Hepatitis

Wir sprechen von Hepatitis, wenn die Leber entzündet ist. "Hepatitis" leitet sich tatsächlich vom griechischen Begriff ab hêpar, was Leber bedeutet, während das Suffix -ite uns daran erinnert, dass wir uns in einem entzündlichen Prozess befinden.

Es gibt zahlreiche Formen der Hepatitis, die in zwei große Gruppen eingeteilt werden:

infektiöse Hepatitis
nicht infektiöse Hepatitis

Die erste Gruppe umfasst Formen der Hepatitis, die durch Infektionen verursacht werden, dann durch pathogene Mikroorganismen; die bekanntesten sind mit den ersten fünf Buchstaben des Alphabets gekennzeichnet, daher haben wir Hepatitis A, B, C, D und E. Jeder von ihnen wird durch ein bestimmtes Virus verursacht, das auch unter dem Akronym HV (Hepatitis-Virus) zusammen mit dem spezifischen Buchstaben des Alphabets; zum Beispiel ist das HAV-Virus für Hepatitis A verantwortlich, das HBV für Hepatitis B und so weiter.

Neben diesen Viren kann infektiöse Hepatitis durch andere Mikroorganismen verursacht werden; dies ist beispielsweise der Fall beim Cytomegalovirus (CMV), EpsteinBarr-Virus (EBV, verantwortlich für Mononukleose), Varicellavirus und Herpes Zoster (VZV) und Herpes Simplex Virus (HSV). Diese Formen der Hepatitis sind jedoch recht selten und betreffen meist immunsupprimierte Personen, also mit einem geschwächten Immunsystem.

Hepatitis kann auch durch die Aufnahme toxischer Substanzen (Alkoholmissbrauch, Medikamente, giftige Pilze wie Amanita phalloides), Autoimmunerkrankungen und Stoffwechselfaktoren (Morbus Wilson, α-1-Trypsinmangel) verursacht werden.

In Italien und in den Industrieländern wird die Hepatitis hauptsächlich durch Alkoholmissbrauch verursacht, aber es gibt einen weiteren neu auftretenden Risikofaktor, die sogenannte Fettleber oder Fettleber, in der Praxis aufgrund von Überernährung, Bewegungsmangel und Übergewicht die Leber neigt dazu, mit Fett gefüllt zu werden, was dazu führen kann, dass es anschwillt und sich entzündet.
In Entwicklungsländern hingegen überwiegen infektiöse Formen, die jedoch auch in Italien und in anderen Industrieländern verbreitet sind.

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Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E Übertragung orale Kontamination von Wasser, Nahrung und Menschen mit Fäkalien durch die Haut oder Schleimhäute kontaminiertes Blut, ungeschützter Geschlechtsverkehr, von der infizierten Mutter zum Neugeborenen kontaminiertes Blut durch die Haut oder Schleimhäute durch die Haut oder Schleimhäute wie Hepatitis B; nur bei Vorliegen einer Hepatitis B (Koinfektion oder Superinfektion) * oral wie Hepatitis a Inkubationszeitraum 15–50 Tage 1–6 Monate 50 Tage - 6 Monate 1–6 Monate 15–50 Tage Kurs 50–70% der Fälle entwickeln Symptome (Übelkeit ...) variiert je nach Alter meist ohne Symptome, jedoch mit möglicher Entwicklung zu Leberzirrhose und Leberkrebs wie Hepatitis B wie Hepatitis a; bei Schwangeren kann sie schwerwiegend sein Akute Hepatitis Jawohl ja (bei 50–70 % der Infektionen im Erwachsenenalter) selten (5-10% der Fälle) Jawohl Jawohl Chronische Hepatitis noch nie ja (bei 5-10% der Infektionen im Erwachsenenalter, 90% bei Infektionen bei der Geburt) ja (70–80% der Fälle) Jawohl aber Reinfektion Nein Nein Jawohl Nein Nein Impfung ja (2 Injektionen für lang anhaltenden Schutz) ja (3 Injektionen für Erwachsene, 2 für Jugendliche; schützt auch vor Hepatitis D) Nein ja (die Hepatitis-B-Impfung schützt auch vor Hepatitis D) Nein Therapie Nein Interferon und andere antivirale Medikamente variable Wirksamkeit (<50%) Interferon und Ribavirin (Wirksamkeit: 50–90%) Interferon und andere antivirale Medikamente (unwirksame Therapie) Nein

* Möglich ist eine "gleichzeitige Ansteckung mit beiden Viren, oder eine Person, die bereits an Hepatitis B erkrankt ist, kann sich später auch an" Hepatitis D anstecken.