"Ursachen und Symptome
Pflege und Behandlung
Die Behandlung von Plantarfasziitis basiert auf anfänglicher Ruhe und Kontrolle der Entzündung. Sehen wir uns also die wichtigsten Regeln an, die zu befolgen sind, um die Heilung zu erleichtern.
Sich ausruhen
Unterbrechen Sie das Training für einige Wochen und vermeiden Sie zu langes Gehen oder Stehen, insbesondere auf harten Oberflächen. Anfängliche Ruhe hilft normalerweise, Schmerzen zu lindern und lokale Entzündungen zu reduzieren.
Es ist sehr wichtig, das Training bei den ersten Anzeichen einer Plantarfasziitis abzubrechen: Das Ignorieren des Schmerzes durch weiteres Training oder die Unterdrückung mit bestimmten Medikamenten begünstigt tatsächlich die Chronifizierung der Krankheit und erschwert die Behandlung erheblich.
Bei besonders starken und durch die Belastung verstärkten Schmerzen sollte der Proband nicht zögern, den wunden Fuß mit Krücken vollständig zu entlasten.
Eis
Besonders nützlich bei schmerzhaften Stichen, da einige der typischen Symptome einer Plantarfasziitis wie Fersenschmerzen gelindert werden.Hierzu empfiehlt es sich, einen Eisbeutel oder eine Flasche Eiswasser für etwa 15 Minuten drei bis vier Minuten unter die Ferse zu legen Mal am Tag.
Dehnübungen
Dehnen hilft, das die Ferse umgebende Gewebe zu dehnen und fördert die Heilung von Plantarfasziitis. Sehen wir uns nun einige einfache Übungen an, die Sie morgens nach dem Aufwachen nach Rücksprache mit einem Arzt durchführen können:
Stellen Sie sich mit dem Gesicht zur Wand, etwa einen Meter entfernt. Stellen Sie den gesunden Fuß vor den anderen. Halten Sie das hintere Bein gerade mit der Ferse auf dem Boden und den Zehen gerade nach vorne. Legen Sie Ihre Hände an die Wand und neigen Sie Ihren Oberkörper langsam nach vorne, bis Sie eine gewisse Spannung spüren. Wadenhöhe Halten Sie die Position 20 Sekunden lang und wiederholen Sie dies 3-4 Mal. Wenn die Spannung auch bei stark geneigtem Oberkörper leicht zu spüren ist, entfernen Sie sich weiter von der Wand.
Wiederholen Sie die gleiche Übung, wobei Sie das hintere Bein leicht gebeugt halten. Dadurch wird der untere Teil der Wade stärker gedehnt.
Sitzen auf dem Boden auf einer starren Unterlage, wobei das Bein des schmerzenden Fußes nach vorne gestreckt und das andere gebeugt ist. Der von Plantarfasziitis betroffene Fuß sollte gerade gehalten werden und nur auf der Ferse ruhen. Wickeln Sie ein Handtuch oder ein Gummiband um das Fußgewölbe des Fußes schmerzenden Fuß festhalten und an den Extremitäten festhalten Ziehen Sie das Handtuch sanft zum Körper und spüren Sie die Spannung der Muskeln der Oberschenkelrückseite und der Plantarfaszie. Halte die Position für 20-30 Sekunden und wiederhole 3-4 Mal. Wenn die Spannung leicht ist, legen Sie das Handtuch zurück und wiederholen Sie die Übung, indem Sie den Oberkörper nach vorne neigen und versuchen, die Fußspitze zu sich heranzuziehen.
Stehende oder sitzende Position. Greifen Sie bei dem von der Barfuß-Plantarfasziitis betroffenen Fuß mit den Fingerspitzen eine Serviette, heben Sie sie leicht an, lassen Sie sie fallen und wiederholen Sie dies zwanzigmal. Eine Alternative zu dieser Übung besteht darin, auf dem Boden verstreute Bälle nur mit Hilfe der Zehen wieder in eine Tasse zu legen.
Treten Sie mit beiden Füßen auf eine Stufe. An die Wand gelehnt oder am Geländer festhaltend, den schmerzenden Fuß nach hinten bewegen, damit die Ferse frei nach unten absinken kann. Langsam und ohne zu starke Dehnung die Ferse absenken, sobald Sie eine leichte Spannung in der Wade spüren, stoppen Sie den Abstieg, halten Sie die Position für ca. 20 Sekunden und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück.
Heben Sie die Zehen an, während die Fußsohle auf dem Boden ruht, während Sie die Ferse unterstützen. Senken Sie nun die Zehen, die den Boden berühren, mit Ausnahme des großen Zehs. Senken Sie den großen Zeh ab, lassen Sie ihn auf dem Boden ruhen und heben Sie nur die anderen vier Zehen an. Zwanzig Mal wiederholen.
