Siehe auch: Malabsorption
Mizellen
Auf der Ebene des Dünndarms verdauen Pankreaslipasen Fettsäuren, wodurch viele sehr feine Aggregate entstehen, die Mizellen genannt werden.In diesen kleinen "Transportern", die für den Transport der lipophilen Moleküle in die für ihre Absorption verantwortlichen Zellen unerlässlich sind, befinden sich die Produkte von Fettverdauung:
Cholesterin, Vitamine, Gallensalze
Monoglyceride und Fettsäuren aus der Verdauung von Triglyceriden
Lysophospholipide und Fettsäuren, die aus der Verdauung von Phospholipiden stammen
Die Aufnahme von Fetten erfolgt hauptsächlich im Zwischentrakt des Dünndarms, dem sogenannten Jejunum.
Aufnahme von Nährstoffen
Dank der geringen Größe und der löslichmachenden Wirkung der Gallensalze sind die Mizellen in wässriger Umgebung löslich.
In der Nähe der Mikrovilli angekommen, die die äußere Oberfläche der Darmzotten (Bürstenrand) bedecken, geben die Micellen ihren Inhalt frei. Die einzelnen Komponenten sind aufgrund ihrer Lipophilie in der Lage, die Plasmamembran des Bürstensaums zu durchdringen und die Enterozyten zu durchdringen.
An dieser Stelle müssen diese Stoffe, um in das Plasma oder die Lymphe freigesetzt zu werden, notwendigerweise zusammenkommen und Lipoproteine bilden, echte Agglomerate bestehend aus einem Lipidanteil und einem Proteinanteil.
- Im Zytoplasma der Enterozyten werden Monoglyceride mit Fettsäuren zu Triglyceriden verbunden (genau das Gegenteil von dem, was im Magen und insbesondere in den ersten Abschnitten des Dünndarms passiert ist). Phospholipide.
- An diesem Punkt wird ein Lipoprotein gebildet, das als Chylomikron bezeichnet wird und aus einem Lipidherz (bestehend aus Triglyceriden, Phospholipiden, Cholesterin und Vitaminen) besteht, das von Proteinmolekülen umgeben ist. Diese Art von Mantel erhöht dank der ihm durch die Proteine verliehenen Wasserlöslichkeit den Löslichkeitsgrad des Chylomikrons im wässrigen Medium.
Nach dem Austritt aus dem Enterozyt mit einem Mechanismus der Exozytose gelangen die Chylomikronen in die interstitielle Flüssigkeit und von dort in die Lymphgefäße innerhalb der Zotten.Die Säuren und Gallensalze werden stattdessen im Ileum (terminaler Teil des Dünndarms) aufgenommen und in die in den Blutkreislauf und zur Leber transportiert, wo sie recycelt und mit der Galle wieder ausgeschieden werden.
- Wir erinnern daran, dass im Gegensatz zu Lipiden alle anderen Produkte der intestinalen Resorption (Kohlenhydrate, Aminosäuren, Wasser, Mineralsalze und wasserlösliche Vitamine) durch einfache Diffusion, erleichterten oder aktiven Transport direkt in die Blutkapillaren gelangen mittelkettige Fettsäuren, die nur einen kleinen Teil der in der Nahrung enthaltenen Lipide darstellen, gelangen direkt in die Blutkapillaren.
- Von den Mineralsalzen werden einige wie Natrium, Chlor, Kalium und Phosphor leicht absorbiert, während zweiwertige Kationen wie Calcium, Eisen und Zink schwerer absorbiert werden. Dies erklärt, warum das Fehlen dieser Mineralien so häufig vorkommt und wie ihre Integration oft sowohl in der Gesundheit als auch im Sport vorgeschlagen wird.
- Wasserlösliche Vitamine, mit Ausnahme von B12, das den von den Magendrüsen abgesonderten Intrinsic-Faktor benötigt, werden relativ leicht aufgenommen.
