Nabelbruch

Wichtige Punkte

Ein Nabelbruch ist ein Vorsprung der Bauchwand – oder eines Teils eines Bauchorgans – durch den Nabel. Dies ist eine besonders häufige Erkrankung bei Säuglingen und Kleinkindern, insbesondere afrikanischer Abstammung; Erwachsene und ältere Menschen können ebenfalls betroffen sein.

Einstufung
Es gibt mehrere Varianten des Nabelbruchs:

• EMBRYO HERNIA: oft unvereinbar mit dem Leben des ungeborenen Kindes
• FETALHERNIA: tritt nach dem dritten Schwangerschaftsmonat auf
• KINDER- ODER NEUGEBORENE HERNIE: die häufigste von allen. Es neigt dazu, sich in ein paar Monaten spontan aufzulösen
• Nabelhernie bei Erwachsenen: erfordert eine spezielle Operation

Ursachen

• Bei Kindern ist der Nabelbruch fast immer angeboren und beruht auf einem Defekt in der Bauchdecke, der sich nach einem Nabelschnursturz verschließt, selten wird ein Nabelbruch durch schwerwiegende Folgeerkrankungen (zB Kollagenosen) verursacht.
• Bei Erwachsenen hängt die Nabelhernie von der Erhöhung des intraabdominalen Drucks ab, die wiederum durch Zirrhose, Aszites, Mehrlingsschwangerschaften, Tumoren, Fettleibigkeit verursacht wird.

Symptome
Nabelbruch verursacht Schmerzen, Schwellung und begrenztes Brennen Die Schmerzen werden durch Husten oder Niesen verstärkt Komplikationen → Bei Erwachsenen kann ein unbehandelter Nabelbruch zu einem inkarzerierten oder strangulierten Bruch entarten.

Therapien

Infantile Nabelhernien bilden sich innerhalb von 12-18 Lebensmonaten spontan zurück. Bei Erwachsenen muss ein Nabelbruch operiert werden

Was ist der Nabelbruch?

Eine "Nabelschnur" ist definiert als eine "Bauchhernie", die sich an der Nabelnarbe entwickelt.

Mit anderen Worten, ein Nabelbruch ist ein Vorsprung – also eine Ausbuchtung – der Bauchdecke oder eines Teils eines Organs durch den Nabel.
Der Nabelbruch ist ein im Allgemeinen harmloser klinischer Zustand und kommt bei Kindern recht häufig vor, jedoch schließt das Gesagte die Möglichkeit nicht aus, dass Erwachsene und ältere Menschen betroffen sind.Bei Erwachsenen wird geschätzt, dass der Nabelbruch 6% aller Bauchhernien: Die Erkrankung tritt insbesondere bei Frauen im Alter zwischen 35 und 60 Jahren auf. Der Nabelbruch ist bei Personen afrikanischer Abstammung sehr häufig.
Bei Neugeborenen und älteren Kindern bildet sich der Nabelbruch innerhalb weniger Monate spontan zurück; ansonsten erfordert diese Form der Bauchhernie bei Erwachsenen fast immer eine spezielle Operation.

Alterseinstufung

Es gibt verschiedene Arten von Nabelbrüchen, die nach dem "Alter des Auftretens" unterschieden werden:

1. EMBRYOHERNIIE: Es ist das Ergebnis eines Stillstands in der Entwicklung der Bauchdecke während der Embryonalperiode Die embryonale Nabelhernie ist eine äußerst gefährliche Form, so dass sie sich oft als unvereinbar mit dem Leben des ungeborenen Kindes aufgrund der damit verbundene Fehlbildungen. Es ist fast undenkbar, die Bauchdecke des Embryos chirurgisch zu rekonstruieren.
2. FETALHERNIIE: um als "fetal" bezeichnet zu werden, muss der Nabelbruch nach dem dritten Monat des intrauterinen Lebens auftreten, dh wenn die Peritonealhöhle bereits regelmäßig entwickelt ist Der Nabelring ist bereits gebildet, obwohl er sehr groß geblieben ist. In diesem Fall kann der Fötus operativ operiert werden.
3. KINDER- ODER NEUGEBORENENHERNIIE: Es ist die häufigste Form des Nabelbruchs überhaupt, die in der Zeit zwischen dem Fall des Nabelstumpfes und dem 6. Lebensmonat (in den meisten Fällen) auftritt. Die Neugeborenenhernie ist auf einen Defekt im Verschluss der Bauchdecke nach dem Fall der Nabelschnur zurückzuführen.In der Regel ist keine Operation erforderlich: Die Hernie bildet sich spontan zurück und löst sich innerhalb von 6-12 Monaten von selbst auf.
4. Nabelbruch beim Erwachsenen: typische Hernie durch "Schwäche", beim Erwachsenen in der Regel durch Tonusverlust der Bauchmuskeln. In den allermeisten Fällen erfordert diese Form der Herniation eine Operation.

