Radioaktives Jod: Indikationen und Nachbehandlung

"Jod 131

Indikationen

Die Indikationen für eine Behandlung mit radioaktivem Jod stellen im Wesentlichen eine Hyperthyreose und Schilddrüsenneoplasien dar [(die Therapie ermöglicht die Elimination von Metastasen und Restschilddrüsengewebe nach der Operation (Ablation)].

Die Patienten müssen jedoch geeignete Eigenschaften aufweisen, von denen die therapeutische Wirksamkeit der Behandlung abhängt.Zu den Kandidaten gehören diejenigen Personen, bei denen eine Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie) kontraindiziert ist und alle Patienten, bei denen eine Behandlung mit Thyreostatika (Thyreostatika - Thionamide) keine Wirkung zeigt die gewünschte Wirkung (Rückfälle nach der Behandlung) oder verursachen zu viele Nebenwirkungen.

Als Indikation kann die Behandlung mit Jod 131 in mittleren bis hohen Dosen in über 80 % der Fälle (mit einer einzigen Verabreichung) eine Auflösung der Hyperthyreose erreichen.Die Wirksamkeit ist bei großen Kropfen (bei denen eine chirurgische Behandlung angezeigt ist) reduziert und umgekehrt, obwohl Patienten mit kleinen Knötchen leider am stärksten dem Risiko ausgesetzt sind, innerhalb von 2-6 . eine Hypothyreose zu entwickeln

Was tun nach der Prüfung

Nach der Behandlung mit Jod 131 kann der Patient sicher zu seinen täglichen Routinen zurückkehren; Da die erhaltene Behandlung jedoch die Verabreichung einer radioaktiven Substanz erforderte, muss vermieden werden, dass andere Personen einem Strahlenrisiko ausgesetzt werden. Der größte Teil des aufgenommenen Jods 131 wird im Laufe einer Woche, insbesondere in den 48 Stunden nach dem Test, allmählich ausgeschieden, der größte Teil des Isotops verlässt den Körper mit dem Urin, aber kleine Mengen können auch über andere Sekrete ausgeschieden werden. Tränen, Schweiß, Vaginalsekret und mit Kot. Daher empfiehlt der Arzt nach einer Therapie mit Jod 131 sehr oft die Einhaltung folgender Verhaltensregeln für 7-8 Tage:

• trinken Sie am ersten Tag viel, zB stündlich ein Glas Wasser, und urinieren Sie häufig, zB alle zwei Stunden, um das im Organismus enthaltene, aber nicht an der Schilddrüse gebundene Jod rasch auszuscheiden.
• Während des 3-tägigen Zeitraums sollte der Patient nicht in der Nähe anderer Personen sitzen oder bleiben, sondern sich so weit wie möglich von anderen fernhalten. Auf jeden Fall sollte er einen Abstand von mehr als 1 Meter und mehr als 2 Meter einhalten, wenn er längere Zeit mit anderen (mehr als eine "Stunde) innehält).
  
• Kinder unter 2 Jahren sollten vom Patienten nicht betreut werden, der direkte Kontakt mit ihnen sollte so weit wie möglich vermieden und so weit wie möglich gehalten werden (nicht weniger als 2 Meter). Es ist jedoch vorzuziehen, die Kinder Verwandten oder Freunden anzuvertrauen.Ähnliche Aufmerksamkeit sollte auch Schwangeren geschenkt werden, und zwar so weit wie möglich entfernt (nicht weniger als 2 Meter).
  
• Wenn die Personen, mit denen der Patient Kontakt hat, über 60 Jahre alt sind, ist das Risiko durch Exposition gegenüber ionisierender Strahlung viel geringer.
  
• Es ist sehr wichtig, in getrennten Räumen zu schlafen, wenn dies nicht möglich ist, muss ein Abstand zwischen den beiden Betten von mindestens 2 Metern eingehalten werden, diese Vorsichtsmaßnahme muss auch bei einer eventuellen Trennwand eingehalten werden.
  
• Für die ersten 3 Tage wird empfohlen, vorzugsweise ein persönliches Badezimmer zu benutzen. Wenn dies nicht möglich ist, vermeiden Sie jegliches Austreten von Urin außerhalb des Gefäßes. Auch Männern ist es ratsam, im Sitzen zu urinieren. Nach Gebrauch mehrmals spülen.
  
• Vermeiden Sie es, sehr überfüllte Orte zu besuchen, an denen Sie sich längere Zeit aufhalten und in engem Kontakt mit anderen stehen, wie z. B. Kinos oder Theater.
  
• Beschränken Sie für eine Woche die Nutzung der öffentlichen Verkehrsmittel für Fahrten von mehr als zwei Stunden. Suchen Sie nach Möglichkeit einen abgelegenen Ort und auf keinen Fall in der Nähe von Kindern oder jungen Frauen. Bei der Nutzung von Taxis oder privaten Fahrzeugen verwenden Sie den Ort weiter weg vom Fahrer.
• Eine geringe Menge radioaktiven Jods wird auch mit Schweiß oder Speichel ausgeschieden. Hierfür sind Besteck, Geschirr, Handtücher, Bettwäsche etc. sie dürfen nicht auch von anderen verwendet werden. Nach dem Waschen sind diese Artikel absolut sicher und müssen nicht separat gewaschen werden.
  
• Im Falle eines unerwarteten Krankenhausaufenthalts in den Tagen nach der Behandlung informieren Sie den Arzt über die erhaltene RAI-Behandlung.
  Nach der metabolischen Strahlentherapie können eventuell vorhandene Therapien für andere Pathologien eingenommen werden.
  
• Die Rückkehr zur normalen Arbeit hängt von der Art und den Bedingungen der Arbeit ab.