Um seine Wirkung entfalten zu können, muss Exenatid parenteral durch subkutane Injektion verabreicht werden Arzneimittel, die es enthalten, können nur gegen Vorlage einer wiederholbaren begrenzten ärztlichen Verschreibung abgegeben werden - RRL (Arzneimittel, die auf Rezept von Krankenhäusern oder als Klasse-A-Medikamente eingestuft, daher können ihre Kosten vom National Health System (SSN) erstattet werden.
Wussten Sie, dass ...
Exenatid wird derzeit als mögliches Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit untersucht, wobei neuere Studien gezeigt haben, dass die Verabreichung dieses Wirkstoffs bei Patienten mit der oben genannten Krankheit eine Verbesserung desselben bewirken kann Die gleichen Forscher, die daran gearbeitet haben, bestätigen jedoch, dass weitere und eingehendere Forschung erforderlich ist, bevor eine solche Verwendung von Exenatid genehmigt wird, um die tatsächliche Wirksamkeit und die tatsächliche Sicherheit der Anwendung bei Personen mit der Krankheit genau zu bewerten.
Beispiele für Spezialarzneimittel, die Exenatide enthalten
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatid wird normalerweise in Kombination mit anderen Antidiabetika angewendet, wie zum Beispiel:
- Sulfonylharnstoffe;
- Metformin;
- Thiazolidindione;
- Typ-2-Natrium-Glucose-Transporter-Inhibitoren;
- Langanhaltendes Insulin.
Bitte beachten Sie
Das zur Krankheitskontrolle festgelegte Diät- und Bewegungsprogramm sollte NICHT abgebrochen werden, auch wenn Sie Antidiabetika einnehmen. Letztere müssen in der Tat in Verbindung mit einer normoglykämischen Diät und regelmäßiger körperlicher Aktivität und NICHT an ihrer Stelle verwendet werden.
um den Beginn einer Hypoglykämie frühzeitig zu erkennen.In jedem Fall ist es vorsorglich ratsam, den Arzt vor der Einnahme von Arzneimitteln auf der Basis von Exenatid über Ihren Gesundheitszustand zu informieren und ihn auf das mögliche Vorliegen von Beschwerden oder Krankheiten jeglicher Art aufmerksam zu machen, auch wenn diese nicht in der obigen Liste aufgeführt sind .
Bitte beachten Sie
- Die Anwendung von Exenatid bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen, da keine ausreichenden Daten zur Anwendung des Wirkstoffs bei dieser Patientengruppe vorliegen.
- Wenn Exenatid in Kombination mit einem Sulfonylharnstoff angewendet wird, besteht das Risiko einer Hypoglykämie, deren Symptome die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können; daher wird äußerste Vorsicht empfohlen.
In jedem Fall sollten Sie vor Beginn der Exenatid-Therapie Ihren Arzt informieren, wenn Sie Arzneimittel oder Produkte jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben – auch wenn sie oben nicht aufgeführt sind – einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel (SOP), über die -Gegendrogen (OTC), pflanzliche und phytotherapeutische Produkte sowie homöopathische Produkte.
Da Exenatid außerdem die Magenentleerung verlangsamt, ist es notwendig, den Arzt zu fragen, ob der Einnahmezeitpunkt anderer Medikamente geändert werden muss, wie zum Beispiel:
- Magensaftresistente Tabletten und Kapseln (zum Beispiel Protonenpumpenhemmer);
- Einige Arten von Antibiotika;
- Arzneimittel, die mit Nahrung eingenommen werden müssen.
Der Arzt wird dem Patienten erklären, wie er den Zeitpunkt der Einnahme solcher Arzneimittel ändern kann.
Nebenwirkungen unterschiedlicher Art und Intensität erfahren oder gar nicht zeigen.Sehr häufige und häufige Nebenwirkungen
Unter den sehr häufigen und häufigen Nebenwirkungen, die während der Therapie mit Exenatid auftreten können, finden wir:
- Übelkeit (insbesondere in den Anfangsstadien der Behandlung) und / oder Erbrechen;
- Durchfall;
- Hypoglykämie, die sich mit Symptomen manifestieren kann wie:
- Kopfschmerzen;
- Schläfrigkeit;
- Die Schwäche;
- Schwindel
- Verwechslung:
- Reizbarkeit;
- Hungergefühl;
- Schneller Herzschlag;
- Schwitzen und Nervosität.