Setzen Sie sich auf einen Stuhl, die Knie sind um 90 Grad gebeugt und beide Füße stehen ganz flach auf dem Boden. Heben Sie die Zehe des von Plantarfasziitis betroffenen Fußes nach oben, während die Ferse auf dem Boden ruht, halten Sie die Position für 5 Sekunden, entspannen Sie sich und wiederholen Sie die Übung zehnmal.
Stellen Sie bei dem von Plantarfasziitis betroffenen Fuß barfuß und mit dem ipsilateralen Knie um 90 ° gebeugt eine eiskalte Dose unter das Fußgewölbe. Rollen Sie die Dose mit leichtem Druck von der Ferse zu den Zehen und umgekehrt. Wiederholen Sie die Bewegungen für 3-5 Minuten. Diese Übung ist besonders am Ende der Sitzung nützlich, da sie die wohltuenden Wirkungen von Stretching und Propriozeption mit den ebenso positiven Effekten der Kryotherapie kombiniert.
Entzündungshemmende Medikamente
Besonders nützlich zur Verringerung lokaler Entzündungen, können sie oral oder topisch verabreicht werden
Einlegesohlen und Tallonnette
Sie sind oft der Schlüssel zur dauerhaften Bekämpfung der Plantarfasziitis. Diese Orthesen können es Patienten ermöglichen, ihre Sport-, Arbeits- und Freizeitaktivitäten schmerzfrei fortzusetzen.
Nachtlehrer
Sie tragen dazu bei, dass das Fasergewebe, das das Fußgewölbe bildet, in Ruhe gestreckt bleibt. Auf diese Weise wird eines der nervigsten Symptome der Plantarfasziitis beseitigt, der verhasste Aufwachschmerz durch die nächtliche Kontraktion der Aponeurose selbst. Auch die Massage des Plantargewölbes und der Ferse vor dem Aufstehen kann zur Schmerzlinderung beitragen
Wenn Sie diesen Rat befolgen, stellen die meisten Patienten innerhalb von 4-8 Wochen eine Linderung fest (manchmal kann es länger als 6 Monate bis 1 Jahr dauern). Je schneller mit der Rehabilitationsbehandlung begonnen wird und desto früher werden die schmerzhaften Symptome gelindert. Im Gegenteil, wenn die erforderlichen Maßnahmen nicht ergriffen werden, wird die Plantarfasziitis nicht nur chronisch werden, sondern auch die Plantarstütze des Patienten verändern, was auf lange Sicht auch auf Knie-, Becken- und Rückenebene zu Komplikationen führt.
Es kann vorkommen, dass der schmerzhafte Zustand trotz konsequenter Anwendung dieser ersten Behandlungsmöglichkeiten nach mehreren Monaten anhält. In diesem Fall kann der Arzt entscheiden, lokale Kortison-Injektionen durchzuführen, um die Entzündung zu reduzieren.Diese Praxis, die in etwa 75 % der Fälle wirksam ist, ist jedoch nicht ohne Risiken, da sie eine Schwächung der Plantarfaszie und eine Atrophie des Fettes fördern kann Polster, das die Ferse schützt.
Einige physikalische Therapien haben sich bei der Behandlung von Plantarfasziitis als wirksam erwiesen, darunter erinnern wir uns an Ultraschall, Iontophorese, Phonophorese, Massage und Stoßwellen (Lithotriptor). Letztere erhöhen die Geschwindigkeit der Bandregeneration und verursachen echte Mikrotraumen im Inneren der "Plantaraponeurose". scheinbaren Widerspruch erhöhen diese Stoßwellen die lokale Kapillarisierung und den Zellstoffwechsel und begünstigen den spontanen Reparaturprozess des Bandgewebes."
Wenn alle diese Therapiemöglichkeiten erfolgreich sind, ist es wichtig, dass der Patient die Dehnübungen weiter praktiziert und das Schuhwerk sorgfältig auswählt. Auf diese Weise kann das Wiederauftreten einer Plantarfasziitis vermieden werden, die manchmal nach einer scheinbaren Abheilung innerhalb weniger Monate wiederkehrt.
Sollten sich im Gegenteil alle diese Behandlungen als wirkungslos erweisen, kann sich der Arzt zu einer chirurgischen Aufblähung entschließen, jedoch ist dieser Eingriff wie alle chirurgischen Eingriffe nicht ohne Risiken und sollte daher nur bei einer Fasziitis durchgeführt werden nach längerer aggressiver Behandlung (8-12 Monate) keine Anzeichen einer Besserung zeigen.Tatsächlich handelt es sich um ein Verfahren mit einem hohen Komplikationsrisiko (Infektionen, Nervenverletzungen, übermäßige Entlastung der Faszien und Fortbestehen der Symptome bei Fehldiagnosen). Der Rückgriff auf die Operation, die in der Endoskopie oder mit traditionellen Operationstechniken durchgeführt werden kann, sollte daher nur nach sorgfältiger Abklärung des eigenen Zustands durch einen Facharzt erfolgen.
Bei erfolgreicher Intervention erfolgt die Wiederaufnahme der sportlichen Betätigung in der Regel nach zwei bis drei Monaten Erholung.
