Allgemeinheit
Hysterische Schwangerschaft (o Pseudoziese) ist ein seltenes klinisches Syndrom, bei dem eine Frau glaubt, schwanger zu sein, obwohl sie keine echte Empfängnis hat. Dieser Glaube ist mit körperlichen Veränderungen und subjektiven Symptomen (wie Übelkeit) verbunden, die eine Schwangerschaft vortäuschen können.
Pseudoziese tritt als Folge von psychologischen und neuroendokrinen Mechanismen auf, die das Gleichgewicht zwischen Geist und Körper wechselseitig beeinflussen.Das Syndrom kann auftreten, wenn ein sehr starker Kinderwunsch besteht und dieser nicht erfüllt werden kann.Das Problem kann auch in der anderen, das heißt, wenn Sie eine unkontrollierte Angst vor einer Schwangerschaft haben und dies nicht möchten.
Frauen mit hysterischer Schwangerschaft schaffen das fast immer, brauchen aber psychotherapeutische Unterstützung. Dieser Ansatz zielt darauf ab, die zugrunde liegenden Ursachen der Störung zu untersuchen, mit dem Ziel, die Patientin dazu zu bringen, den Wunsch nach Mutterschaft auf gesunde und ausgewogene Weise zu leben.
Synonyme
Eine hysterische Schwangerschaft wird auch als Pseudoziese oder falsche Schwangerschaft bezeichnet.
Hysterische Schwangerschaft: eine uralte Krankheit
Hysterische Schwangerschaften sind kein neues Phänomen: Seit Jahrhunderten hat dieser Zustand das Interesse von Ärzten und Nichtärzten geweckt.
Die ersten Hinweise auf die Störung wurden in den Schriften von Hippokrates (300 v. Chr.) gefunden; das Problem wird auch von einigen mittelalterlichen Dokumenten berichtet und wurde später von Freud behandelt. Viele Historiker behaupten, dass die Königin von England Mary Tudor (bekannt als Bloody Mary oder "Bloody Mary") an Pseudokesis litt.
Epidemiologie
Es gibt keine zuverlässigen Statistiken, die erklären könnten, wie Frauen eine hysterische Schwangerschaft erleben. Das Phänomen wurde in der Tat in allen ethnischen und sozioökonomischen Gruppen beobachtet.
Die Erkrankung scheint bei Frauen im Alter von 20 bis 39 Jahren häufiger aufzutreten, wurde aber auch bei Mädchen vor der Menarche und bei älteren Frauen nach der Menopause beschrieben.
Obwohl keine genauen Zahlen zur Prävalenz der Pseudoziese vorliegen, hat sich herausgestellt, dass das Phänomen eher in Kulturen auftritt, die einen absoluten Wert auf die Schwangerschaft (und die Rolle der Mutter) legen und für die Fruchtbarkeit eine Voraussetzung für die Ehe ist für eine stabile Beziehung.
In einem historischen Dokument aus dem 17.-18. Jahrhundert wurde darauf hingewiesen, dass die meisten Patientinnen verheiratet waren und etwa die Hälfte von ihnen bereits eine Schwangerschaft hinter sich hatte.
Heutzutage scheint die Inzidenz hysterischer Schwangerschaften in den Industrieländern abzunehmen, was möglicherweise mit dem Trend zur Verringerung der Familiengröße und dem Bewusstsein, dass die Hauptaufgabe der Frau nicht mehr nur darin besteht, Kinder zu erziehen, zusammenhängt.
Das Risiko, dieses Syndrom zu entwickeln, bleibt jedoch in Kulturen bestehen, in denen eine Abstammung als sehr wichtiges Element angesehen wird.
Notiz. Eine hysterische Schwangerschaft ist nicht nur auf den Menschen beschränkt: Das Phänomen wurde auch bei anderen Säugetieren wie Hunden und Mäusen beobachtet.
Ursachen
Pseudoziese wird im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, einer Referenzpublikation der American Psychiatric Association, als „somatoforme Störung“ klassifiziert.
An der Entstehung der Pseudoziese sind psychologische und neuroendokrine Mechanismen beteiligt, die das Gleichgewicht zwischen Geist und Körper wechselseitig beeinflussen.Emotionaler Stress, die Suche nach einer Frau-Mutter-Identität und starker sozialer Druck scheinen dieser Pathologie zugrunde zu liegen. Daher kann eine hysterische Schwangerschaft auftreten, wenn die Frau einen sehr starken Kinderwunsch äußert oder im Gegenteil aus persönlichen Gründen und / oder kulturellen Gründen von der unkontrollierten Angst überwältigt wird, schwanger zu sein, wenn sie es nicht möchte.
Wissenschaftler des Phänomens argumentieren, dass dieses psychische Unwohlsein die Beteiligung der "Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse" bestimmen kann, wodurch ihre Funktion verändert wird. Dies würde zu einer" abnormalen Sekretion von Hormonen (einschließlich Östrogen und Prolaktin) führen, die in der Lage sind, in der Körper der Frau, eine Reihe von körperlichen Veränderungen, die denen in der tatsächlichen Schwangerschaftsperiode ähneln.
Darüber hinaus ist es bei einer tiefen Depression möglich, dass Neurotransmitter (wie Serotonin) und biogene Amine, die an der Regulierung der Fortpflanzungshormone beteiligt sind, betroffen sind.
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die eine hysterische Schwangerschaft begünstigen können, gehören:
- Der verzweifelte Wunsch, Mutter zu werden, oder im Gegenteil die Angst, Kinder zu bekommen;
- Unfruchtbarkeit oder Verlust der Fortpflanzungsfähigkeit (z. B. nach Wechseljahren, Abtreibung oder Hysterektomie);
- Zwischenmenschlicher Druck (Versuch, eine Beziehung, Einsamkeit oder schwierige Beziehungen zu wichtigen Personen in der Familie aufrechtzuerhalten);
- Geringe Selbstachtung;
- Neigung, somatische Reize falsch zu verstehen;
- Naivität in medizinischen Angelegenheiten;
- Vorhandensein eines psychologischen Problems oder Angst vor der Vorstellung einer Schwangerschaft.
Der kulturelle Druck, ein Kind eines bestimmten Geschlechts zur Welt zu bringen, kann sich ebenfalls auf die Störung auswirken. Bei anfälligen Frauen wurde Pseudoziese bei Leberversagen, systemischem Lupus erythematodes, abdominalen Neoplasien, Hyponatriämie und Cholezystitis gefunden.