Wie mehrfach in dem Artikel erwähnt, besteht das Risiko einer Hypoglykämie insbesondere dann, wenn Exenatid in Kombination mit Sulfonylharnstoffen verabreicht wird.
- Kopfschmerzen;
- Schwindel
- Kraft- und Energieverlust, Müdigkeit und Erschöpfung;
- Bauchschmerzen;
- Verstopfung;
- Magenschmerzen;
- Verdauungsstörungen und Blähungen;
- Schwellung;
- Verringerung des Appetits;
- Reaktionen an der Injektionsstelle.
Gelegentliche und seltene Nebenwirkungen
Zu den weniger häufigen und seltenen Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Exenatid auftreten können, gehören jedoch:
- Schwere allergische Reaktionen, die sich mit Symptomen manifestieren können wie:
- Angioödem;
- Hautausschlag, Juckreiz und schnelles Anschwellen des Hals-, Gesichts-, Mund- oder Rachengewebes;
- Schluckbeschwerden
- Urtikaria;
- Atembeschwerden.
Natürlich muss in solchen Situationen sofort der Arzt informiert werden.
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die lebensbedrohlich sein kann und sich als starke und anhaltende Magenschmerzen mit oder ohne Erbrechen äußern kann. Auch hier sollte der Arzt sofort alarmiert werden.
- Verminderte Nierenfunktion;
- Dehydration;
- Darmverschluss;
- Aufstoßen;
- Wahrnehmung eines seltsamen Geschmacks im Mund;
- Erhöhtes Schwitzen;
- Haarverlust
- Schläfrigkeit
- Nervosität;
- Variationen der INR.
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung von Exenatid kann Folgendes auftreten:
- Schwere Übelkeit und / oder Erbrechen;
- Schnelle Senkung des Blutzuckers.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, die Behandlung erfolgt nur symptomatisch und unterstützend und sollte so schnell wie möglich begonnen werden. Daher ist im Falle einer Überdosierung - ob festgestellt oder vermutet - sofort ein Arzt aufzusuchen oder das nächste Krankenhaus mit der Packung des eingenommenen Arzneimittels aufzusuchen.
Bestimmte Hormone, die Inkretine genannt werden, werden produziert, deren Spiegel nach der Nahrungsaufnahme ansteigen.Es gibt grundsätzlich zwei Arten von Inkretinen: GLP-1 (Glucagon-ähnliches Peptid 1) und GIP (Glukoseabhängiges insulinotropes Peptid). Insbesondere GLP-1 ist für die Blutzuckerkontrolle verantwortlich, insbesondere nach den Mahlzeiten.Exenatid übt eine agonistische Wirkung gegen den Rezeptor für Inkretin GLP-1 aus und ahmt die Wirkung des endogenen Substrats GLP-1 nach (daher der Name "Inkretin-Mimetika"). Genauer gesagt ist Exenatid dadurch in der Lage, die Insulinsekretion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse glukoseabhängig zu erhöhen (wenn der Blutzucker sinkt, wird die Insulinsekretion reduziert) und die Sekretion von Glucagon zu unterdrücken deren Konzentration bei Patienten mit Typ-2-Diabetes erhöht ist, niedrigere Glucagonkonzentrationen führen zu einer Verringerung der hepatischen Glukoseproduktion.
, oder im Oberschenkel, oder wieder im Oberarm.
Wenn zusätzlich Insulin eingenommen werden muss, darf die Gabe der beiden Medikamente nicht gleichzeitig erfolgen und die beiden Injektionen dürfen nicht dicht beieinander erfolgen.
Exenatid mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (Bydureon®)
Retardexenatid sollte einmal wöchentlich (immer am selben Tag), zu jeder Tageszeit und unabhängig von den Mahlzeiten injiziert werden.
