TAPAZOLE ® ein Medikament auf Basis von Thiamazol
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antithyreose
Indikationen TAPAZOL ® Thiamazol
TAPAZOLE ® wird zur Behandlung der Hyperthyreose und zur pharmakologischen Vorbereitung der Thyreoidektomie verwendet.
Die Behandlung mit TAPAZOLE ® ist auch angezeigt, wenn eine Thyreoidektomie nicht empfohlen oder nicht anwendbar ist.
Wirkmechanismus TAPAZOLE ® Thiamazol
Die therapeutische Wirkung des in TAPAZOLE ® enthaltenen Thiamazols (auch bekannt als Methimazol) ermöglicht die Wiederherstellung eines guten Hormonprofils bei Patienten mit Hyperthyreose, indem es selektiv auf Schilddrüsenebene wirkt und die Umwandlung von anorganischem Jod in organisches Jod durch das Schilddrüsenperoxidase-Enzym hemmt.
Das Fehlen des organischen Substrats verhindert daher, dass die Thyreozyten Jodionen in das Thyreoglobulin-Molekül einbauen und die daraus folgende Synthese von Schilddrüsenhormonen, ohne die biologischen Eigenschaften der bereits synthetisierten Hormone zu beeinträchtigen.
Die therapeutische Wirksamkeit von TAPAZOLE ® wird erst nach 30 Minuten nach oraler Einnahme erreicht und hält etwa 6-13 Stunden an, an deren Ende es hauptsächlich über die Niere ausgeschieden wird.
Neuere Studien scheinen die Fähigkeit von Thiamazol zu unterstützen, die Synthese von TSH-Antirezeptoren und antimikrosomalen Antikörpern zu reduzieren, die teilweise an der Entstehung der Schilddrüsenüberfunktion beteiligt sind.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. BEHANDLUNG MIT METHYMZOL UND KNOCHENGESUNDHEIT
Neth J Med. 2008 Nov. 66: 428-32.
Veränderungen der Knochenmineraldichte, quantitative Ultraschallparameter und Marker des Knochenumsatzes während der Behandlung der Hyperthyreose.
van de Ven AC, Erdtsieck RJ.
Die bei Patienten mit Hyperthyreose beobachtete reduzierte Knochendichte war nach einer Therapie mit Methimazol, das das richtige Hormongleichgewicht wiederherstellen konnte, leicht reversibel. Diese Studie zeigt, wie wichtig eine verbesserte Schilddrüsengesundheit für die Aufrechterhaltung der allgemeinen Gesundheit sein kann.
2. METHYMZOL: NICHT NUR EIN ANTITHYROIDES ARZNEIMITTEL
Rev Alerg Mex. 2007 Mai-Juni; 54: 71-6.
Auswirkungen von Methimazol auf die Entwicklung der allergischen Rhinitis bei Patienten mit der Basedow-"Krankheit"
Valencia Zavala MP, Cortinas López L, Sánchez Olivas JA, Sánchez Olivas MA, Montes Montes J, Duarte Díaz RJ, León Oviedo C.
Methimazol wurde in der Vergangenheit zur Behandlung von Morbus Basedow und anderen Hyperthyreoseerkrankungen eingesetzt. Jüngste Studien wie diese zeigen, dass dieser Wirkstoff auch immunsuppressive und immunmodulatorische Wirkungen haben kann, wodurch die Symptome und die klinische Entwicklung der allergischen Rhinitis verbessert werden.
3. ANTITHIROID- UND AGRANULOZYTOSE-THERAPIE
Przegl Lek. 2009; 66: 343-7.
Arzneimittelinduzierte Agranulozytose – Fallberichte und Literaturübersicht
Chwaluk P, Siwek-Iwanicka J.
Die Agranulozytose stellt eine besonders gefährliche Pathologie dar, die durch die Entwicklung zahlreicher, manchmal tödlicher Infektionskrankheiten gekennzeichnet ist.Eine der wichtigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Methimazol-Therapie stellt dieser Zustand dar, dessen rechtzeitige Erkennung für den Schutz der Gesundheit des Patienten wichtig sein kann. Geduldig.
