Was ist das
5-Alpha-Reduktase ist der Name eines Enzyms, das für die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron verantwortlich ist. Letzteres ist das stärkste Androgenhormon im Körper und seine Aktivität ist 4-5 mal höher als die von Testosteron.
Wie erwartet wird es dank der Wirkung des 5-Alpha-Reduktase-Enzyms hergestellt, das die Doppelbindung zwischen Kohlenstoff 4 und Kohlenstoff 5 vereinfacht. Diese kleine Modifikation erhöht die Affinität von Dihydrotestosteron für Androgenrezeptoren erheblich und steigert somit das Geschäft.
Funktionen von Dihydrotestosteron
Das Enzym 5-Alpha-Reduktase wird vor allem in Prostata, Hoden, Haarfollikeln und Nebennieren exprimiert, seine Wirkung ist bereits während des Uteruslebens sehr wichtig, wenn Dihydrotestosteron die Entwicklung der äußeren männlichen Geschlechtsorgane bestimmt ein rezessiver genetischer Defekt die Isoform 5 -Alpha-Reduktase Typ II mangelhaft ist, kommt es zu einer abnormalen Entwicklung der äußeren Genitalien beim Fötus, die zu Störungen der sexuellen Identität und Unfruchtbarkeit im Erwachsenenalter führt.
Ab der Pubertät unterstützt Dihydrotestosteron die Entwicklung sogenannter sekundärer Geschlechtsmerkmale, wie z.Dihydrotestosteron ist auch wichtig für den Aufbau von Muskelmasse und auf psychischer Ebene für den Beginn der sexuellen Stimulation. Ein Überschuss davon ist mit dem Auftreten von Prostatahypertrophie, Akne, Seborrhoe, androgenem Haarausfall und Hirsutismus verbunden.Ein Mangel an Dihydrotestosteron ist am Beginn einer Gynäkomastie beteiligt.
Isoformen
Im menschlichen Körper gibt es zwei Isoformen des 5-Alpha-Reduktase-Enzyms, die von zwei verschiedenen Chromosomen kodiert werden und unterschiedliche Empfindlichkeit gegenüber regulatorischen Faktoren aufweisen, die als 5-Alpha-Reduktase Typ I bzw. 5-Alpha-Reduktase Typ II bezeichnet werden.
- Die Isoform Typ I ist hauptsächlich in der Haut, in den Talgdrüsen, im Zentralnervensystem und in der Leber konzentriert.
- Die Isoform Typ II wird hauptsächlich in der Prostata und in den Haarfollikeln exprimiert.
Medikamente
Zwei Medikamente wurden entwickelt, um die Aktivität dieser Enzyme zu hemmen: Das erste, Finasterid, Proscar oder Propecia genannt, ist ein selektiver Typ-II-Isoform-Inhibitor. Das zweite, Dutasterid oder Avodart genannt, hemmt beide Isoformen. Diese Arzneimittel werden zur Behandlung der benignen Prostatahypertrophie eingesetzt; Finasterid wird auch häufig zur Bekämpfung von Haarausfall eingesetzt. Es ist wahrscheinlich, dass Dutasterid in Zukunft auch für denselben Zweck verwendet wird (in Anbetracht der größeren Wirksamkeit bei der Blockierung der Aktivität des 5 -Alpha-Reduktase-Enzym ist eine stärkere Wirkung zu erwarten, aber auch deutlichere Nebenwirkungen; dies wird derzeit untersucht).
Die Nebenwirkungen von 5-Alpha-Reduktase-Hemmern, obwohl selten, betreffen hauptsächlich den sexuellen Bereich und können zu erektiler Dysfunktion, verminderter Libido und vermindertem Ejakulatvolumen führen.
