Allgemeinheit
MOC, oder Computerized Bone Mineralometry, ist ein diagnostischer Test, der den Gehalt an Kalzium und anderen Mineralien in den Knochen des menschlichen Skeletts misst.
Es gibt verschiedene Arten von MOCs. Der häufigste Typ ist MOC DEXA; das MOC DEXA misst den BDM mit einem Röntgengerät.
MOC ist hauptsächlich indiziert für: die Diagnose von Osteopenie oder Osteoporose, die Bewertung der Wirkung von Behandlungen für Osteopenie oder Osteoporose und die Überwachung all jener Erkrankungen, die Osteopenie oder sekundäre Osteoporose verursachen können.
MOC erfordert keine besondere Vorbereitung, dauert zwischen 20 und 30 Minuten und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.
Typischerweise liegen die Ergebnisse des MOC 2-3 Tage nach Durchführung der Untersuchung vor.
Was ist das MOC?
MOC ist ein diagnostischer Test zur Messung des Gehalts an Kalzium und anderen Mineralien in den Knochen des menschlichen Skeletts.
Über das MOC schätzen Ärzte die sogenannte Knochenmineraldichte (BDM, aus dem Englischen) Knochenmassedichte).
Die Knochenmineraldichte ist ein Maß für die Menge an Mineralien (Knochenmineralmasse), die in einem Kubikzentimeter Knochen (Volumen) enthalten ist.
WAS ZEIGT DIE MINERAL- UND KNOCHENDICHTE AN?
Die Knochenmineraldichte ist ein Indikator für die Knochenfestigkeit gegen Frakturen: Niedrigere BDM-Werte weisen auf eine gewisse Knochenbrüchigkeit und eine gewisse Anfälligkeit des Skeletts für Frakturen hin.
WAS BEDEUTET MOC?
Die Abkürzung MOC steht für Computerized Bone Mineralometry.
Typen
Es gibt verschiedene Arten von MOCs. Was jede Art von MOC auszeichnet, ist die Technik zur Messung der Knochenmineraldichte.
Der gebräuchlichste Typ, auf den sich die nächsten Kapitel dieses Artikels nur mit dem Begriff MOC beziehen werden, ist der sogenannte MOC DEXA. Auch bekannt als Doppelenergie-Röntgenabsorbimetrie (auf Englisch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie) bietet das MOC DEXA zur Quantifizierung der Knochenmineraldichte die Verwendung von Röntgenstrahlen auf zwei verschiedenen Energieniveaus.
Unter den weniger verwendeten Typen im Vergleich zum MOC DEXA stellen wir fest:
- Die SPA, dh die Single Photon Beam Absorbimetry, bei der eine radioaktive Substanz verwendet wird. Es ist eine Messtechnik, die in der Vergangenheit mehr in Mode war.
- Die DPA, also die Double Photonic Beam Absorbimetry, sieht wie die vorherige SPA die Verwendung einer radioaktiven Substanz vor. Es ist eine immer weniger praktizierte Messtechnik.
- Quantitative Computertomographie. Auch bekannt als MOC QTC, funktioniert es ähnlich wie die normale Computer-Axial-Tomographie.
- Quantitativer Knochen-Ultraschall, auch bekannt als MOC QUS, beinhaltet die Verwendung von Ultraschall, der für den Menschen überhaupt nicht schädlich ist.
Seine Diagnoseleistung ist jedoch geringer als bei früheren MOC-Typen.
Verwendet
MOC ist ein Test für verschiedene Zwecke, einschließlich:
- Die Diagnose von Erkrankungen wie Osteoporose und Osteopenie, die durch eine Verringerung der Knochenmineraldichte im Vergleich zu den als normal angesehenen Werten gekennzeichnet sind;
- Bewertung, wie und ob Medikamente für die oben genannten Erkrankungen wirken. Zu wissen, wie wirksam eine bestimmte medikamentöse Therapie ist, ist für den Arzt hilfreich, um zu verstehen, ob eine Änderung erforderlich ist oder nicht.
- Überwachung der Auswirkungen auf das Skelett bei längerer Einnahme von Kortikosteroiden (z. B. Prednison). Kortikosteroide sind starke Entzündungshemmer, deren Anwendung über einen längeren Zeitraum mehrere Nebenwirkungen haben kann, einschließlich Osteopenie oder Osteoporose.