Art der Anwendung und Dosierung
TAPAZOL ® Methimazol 5 mg Tabletten:
der therapeutische Bereich ist sehr breit und variiert von 15 mg bis 60 mg täglich bei schwerer Hyperthyreose.
Beachten Sie die Halbwertszeit von Methimazol, die ungefähr 8 Stunden beträgt. Die Tagesdosis sollte auf 3 Verabreichungen aufgeteilt werden, eine alle 8 Stunden.
Die wirksame Dosis muss in jedem Fall von Ihrem Arzt nach "sorgfältiger Beurteilung des physiopathologischen und klinischen Bildes des Patienten" festgelegt werden.
Warnhinweise TAPAZOL ® Thiamazol
Der Behandlung mit TAPAZOLE ® muss eine kontinuierliche Überwachung des hämatologischen Bildes und der Leberfunktion vorausgehen und begleitet werden.
Bei ersten Anzeichen einer Veränderung der Zellularität, insbesondere im Hinblick auf Agranulozytose und Hypoprothrombinämie, sollte die Therapie mit TAPAZOLE ® abgebrochen werden.
Zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie und zur Dosisanpassung sollten TSH- und Schilddrüsenhormondosierungen erforderlich sein.
TAPAZOLE ® Tabletten enthalten Lactose, daher kann die Anwendung dieses Arzneimittels bei Patienten mit einer Glukose-/Galactose-Unverträglichkeit oder einem Lactase-Enzymmangel sogar mit dem Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen verbunden sein.
Schwindel, Benommenheit und andere nervöse Manifestationen im Zusammenhang mit einer Thiamazol-Therapie können das Bedienen von Maschinen und das Führen von Kraftfahrzeugen gefährlich machen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Die Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion in der Schwangerschaft mit TAPAZOLE ® kann aufgrund der Fähigkeit seines Wirkstoffs, die hämatoplazentare Barriere schnell zu überwinden, den Fötus schwerwiegenden Folgen mit einem erhöhten Risiko für Fehlbildungen, Schilddrüsenstruma und Kretinismus aussetzen.
Aus diesem Grund ist es vorzuziehen, diese Patienten mit Propylthiouracil (derzeit in Italien nicht vermarktet) zu behandeln, das ein höheres Sicherheitsprofil als Thiamazol zu haben scheint.
Interaktionen
Thiamazol kann die therapeutische Wirksamkeit verschiedener Wirkstoffe erheblich verändern.Aus pharmakokinetischer Sicht sind die relevantesten solche mit:
- Orale Antikoagulanzien mit einer Verbesserung der biologischen Eigenschaften von Vitamin-K-Antagonisten;
- Betablocker, Digitalisglykoside und Theophyllin mit einer Verringerung der Clearance der oben genannten Produkte.
Es ist wichtig zu spezifizieren, wie diese Variationen hauptsächlich auf die durch die Wiederherstellung des Zustands der Euthyreose induzierten Wirkungen und nicht ausschließlich auf den Wirkstoff zurückzuführen sind.
Kontraindikationen TAPAZOLE ® Thiamazol
TAPAZOLE ® kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile und während der Stillzeit.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Verschiedene klinische Studien und eine sorgfältige Überwachung nach der Markteinführung haben gezeigt, dass die Anwendung von Thiamazol mit klinisch unbedeutenden Nebenwirkungen wie Hautausschlag, Nesselsucht, Übelkeit, Gelenkschmerzen, Haarausfall, Myalgie, Gelbsucht, Ödemen, Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit verbunden sein kann.
Klinisch bedeutsamere Nebenwirkungen wie Veränderungen des hämatologischen Bildes, Autoimmunerkrankungen und Nephritis wurden nur in seltenen Fällen beobachtet
Notiz
TAPAZOLE ® wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft.
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