Was ist Secretina?
Secretin ist ein Peptidhormon aus 27 Aminosäuren, das eine besondere Rolle in der Geschichte der Physiologie spielt: Sekretin wird von den S-Zellen der Zwölffingerdarmkrypten freigesetzt und ist das erste Hormon, das der Mensch dank Studien von Bayliss und Starling im Jahr 1902 entdeckt hat.
Die Sekretinfreisetzung wird durch die Abnahme des Magen-pH-Wertes stimuliert, also durch die "Erhöhung des Säuregehalts seines Inhalts". Es überrascht nicht, dass Sekretin hauptsächlich auf die Bauchspeicheldrüse wirkt und diese dazu anregt, einen verdünnten, bikarbonatreichen Bauchspeicheldrüsensaft abzusondern, der sehr wichtig ist, um den Säuregehalt des Magenschleims zu puffern.Dieser Mechanismus gewährleistet neben optimalen Bedingungen für die Aktivität der Verdauungsenzyme (die funktionieren bestenfalls bei leicht basischem pH-Wert), schützt es die Zwölffingerdarmschleimhaut vor der Säure des Speisebrei.
Funktionen
Die Wirkung von Sekretin ist mit der eines Feuerwehrmannes vergleichbar; es wird tatsächlich als Reaktion auf den "Anstieg des Säuregehalts des aus dem Magen stammenden Verdauungsmaterials (Magenbrei) freigesetzt, der die Gefahr einer "Verbrennung" der Schleimhaut des proximalen des Dünndarms (Zwölffingerdarm genannt).
Um dieses Feuer zu löschen, regt Sekretin die Leber und die Bauchspeicheldrüse an, flüssigkeits- und bikarbonatreiche Sekrete freizusetzen.
Die Sekretinfreisetzung wird - neben der Säure des Kilos aus dem Pylorus - auch durch die Anwesenheit von freien Fettsäuren und Gallensalzen stimuliert.Wenn der pH-Wert des Zwölffingerdarms neutral ist (> 4,5), wird die Sekretinfreisetzung gehemmt, da der Organismus seine biologische Wirkung nicht mehr benötigt.
Neben der Pankreasebene wirkt Sekretin auch auf die Leber und stimuliert die Gallenproduktion. Mit parakriner Wirkung begünstigt dieses Hormon auch die Drüsensekretion des Zwölffingerdarms (Brunner-Drüse), wiederum mit dem Ziel, die Säure des Speisebrei zu puffern. Gleichzeitig wirkt es auf die G-Zellen, die für die Sekretion von Gastrin verantwortlich sind, reduziert deren Aktivität und erhöht folglich den pH-Wert des Magens.
Secretin verstärkt auch die Wirkung von Cholecystokinin, einem Hormon, das die Synthese von Pankreashormonen stimuliert und die Gallensekretion im Darm fördert.
Vor kurzem wurde entdeckt, dass Sekretin auch aus dem Hypophysenhinterlappen als Reaktion auf eine Erhöhung der Plasmaosmolarität freigesetzt wird und auf hypothalamischer Ebene wirkt und die Synthese und Freisetzung von Vasopressin (ADH) begünstigt. Dieses letzte Hormon wird auch als Antidiuretikum bezeichnet, weil es der Urinproduktion entgegenwirkt und Wasser im Organismus spart; seine Wirkung ist daher wichtig, wenn die Osmolarität des Plasmas zunimmt (dh wenn es konzentrierter wird, also schlechter an Wasser).
Sekretin-Stimulus-Test
Die intravenöse oder endoluminale Injektion (über einen Schlauch in den Zwölffingerdarm) von Sekreatin wird im diagnostischen Bereich praktiziert, um die Reaktionen der auf seine Wirkung empfindlichen Organe zu untersuchen, vor allem der Bauchspeicheldrüse.Bei Verdacht auf Pankreatitis, Mukoviszidose, Pankreasinsuffizienz , Tumoren der Bauchspeicheldrüse und des Gastrinoms kann der Sekretin-Stimulus-Test wichtige Informationen über die Organgesundheit liefern. So ist es beispielsweise möglich, die Pankreassäfte, die dort durch den Reiz des in eine Vene verabreichten Sekretins freigesetzt werden, aus dem Zwölffingerdarm abzusaugen und im Labor zur Diagnose einer Pankreasinsuffizienz zu analysieren (obwohl hierzu die Dosierung von Chymotrypsin in die Fäzes werden oft bevorzugt.) Bei Vorhandensein eines Gastrinoms (ein Pankreashormon, das Gastrin absondert) erhöht die intravenöse Injektion von Sekretin den Gastrinspiegel (Gastrin) signifikant; dies geschieht beim gesunden Patienten nicht, da Gastrin unter normalen Bedingungen hauptsächlich im Magen produziert wird und seine Freisetzung durch Sekretin nicht wesentlich beeinflusst wird.
