BERECHNUNGEN DER GALLENWEGE UND DER GALLENBLASE: KONSEQUENZEN UND KLASSIFIKATION - LEBER-GESUNDHEIT

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Steine der Gallenwege - Steine der Gallenblase

Allgemeinheit

Steine in der Gallenblase (Gallenblase) gehören zu den häufigsten Erkrankungen der Gallenwege. Glücklicherweise bereiten diese Kieselsteine dem Patienten oft keine Probleme und sind nur in seltenen Fällen für eine bestimmte Symptomatik verantwortlich. Wenn dies geschieht, treten jedoch heftige Schmerzen auf, die nach Ansicht einiger mit denen bei der Geburt vergleichbar sind.

Um Komplikationen oder Rückfälle zu vermeiden, wird oft eine Operation vorgeschlagen.In letzter Zeit wurden dank des Aufkommens moderner Technologien "minimalinvasive" Techniken entwickelt, dank derer der Patient bereits 1-3 Tage nach der "Operation" entlassen wird.

Ein bisschen Anatomie

Die Gallenblase oder Gallenblase ist ein Beutel, der sich unter der Unterseite der Leber (rechte Seite des Abdomens) befindet.Diese kleine Blase dient als Speicher für die von Hepatozyten (Leberzellen) produzierte Galle.

Der Ductus zysticus verbindet das Lumen der Gallenblase mit den Hauptgallenwegen, kleinen "Kanälen", die von der Leber ausgehen und die Galle DIREKT zum Dünndarm (Duodenum) transportieren. Die Gallenblase ist daher kein lebenswichtiges Organ, da die Passage von Galle ist jedoch auf anderen Wegen erlaubt.

Der letzte Abschnitt der Gallenwege ist der Choledochus, der mit einer natürlichen Verengung des Schließmuskels (Sphinkter Oddi) in der Duodenalampulle Vater endet, in die auch der Pankreasgang der Wirsung mündet (außer bei anatomischen Anomalien).

Neben dem Sammeln und Konzentrieren der Galle (5-20 mal) gießt die Gallenblase sie im richtigen Moment auch wieder durch den Choledochus in den Zwölffingerdarm.

Ursachen und Folgen

Was sind die Ursachen und möglichen Folgen der Bildung von Gallenblasensteinen?

Wenn Nahrung vom Magen in den Darm gelangt, führt eine Reihe chemisch vermittelter Reize (CCK) dazu, dass sich die Gallenblase zusammenzieht, wodurch ihr Inhalt in den Dünndarm gelangt.

Dank ihrer chemischen Zusammensetzung (Wasser, Gallensalze, Bilirubin, Cholesterin und andere Fette) fördert die Galle die Verdauung und Aufnahme von Lipiden.

Unter bestimmten Bedingungen können Cholesterin und die darin enthaltenen Gallenfarbstoffe ausfallen und sich zu kleinen Kristallen zusammenballen, die sich im Laufe der Zeit ansammeln.

In diesen Fällen spricht man von Gallensteinen oder häufiger von Gallensteinen. Mehr oder weniger passende Synonyme für diesen Zustand sind: Gallenblasensteine, Gallensteine oder fälschlicherweise "Lebersteine".

Die Größe der Steine ist variabel, mal ähneln sie Sandkörnern, mal erreichen sie die Größe einer Murmel.

Leider besteht auch die Möglichkeit, dass sich diese Steine aus ihrer Ursprungsposition bewegen, um die Gallenflüsse einzuschließen und Koliken zu verursachen. Im Allgemeinen sind kleinere Steine mit größerer Beweglichkeit gefährlicher als große, da sie sich leichter bewegen können, um die Gallen- und Pankreasgänge zu verschließen. Dies behindert den Austritt von Galle und Substanzen, die von der Bauchspeicheldrüse abgesondert werden. Dieser Zustand kann eine der schwerwiegendsten Komplikationen von Steinen verursachen, die als akute Pankreatitis bezeichnet wird.

Zum Glück sind die Folgen von Gallenblasensteinen nicht immer so schlimm. In den meisten Fällen werden Gallenblasensteine zufällig entdeckt und der diagnostizierte Patient wird aller Wahrscheinlichkeit nach in den folgenden Jahren keine Symptome oder Komplikationen entwickeln. Andere weniger glückliche Personen klagen über Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und viszerale Schmerzen.

Einstufung

Arten und Klassifizierung von Gallenblasensteinen

PURE BERECHNUNGEN PIGMENTIERTE BERECHNUNGEN GEMISCHTE BERECHNUNGEN Häufigkeit etwa 10 %. Einsam, groß, rund.
Normalerweise einzelner, kugelförmiger, heller Stein; es ist eher eine kaukasische Ethnie. Die Inzidenz nimmt mit dem Fortschreiten der sozialen und wirtschaftlichen Bedingungen und mit dem Alter zu (mittleres Alter häufiger). Häufigkeit ca. 10 %, bestehend aus unkonjugiertem Bilirubin, Calcium und anderem organischen Material, die durch Ausfällung Calciumbilirubinate bilden; sie enthalten kein Cholesterin.
Braun pigmentierte Steine finden sich häufiger in sozialen Umgebungen mit niedrigem Niveau mit einem hohen Infektionsrisiko; Schwarzpigmentierte Steine werden nicht mit Gallenwegsinfektionen in Verbindung gebracht, treten jedoch häufig bei Patienten mit Leberzirrhose oder Bluterkrankungen auf. Diese Art von Stein wird in Italien selten gefunden (hauptsächlich in den südlichen und Inselregionen). Häufigkeit ca. 80%, hauptsächlich bestehend aus Cholesterin (70%), Calciumsalzen, Bilirubin, Proteinen, Gallensäuren, Trümmern. In der Regel mehrfach, können sie rund oder facettiert, glatt oder faltig sein.
Diese Art von Gallenblasensteinen ist in westlichen Ländern weit verbreitet, wahrscheinlich aufgrund der hohen Fettleibigkeit, des Mangels an Ballaststoffen in der Ernährung und übermäßigem Essen, insbesondere beim Verzehr von einfachen Fetten und Zuckern.

BESTANDTEILE DER GALE: Wasser (80 %), konjugierte Gallensalze (10 %), Phospholipide (4 %), Cholesterin (1 %), Diglucuroid-Bilirubin und Elektrolyte.