Das Pulver und das Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionssuspension müssen unmittelbar vor der Injektion gemischt werden. Vor dem Mischen der beiden Komponenten muss überprüft werden, ob das Lösungsmittel klar und frei von Partikeln ist. Nach dem Mischen kann die Suspension nur verwendet werden, wenn die Mischung erscheint weiß bis cremefarben und trüb. Wenn Pulverpartikel an den Wänden oder am Boden der Durchstechflasche – bzw. des Pens – sichtbar sind, bedeutet dies, dass das Arzneimittel NICHT gut gemischt wurde. die Durchstechflasche oder der Pen muss erneut kräftig geschüttelt werden, bis das Arzneimittel gut vermischt ist.
Die Injektionssuspension in einem Fertigpen sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden. Wenn Exenatid verabreicht werden muss, sollte die Spritze aus dem Kühlschrank genommen und mindestens 15 Minuten in horizontaler Position belassen werden, danach sollte die Suspension durch Schütteln des Pens für mindestens 15 Sekunden gemischt werden Verwenden Sie es nur, wenn es richtig gemischt wurde; wenn Sie weiße Partikel an den Wänden oder am Boden der Spritze sehen, müssen Sie die Spritze erneut schütteln.
Bei Verwendung der Durchstechflasche muss die Nadel bei jeder Injektion gewechselt und neu hergestellt werden, gleiches gilt für den Fertigpen.
Vergessen einer Dosis
Wenn Sie die Einnahme einer Exenatid-Dosis vergessen haben, kann dies je nach Tag auf unterschiedliche Weise wirken:
- Wenn eine Dosis vergessen wurde und noch 3 oder mehr Tage bis zur nächsten Dosis verbleiben, kann die vergessene Dosis so schnell wie möglich nachgeholt werden. Danach können Sie bei der nächsten Injektion mit der Verabreichung des Arzneimittels am für die Injektionen gewählten Tag fortfahren.
- Wenn eine Dosis vergessen wurde und noch 1 oder 2 Tage bis zur nächsten Dosis verbleiben, sollte die vergessene Dosis ausgelassen und stattdessen die nächste Dosis wie gewohnt am vereinbarten Tag verabreicht werden. Falls gewünscht, ist es auch möglich, den gewählten Injektionstag zu ändern, sofern die letzte Dosis 3 oder mehr Tage zuvor verabreicht wurde. Zwei Injektionen von Exenatid sollten nicht innerhalb von drei Tagen nacheinander verabreicht werden.
Exenatid-Injektionslösung (Byetta®)
Die Injektionslösung sollte jederzeit innerhalb von 60 Minuten vor den Morgen- und Abendmahlzeiten (Frühstück und Abendessen) oder vor den beiden Hauptmahlzeiten des Tages, die jedoch mindestens 6 Stunden auseinander liegen müssen, verabreicht werden. Die Injektionslösung sollte NICHT nach einer Mahlzeit verabreicht werden.
Die üblicherweise verabreichte Dosis beträgt 5 Mikrogramm (µg) Exenatid zweimal täglich. Nach 30 Tagen mit dieser Dosierung kann der Arzt entscheiden, die Exenatid-Dosis auf zweimal täglich 10 Mikrogramm zu erhöhen.
Vergessen einer Dosis
Wenn eine Dosis von Exenatid in Form einer Injektionslösung vergessen wird, sollte diese Dosis ausgelassen werden; die nächste Dosis sollte wie vom Arzt verordnet verabreicht werden. Eine zusätzliche Dosis sollte nicht angewendet werden und die Menge an Exenatid sollte während der nachfolgenden Anwendung nicht erhöht werden, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Der Arzt oder das Pflegepersonal des Diabeteszentrums wird dem Patienten beibringen, wie man Exenatid verabreicht. Ausführliche Informationen hierzu finden Sie auch auf den Packungsbeilagen der Arzneimittel und auf der offiziellen Website der AIFA (Italienische Arzneimittelbehörde): Gebrauchsanweisung für Bydureon® - Gebrauchsanweisung für Byetta®.
und beim Baby sollte der Wirkstoff nicht von schwangeren Frauen und stillenden Müttern angewendet werden.Wenn Sie beschließen, schwanger zu werden, muss die Behandlung mit Exenatid mindestens drei Monate vor Beginn der Schwangerschaft abgebrochen werden, daher ist es ratsam, in solchen Fällen Ihren Arzt oder Gynäkologen zu kontaktieren, der Ihnen alle erforderlichen Informationen geben wird.
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