Um die Konzepte zu fixieren ...

Nabelbruch bei Kindern und Erwachsenen

Anders als beim Erwachsenen neigt der Nabelbruch des Kindes dazu, sich ohne medizinische Intervention spontan zu lösen, was durch die zugrunde liegende Ursache erklärt wird: Beim Kind hat der Nabelbruch in der Regel eine angeboren und es manifestiert sich in den ersten Lebensmonaten, während beim Erwachsenen das Problem auf eine Schwäche zurückzuführen ist erworben der Bauchdecke.

Klassifizierung nach Größe

Eine „weitere Einteilung der Nabelhernien erfolgt nach der Größe des Bruchkragens:

• Kleiner Nabelbruch: Der Durchmesser beträgt weniger als 2 cm
• Nabelbruch mittlerer Größe: Der Durchmesser beträgt 2-4 cm
• Großer Nabelbruch: der Durchmesser überschreitet 4 cm

Ursachen

Beim kleinen BABY wird der Nabelbruch durch einen Defekt im Verschluss der Bauchdecke nach dem Fall der Nabelschnur verursacht.Erinnern wir uns kurz daran, dass die Nabelschnur während der Schwangerschaft durch eine kleine Öffnung in der Bauchmuskulatur des Fötus verläuft. Diese Öffnung schließt sich erst nach der Geburt: Wenn sich die Muskeln später in der Mittellinie des Bauches nicht perfekt vereinigen, ist es möglich, dass das Kind einen bald reversibelen Bruch zeigt.
Nur selten weist der Nabelbruch beim Kind große Ausmaße auf: In solchen Situationen kann der Verdacht auf einen Zusammenhang mit schwerwiegenden Folgeerkrankungen wie:

• Störungen des Kollagen- und Polysaccharidstoffwechsels:
  • Hunter-Hurler-Syndrom, gekennzeichnet durch disharmonischen Zwergwuchs, Veränderungen der Haut und Hornhaut, geistige Behinderung;
  • Osteogenesis imperfecta: genetische Anomalie, bei der der betroffene Patient aufgrund einer schwerwiegenden Anomalie der Kollagensynthese schwerwiegende Veränderungen an Gelenken, Wirbelsäule, Ohren, Haut und Zähnen aufweist;
  • Ehlers-Danlos-Syndrom: Der Patient mit dieser genetischen Erkrankung hat eine Hyperplastizität der Haut und eine Erschlaffung der Bänder. Die Krankheit befällt das Bindegewebe aufgrund einer Kollagenmutation;
• Angeborene Hypothyreose;
• Down-Syndrom;
• Freeman-Sheldon-Syndrom (oder Blowing-Face-Syndrom): Dies ist eine seltene angeborene Erkrankung, die durch Anomalien der Wirbelsäule und des Gesichts gekennzeichnet ist;
• Fetales Hydantoin-Syndrom (Hydantoin ist ein Medikament zur Behandlung von Epilepsie).

Bei ERWACHSENEN hingegen ist der Nabelbruch ein selteneres, aber problematischeres Phänomen, da es eine spezifische Operation erfordert. Unter ähnlichen Umständen ist der Nabelbruch das Ergebnis des Anstiegs des intraabdominalen Drucks, der wiederum verursacht wird durch:

• Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle)
• Zirrhose
• Schwangerschaften (insbesondere Mehrlingsschwangerschaften)
• Fettleibigkeit / Übergewicht
• Extreme Anstrengung (schweres Heben)
• Vorgeschichte von Bauchoperationen
• Tumor in der Bauchhöhle
• schlaffer Bauch

Auch bei der Manifestation des Nabelbruchs bei Erwachsenen spielt die genetische Veranlagung eine führende Rolle.

Nabelbruch - Symptome und Therapie "