Dieses Problem tritt hauptsächlich bei Kindern auf, kann aber auch Erwachsene betreffen. In den meisten Fällen resultiert eine chronische Mandelentzündung aus Infektionen bakterieller oder viraler Ätiologie.
Im Gegensatz zu den akuten Formen geht die chronische Mandelentzündung mit abgeschwächten, wenn auch anhaltenden Symptomen einher. Die Halsschmerzen sind leicht und gelegentlich und gehen mit Beschwerden und Brennen, leichten Schmerzen beim Schlucken einher.In Verbindung mit diesem Krankheitsbild sind es nicht selten allgemeines Unwohlsein, leichtes Fieber, Mundgeruch, Eiterung (Plaquebildung). erscheinen und leichte Ermüdung.
Ist eine chronische Mandelentzündung resistent gegen eine medikamentöse Behandlung oder führt zu Atemeinschränkungen, so ist die Indikation zur Entfernung durch Tonsillektomie gegeben.Chronisch entzündete Mandeln können trotz der abgeschwächten Symptome tatsächlich einen dauerhaften Infektionsherd darstellen, daher sollte das Problem nicht sein nie übersehen werden.
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Aufgrund ihrer strategischen Position besteht die Funktion der Mandeln darin, eine erste Barriere gegen Infektionen der oberen Atemwege zu bilden, die besonders im Kindesalter wichtig sind, wenn das Immunsystem noch nicht sehr ausgereift ist nach außen, die durch Nase und Mund eindringen: Bei einer Entzündung zwingen die Mandeln den Körper, Antikörper zu produzieren, die Viren und Bakterien neutralisieren können. An dieser Abwehraktivität gegen Atemwegsinfektionen sind auch die Rachenmandeln (oder Adenoide) beteiligt.
In manchen Fällen versagt jedoch die Aufgabe der Mandeln: Nach wiederholten bakteriellen oder viralen Attacken können sich diese chronisch entzünden oder übermäßig an Volumen (Hypertrophie) zunehmen und wiederum zum Herd der „Infektion für den ganzen“ Körper werden.
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