Kontraindikationen

Allgemeinheit

Kontraindikationen sind in der Medizin solche Umstände, die eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren nicht ratsam machen; Der Grund für diese Vorsichtsmaßnahme liegt in den negativen oder stark negativen Folgen, die sich aus der Durchführung einer bestimmten Therapie oder eines diagnostischen Verfahrens ergeben könnten.

Was sind die Kontraindikationen?

Kontraindikationen sind all jene Umstände, die eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren nicht ratsam erscheinen lassen, da deren Durchführung negative Folgen, wenn nicht sogar (weitere) Lebensgefahr für die betroffene Person nach sich ziehen könnte.
Bei Kontraindikationen ist der entscheidende Punkt, um den sich die ganze Diskussion dreht, die Nutzen-Risiko-Abwägung. Tatsächlich lautet die typische Frage von Ärzten dazu: Ist die Durchführung dieser Therapie oder dieses diagnostischen Verfahrens riskanter als der Nutzen, der sich daraus ergeben kann?
Es gibt zwei Arten von Kontraindikationen: absolute Kontraindikationen und relative Kontraindikationen.

Absolute Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen sind in der Medizin solche Zustände, bei denen die Voraussetzungen für die Durchführung einer bestimmten medizinischen Maßnahme zu diagnostisch-therapeutischen Zwecken völlig fehlen.
Mit anderen Worten bezeichnet der Begriff absolute Kontraindikation einen Gesundheitszustand, dessen Vorliegen ein Eingreifen in eine bestimmte Behandlung oder eine bestimmte diagnostische Untersuchung kategorisch ausschließt.
Beispiele zum Verständnis:

• Das junge Alter stellt eine absolute Kontraindikation für die Gabe von Aspirin (Acetylsalicylsäure) dar, da letzteres bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren für das sogenannte Reye-Syndrom verantwortlich sein kann.
• Das Vorhandensein von Metallkomponenten im menschlichen Körper (Schrittmacher, neurostimulatorische Geräte, Splitter im Auge, intrakranielle Clips für ein zerebrales Aneurysma, Hörgeräte usw.) Magnetfelder, die dadurch entstehen, können die Verschiebung der oben genannten Metallteile verursachen und die Funktion der oben genannten Geräte verändern.
• Das Vorliegen einer Agenesie der Cochlea oder des Hörnervs stellt eine Kontraindikation für das Cochlea-Implantat dar, da dieses nur bei Vorliegen der oben genannten anatomischen Strukturen des Innenohrs funktioniert.

VORÜBERGEHENDE ABSOLUTE KONTRAINDIKATIONEN

Einige Zustände, die eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren absolut nicht ratsam machen, sind vorübergehend, entweder weil es sich um Behandlungen von einer bestimmten Dauer handelt oder weil es sich um Pathologien handelt, die eine bestimmte Zeit zur Heilung benötigen.
Um auf solche Umstände zu verweisen, haben Ärzte den Begriff der vorübergehenden absoluten Kontraindikationen geprägt.
Beispiele zum Verständnis:

• Das Vorliegen von Ösophagusvarizen ist eine absolute vorübergehende Kontraindikation für die Anwendung der Magensonde, ebenso das Vorliegen einer Ösophagusstenose.
  Tatsächlich ist es mit der Heilung der beiden oben genannten Erkrankungen möglich, durch die Speiseröhre den dünnen Schlauch, aus dem die Nasensonde besteht, einzuführen und an seinen Bestimmungsort zu bringen.
• Das Vorliegen von Knochenbrüchen und eine kürzlich erfolgte Operation stellen zwei typische vorübergehende absolute Kontraindikationen für die Ausübung der Massagetherapie dar.
  Tatsächlich entfällt beim Knochenschweißen im ersten Fall und bei der Heilung von Operationswunden im zweiten Fall jedes Verbot der therapeutischen Botschaft der Muskeln, die mit den Händen durchgeführt wird.
• Zervizitis und Vulvovaginitis sind zwei entzündliche Erkrankungen, die eine vorübergehende absolute Kontraindikation für die Kolposkopie darstellen, solange sie nicht vollständig ausgeheilt sind.
  Die Durchführung einer Kolposkopie trotz Zervizitis oder Vulvovaginitis ist für die betroffene Frau lästig und kann das Ergebnis der oben genannten Diagnostik erheblich verändern.

Relative Kontraindikationen

Im medizinischen Bereich werden als relative Kontraindikationen solche Zustände bezeichnet, bei denen ein bestimmtes diagnostisches oder therapeutisches Verfahren nicht ratsam ist, es sei denn, es liegen wichtigere Umstände vor, bei denen ein Unterlassen des vorgenannten Verfahrens riskanter ist als seine Durchführung.
Mit anderen Worten bezeichnet der Begriff relative Kontraindikation einen Gesundheitszustand, dessen Vorliegen eine bestimmte Therapie oder einen bestimmten diagnostischen Test ausschließt, es sei denn, es liegt ein „anderer Umstand vor, der die Durchführung der vorgenannten Therapie bzw.
Beispiele zum Verständnis:

• Röntgenaufnahmen sind bei Schwangerschaft kontraindiziert (Achtung: Schwangerschaft ist Kontraindikation), es sei denn, eine Schwangere klagt über schwerwiegende Beschwerden, deren Ursachen nur mit einer Röntgenaufnahme erkennbar sind und deren Vernachlässigung dafür verantwortlich sein könnte an den Arzt, mit schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit des Patienten.
• Das Vorhandensein von Metallprothesen und das Vorhandensein von Metallnähten an anderen Stellen als dem Gehirn stellen zwei Kontraindikationen in Bezug auf die Kernspinresonanz dar. Diese Kontraindikationen erlöschen tatsächlich, wenn triftige Gründe vorliegen, eine diagnostische Untersuchung durch Magnetresonanz zu unterlassen , kann schwerwiegende Folgen haben und eine lebenswichtige Behandlung verzögern.
• Herzerkrankungen und Infektionen der oberen Atemwege (zB Sinusitis) zählen zu den Kontraindikationen der Druckkammer. Diese Kontraindikationen hören tatsächlich auf, wenn die Zufuhr von reinem Sauerstoff lebenswichtig wird.