis vergessen haben, nehmen Sie die vergessene Dosis so bald wie möglich ein. Wenn mehr als 8 Stunden vergangen sind, nehmen Sie nur die nächste Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt ein.In jedem Fall kann es hilfreich sein, Ihren Arzt zu kontaktieren.
Abbruch der Behandlung mit Nevirapin
Die Einnahme aller Nevirapin-Dosen zum geeigneten Zeitpunkt erhöht die Wirksamkeit antiretroviraler Arzneimittel erheblich und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass eine HIV-Infektion gegen die von Ihnen eingenommenen Arzneimittel resistent wird.
Die Behandlung muss fortgesetzt werden, es sei denn, der Arzt beschließt, sie abzubrechen.Bei Fragen wenden Sie sich am besten an diesen.
Sie sollten Ihren Arzt informieren, bevor Sie Nevirapin einnehmen.
Wenn Sie mit dem Wirkstoff behandelt werden, müssen Sie mit dem Stillen aufhören.Es wird jedoch empfohlen, nicht zu stillen, wenn Sie mit HIV infiziert sind, da eine Ansteckung des Babys über die Muttermilch möglich ist.
