Bandscheibenvorfall Diskopathie Bandscheiben
Diskopathie ist ein von Ärzten verwendeter Begriff, um eine generische Veränderung der Bandscheibe zu bezeichnen, eine Art Kissen, das zwischen einem Wirbel und dem anderen platziert wird, um die Bewegung zu erleichtern und Stöße zu absorbieren.
Die Bandscheiben sind flexible faserknorpelige Strukturen, die zwischen den Wirbelkörpern angeordnet sind. Bei jungen Menschen machen sie 25 % der Höhe der gesamten Säule aus, aber dieser Anteil nimmt im Laufe der Jahre deutlich ab.
Der zentrale Teil der Bandscheibe, Nucleus pulposus genannt, hat eine kugelförmige Form und enthält eine gallertartige Substanz, die zu etwa 88 % aus Wasser besteht (bei älteren Menschen sinkt dieser Anteil unter 70 %).
Der den Nucleus pulposus umgebende Ring wird von einer Reihe konzentrischer Faserbündel gebildet, deren besondere Anordnung verhindert, dass die auf die Säule wirkenden Kräfte den Kern entweichen lassen.
Während der verschiedenen Wirbelbelastungen wirkt der Nucleus pulposus als Stoßdämpfer, der die Lasten auf den Faserring verteilt. Diese kontinuierlichen Kompressionen reduzieren seinen Wassergehalt mit der Folge von Dehydration und Dickenverlust durch Osmose rehydrieren und die ursprüngliche Dicke wiedererlangen.
Bei erheblichen und wiederholten Belastungen der Wirbelsäule durchläuft die Bandscheibe einen schnellen Alterungs- und Degenerationsprozess, wodurch eine Diskopathie entsteht.
Im Anschluss an eine diagnostische Untersuchung, die zur Ermittlung der Ursachen von Rückenschmerzen durchgeführt wurde, wird auf dem Bericht der einfache Begriff "Diskopathie" gelesen, es besteht kein Grund zur Beunruhigung. Tatsächlich handelt es sich um einen einfachen Bandscheibenschmerz, der wahrscheinlich einem Schmerz zugrunde liegt, der nicht durch andere degenerative Pathologien der Wirbelstrukturen erklärt werden kann. Mit anderen Worten, ohne signifikante Anomalien der Wirbelsäule zu bemerken, wird der Ursprung des Schmerzes einer oder mehreren Bandscheiben zugeschrieben, die bei der diagnostischen Untersuchung leicht abgeflacht erscheinen. Diese Diagnose ist ziemlich vage und ungenau.
Die Sprache ändert sich radikal, wenn wir von degenerativen Bandscheibenerkrankungen sprechen oder der Begriff in einen breiteren Kontext eingefügt wird (Vorwölbung, Herniation, starke Dickenreduktion, arthritische Veränderungen usw.).
Im Laufe der Jahre verlieren die Bandscheiben Wasser und kollabieren und werden praktisch zu entladenen Stoßdämpfern. Durch Magnetresonanz ist es möglich, diese Involution zu verstehen und zu vermuten, dass dies die Grundlage von Rückenschmerzen ist, die nicht mit Ischias verbunden sind. In diesen Fällen spricht man von Diskopathie.
Die schwerwiegendsten Folgen einer Bandscheibenerkrankung sind die Verringerung der Dämpfungskapazität der Bandscheibe und der gleichzeitige Verlust der normalen Beziehungen zwischen einem Wirbel und dem anderen.
Die Kombination dieser Prozesse begünstigt den Bandscheibenvorfall und kann im Laufe der Jahre zum Auftreten einer Wirbelarthrose führen.
Diese Anomalien können benachbarte Nervenstrukturen reizen und Schmerzen auslösen. Obwohl Rückenschmerzen das häufigste Symptom einer Diskopathie sind, verläuft die Pathologie in den meisten Fällen völlig asymptomatisch.
URSACHEN: längeres Beibehalten von statischen Positionen, wie z. B. Sitzen, verstärkt durch axiale Belastungen, denen die Säule während der Fahrt ausgesetzt ist. Weitere mögliche Ursachen der Erkrankung liegen im normalen Alterungsprozess, in der sitzenden Lebensweise und in der Minderung der körperlichen Leistungsfähigkeit.
Die Therapie einer generischen Bandscheibenerkrankung ist grundsätzlich nicht-invasiv und basiert auf dem Einsatz einer Physiokinesitherapie, ggf. verbunden mit einer pharmakologischen Behandlung mit Analgetika und Entzündungshemmern Selbst in den schwersten Fällen (Bandscheibenerkrankung mit Herniation) kommt es häufig zu einer spontanen Verbesserung, die von Teilruhe- und Rehabilitationsübungen begünstigt wird.
Bei Vorliegen einer Bandscheibenerkrankung ist es daher wichtig zu versuchen, die Situation durch gute Vorbeugung nicht zu verschlimmern (siehe: Rückenschmerzen und Vorbeugung).
Nur in den schwersten Fällen, nach Versagen der konservativen Behandlung, ist ein operativer Eingriff erforderlich.
Diskopathie verbunden mit ...
Bandscheibenvorfall (Bandscheibenvorfall): degenerative Veränderung der Bandscheibe (Diskopathie), verursacht durch den Zusammenbruch des Faserrings und das daraus resultierende Austreten der im Zellkern vorhandenen halbflüssigen Substanz Die Wanderung dieses halbflüssigen Inhalts verursacht Druck und chemische Angriffe auf die benachbarte Nervenwurzeln, die Schmerzen auslösen.
Oft hat diese spezielle Art von Bandscheibenerkrankung als Ursache das Vor- und Seitenbeugen, um schwere Gegenstände zu heben.
Es können verschiedene Grade und Arten von Bandscheibenvorfällen auftreten:
PROTRUSION DER SCHEIBE: Die betreffende Scheibe erscheint stärker zerdrückt als die benachbarte; die Fasern, aus denen der Faserring besteht, verschleißen, ohne zu reißen
Discusprolaps: Der Faserring reißt, aber das hintere Längsband hält den Nucleus pulposus fest
DISK-EXTRUSION: Der Nucleus pulposus tritt heraus und perforiert auch das hintere Längsband
DISK-EXPULSION: Ein Teil des Hernienmaterials wird vollständig ausgestoßen und verliert die Kontinuität mit dem Nucleus pulposus, aus dem es gewandert ist
Verkleinerung des Raums zwischen den X-Wirbeln und den Y-Wirbeln: Dies bedeutet, dass die zwischen diesen beiden Wirbeln liegende Bandscheibe gequetscht wird. Dank Magnetresonanz ist es möglich, diese generische Bandscheibenerkrankung bereits in einem sehr frühen Stadium zu erkennen.
Spondylose: Defekt des Wirbelbogens, einer posterior gelegenen anatomischen Struktur Der Wirbelbogen bildet zusammen mit dem Körper ein Loch, das dank der Überlappung der verschiedenen Wirbel einen Kanal namens Wirbel bildet und schützt, in dem die Rückenmark. Die Spondylolyse fördert die Spondylolisthesis.
Spondylolisthesis: Das Überrutschen eines Wirbels über den anderen kann eine Kompression der Nervenwurzeln verursachen und Schmerzen auslösen.
Arthrose: altersbedingter degenerativer Prozess der Gelenke, der manchmal bereits im dritten Lebensjahrzehnt beginnt und im fortgeschrittenen Stadium Steifheit, Schmerzen und Bewegungseinschränkung verursacht. Die Wirbelarthrose wird oft mit degenerativen Bandscheibenerkrankungen in Verbindung gebracht.