Nach der Produktion durch die Darmzellen werden die Chylomikronen in den Lymphkreislauf transportiert, der auf Höhe der Vena subclavia in die Blutbahn mündet. Es wird vermutet, dass dieser obligatorische, scheinbar nutzlose Weg mit der Durchlässigkeit von Chylomikronen zusammenhängt. Diese großen Agglomerate würden aufgrund ihrer großen Größe tatsächlich auf viele Schwierigkeiten beim Durchqueren der Blutkapillaren innerhalb der Zotte stoßen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Chylomikronen erst ins Blut übergehen, nachdem sie im Darm aufgenommen und von der Lymphe ins Blut transportiert wurden.
- Alle anderen Nährstoffe, die in den Darmzotten absorbiert werden, werden in die Blutkapillaren gegossen, die sich in den Venolen sammeln und in ein Gefäß namens Mesenterialvene fließen, das wiederum mit einem größeren zur Leber gerichteten Gang verbunden ist, der Pfortader genannt wird. Daher treffen mit Ausnahme der Lipide alle Produkte der intestinalen Resorption als erstes Organ die Leber, eine wesentliche Struktur für ihren Stoffwechsel, die Blut aus zwei importierten Gefäßen erhält: der Leberarterie, die aus der Aorta und der Pfortader kommt , aus dem Darm kommend.
Arterielles Blut, das zur Leber geleitet wird, wird von der Leberarterie transportiert, die, sobald sie das Organ erreicht hat, sich in viele kleine Arteriolen und Kapillaren verzweigt. Wie bereits vor einigen Zeilen erwähnt, erhält die Leber auch Blut aus der Pfortader, die das nährstoffreiche Blut (mit Ausnahme von Lipiden) aus dem Darm transportiert.
Das venöse Blut verlässt die Leber über die Lebervene, fließt in die Cava inferior und erreicht von dort das Herz und den systemischen Kreislauf.
Die Chylomikronen
In der Nähe von Muskel- oder Fettzellen verlangsamen die vom Blut getragenen Chylomikronen ihren Marsch und binden an Stellen an der Kapillarwand. Dank dieser Bindung überträgt das Chylomikron einen Teil der Triglyceride auf das Gewebe (insbesondere das Muskel- und Fettgewebe) und reduziert dessen Lipidbelastung.
Anschließend gelangen die triglyceridarmen Chylomikronen (sogenannte Reste) in die Leber und dringen in sie ein. Die Hepatozyten verdauen, nachdem sie sie eingebaut haben, die äußere Proteinhülle und setzen ihren Lipidgehalt (Resttriglyceride, Cholesterin, Phospholipide und fettlösliche Vitamine) frei.
Triglyceride werden teilweise als Reserve verwendet und teilweise zur Energiegewinnung zu Glycerin plus Fettsäuren abgebaut. Letztere werden nach Eintritt in den Krebs-Zyklus unter Bildung von ATP weiter zu Wasser und Kohlendioxid abgebaut.
Phospholipide können energetisch oder strukturell eingesetzt werden, im letzteren Fall beteiligen sie sich an der Erneuerung von Plasmamembranen.
Die fettlöslichen Vitamine werden teils in den Kreislauf abgegeben und teils in der Leber gespeichert, um einen eventuellen Vitaminmangel auszugleichen. Um nur ein Beispiel zu nennen: Die Vitamin-A-Reserven in einem gesunden und gut ernährten Organismus sind so groß, dass die Funktionsfähigkeit des Körpers über einen Zeitraum von ein bis zwei Jahren gewährleistet ist.
Cholesterin, das für die Unterstützung verschiedener Stoffwechselfunktionen unentbehrlich ist, wird teils als Bestandteil von Plasmamembranen und teils als Vorläufer von Steroidhormonen und Gallensalzen verwendet. Im Gegensatz zu anderen Nährstoffen kann Cholesterin nicht zu Energiezwecken umgewandelt oder abgebaut werden. Ein Überschuss kann nur über die Galle ausgeschieden werden, die, wenn sie in die Leber abgegeben wird, die Ausscheidung mit den Fäzes begünstigt.