Was ist der Atemtest?
Der Lactulose-Atemtest ist ein einfacher, nicht-invasiver und genauer Test, der zur Diagnose des bakteriellen Kontaminationssyndroms des Dünndarms nützlich ist, einer Störung, die mit der Überwucherung von Bakterien verbunden ist - normalerweise im Dickdarm - in den letzten Abschnitten des Dünndarms .
Verdauung und Darmgase
Um die Physiologie der Verdauung kurz aufzufrischen, erinnern wir uns daran, dass die Mundhöhle, der Magen und der erste Darmtrakt (Zwölffingerdarm) die am stärksten von den Verdauungsprozessen betroffenen Verdauungstrakte sind.
Wenn eine übermäßige Menge schlecht verdauter Nährstoffe im Dickdarm ankommt, wird die Produktion von Darmgasen massiv und die Person klagt über Blähungen, Blähungen, Bauchkrämpfe und Blähungen; Außerdem ziehen diese Nährstoffe aus osmotischen Gründen Wasser in das Darmlumen, lösen Durchfall aus und verstärken Magen-Darm-Erkrankungen.
Syndrom der bakteriellen Kontamination des Dünndarms
Wenn sich die normalerweise im Dickdarm vorhandene mikrobielle Flora übermäßig vermehrt und sich auch in den Endtrakten des Dünndarms ansiedelt, wird die Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigt, während die Menge an Darmgasen mit der Verstärkung der oben genannten Symptome zunimmt.
Bei diesen Zuständen, die durch den Lactulose-Atemtest diagnostiziert werden können, ist es notwendig, mit spezifischen Antibiotika einzugreifen, um die mikrobielle Vermehrung des Darms zu reduzieren.
Wie es geht
Der Test beginnt mit der Messung des Wasserstoffgehalts in dem Bereich, den der Patient etwa 12 Stunden nüchtern ausgeatmet hat.Nach diesem ersten Nachweis wird der Patient aufgefordert, 5-10 Gramm Lactulose gelöst in 200 ml Wasser zu schlucken. Die Wasserstoffkonzentration in der ausgeatmeten Luft wird in regelmäßigen Abständen von 15-20 Minuten für etwa zwei bis drei Stunden gemessen.
Funktionsprinzip
Für das, was gesagt wurde, werden wir durch die Verabreichung von Lactulose an Patienten mit einem übermäßigen Bakterienwachstum im Dünndarm eine übermäßige Produktion von Darmgasen erreichen, die höher und früher als bei normalen Personen ist. Diese Gase, insbesondere Wasserstoff und Methan, werden in der vom Probanden ausgeatmeten Luft gemessen, um diese Störung zu diagnostizieren.
Lactulose ist ein synthetisches Disaccharid, das selbst bei vollkommen gesunden Menschen nicht vom Darm aufgenommen werden kann, sondern von der im Dickdarm ansässigen Bakterienflora fermentiert werden kann , denn sie tritt auf, sobald die Lactulose die Endabschnitte des Dünndarms erreicht.Dieser Anstieg von H2 und CH4 in der Ausatemluft folgt einem weiteren und dauerhafteren Höhepunkt durch fermentativen Abbau im Dickdarm. Manchmal können die beiden Anstiege als ein frühes Ausstiegsplateau erscheinen.
Glukose-Atemtest
Alternativ zu Lactulose können auch Xylose, die vom menschlichen Körper schlecht verstoffwechselbar ist, oder Glukose verwendet werden: In diesem Fall erhalten wir bei einer Kontamination des Dünndarms einen Wasserstoffpeak in der Ausatemluft, bei gesunden Probanden wir werden keinen signifikanten Anstieg feststellen (da Dextrose vollständig resorbiert wird).
Bei Diabetes mellitus ist der Glukose-Atemtest kontraindiziert.
Vorbereitung
Im Hinblick auf die Untersuchung sind einige Regeln zu beachten, um das Ergebnis des Atemtests nicht zu beeinflussen, insbesondere:
- die Einnahme von Antibiotika in den 7-15 Tagen vor der Untersuchung abbrechen;
- 3 Tage vor der Untersuchung Milchfermente, Abführmittel oder Durchfallmittel aussetzen;
- am Abend vor der Prüfung keine stärkehaltigen Lebensmittel (Brot, Nudeln, Hülsenfrüchte), Obst, Gemüse, Milchprodukte essen; nur und ausschließlich Reis, Fleisch, Eier, Fisch essen, nur mit Öl und Salz würzen und nur Wasser trinken (nicht funkelnd);
- am Tag vor der Prüfung nicht rauchen;
- Bleiben Sie am Morgen der Prüfung schnell.
