Chollämie

Im medizinischen Sprachgebrauch bezeichnet der Begriff Chollämie a erhöhte Gallensäuren im Blut.

Gallensäuren – was sind sie?

Diese Substanzen werden von der Leber produziert und in die Galle gegossen, dann von der Gallenblase konzentriert und in den Dünndarm gegossen; im Zwölffingerdarm sind die Gallensäuren an der Bildung von Mizellen beteiligt, die die Verdauung von Nahrungslipiden erleichtern.

Gallensäuren werden ausgehend von Cholesterin synthetisiert, und sobald sie in den Dünndarm gegossen wurden, werden sie größtenteils resorbiert und in die Leber zurückgeführt, um recycelt und wieder in der Galle ausgeschieden zu werden.

Ursachen

Unter normalen Bedingungen sind die Konzentrationen von Gallensäuren im Blut sehr niedrig, können jedoch erheblich ansteigen, wenn die Leber die gebildete Galle aufgrund von Verstopfungen nicht in den Darm abfließen kann; typisch ist der Fall von Gallensteinen der Gallenwege, Vorhandensein von Tumormassen in den Gallenwegen oder im Pankreaskopf, sklerosierende Cholangitis, biliäre Zirrhose, intrahepatische Cholestase im Zusammenhang mit Schwangerschaft usw.

Unter diesen Umständen spricht man genau von Cholaämie, während der medizinische Begriff Cholämie auf einen Anstieg des Bilirubins im Blut hindeutet.

Bilirubin ist ein weiterer charakteristischer Bestandteil der Galle, für den die beiden Erkrankungen oft (aber nicht notwendigerweise) assoziiert sind (normalerweise liegt bei Vorliegen einer Cholaämie auch eine Choleämie vor, aber nicht umgekehrt).

Cholaämie und Cholämie verursachen starken Juckreiz der Haut, Gelbsucht, Blutdruckabfall mit Schwindel, Kopfschmerzen, stark riechendes Schwitzen, Depressionen, Apathie und Stimmungsschwankungen.