- Die Schätzung des Risikos einer Person für Skelettfrakturen;
- Überwachung von Zuständen, die unter den verschiedenen verursachten Symptomen auch eine Verringerung der Knochenmineraldichte bestimmen (Osteopenie oder sekundäre Osteoporose). Zu den fraglichen Zuständen gehören: Multiples Myelom, Cushing-Syndrom, Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, vorzeitige Menopause, Vitamin-D-Mangel und Alkoholismus.
OSTEOPOROSE UND OSTEOPENIE
Osteoporose ist eine häufige systemische Erkrankung des Skeletts, die eine starke Schwächung der Knochen verursacht.Diese Schwächung entsteht durch die Verschlechterung der Mikroarchitektur des Knochengewebes und die daraus resultierende Verringerung der Knochenmineralmasse Knochen von Menschen mit Osteoporose sind brüchiger und anfälliger für Frakturen.
Osteopenie ist ein sehr ähnlicher Zustand wie Osteoporose; von letzteren zu unterscheiden sind die geringere Reduktion der Knochenmineraldichte und das damit verbundene geringere Risiko für Skelettfrakturen, dh die Osteopenie ist eine milde Form der Osteoporose.
Osteopenie und Osteoporose sind zwei typische Alterserkrankungen: Bei der weiblichen Bevölkerung ist sie ab dem 65. Lebensjahr besonders verbreitet, bei der männlichen Bevölkerung jedoch besonders häufig ab dem 70. Lebensjahr.
Die Neigung älterer Menschen, Osteopenie und Osteoporose zu entwickeln, ist der Grund, warum Ärzte Frauen ab 65 Jahren mit einer Vorgeschichte von Frakturen und Männern ab 70 Jahren mit einer Vorgeschichte von Frakturen empfehlen, MOC alle zwei Jahre durchzuführen.
- Familiäre Veranlagung zur Abnahme der Knochenmineraldichte
- Senkung des Östrogenspiegels bei Frauen und Senkung des Testosterons bei Männern
- Alkoholmissbrauch
- Zigarettenrauch
- Schlechte Kalziumaufnahme in der Nahrung
- Anorexia nervosa
- Übermäßige Dünnheit
- Der sitzende Lebensstil
- Das fortgeschrittene Alter
Vorbereitung
Das MOC bedarf keiner besonderen Vorbereitung.
Die einzige vorbereitende Maßnahme, die der Patient einhalten muss, betrifft nämlich die am Untersuchungstag zu tragende Kleidung und besteht darin, auf Kleidung oder Accessoires (zB Halsketten, Ohrringe etc.) mit Metallteilen zu verzichten.
Verfahren
Die Orte, an denen MOC stattfindet, sind in der Regel die radiologische Abteilung von Krankenhäusern oder Krankenhauskliniken, die sich auf Radiologie und bildgebende Verfahren spezialisiert haben.
Der erste Teil des Verfahrens besteht in der Unterbringung und Positionierung des Patienten auf dem Tisch in Kombination mit dem Röntgengerät, das zur Messung der Knochenmineraldichte erforderlich ist.
Für den Erfolg der Untersuchung muss der Patient die vom Radiologen oder Radiologen auferlegte Position beibehalten.
Sofern nicht anders angegeben, ist ein Ausziehen nicht vorgesehen.
Erst wenn die Positionierung abgeschlossen ist, kann der zweite Teil des Eingriffs beginnen, der darin besteht, den Patienten mit Röntgenstrahlen auszusetzen.
Nach der Aufnahme kann der Test als abgeschlossen betrachtet werden, der Patient kann also von dem Tisch, auf dem er lag, aufstehen und sofort nach Hause zurückkehren.
WAS PASSIERT WÄHREND DER RÖNTGENEXPOSITION?
Ohne zu viele Details werden die Röntgenstrahlen beim Auftreffen auf den Körper des Patienten teilweise von den Weichteilen und teilweise von den Knochengeweben absorbiert.
Während die Weichgewebeaufnahme für diagnostische Zwecke nutzlos ist, wird die Knochenaufnahme für die Quantifizierung der Knochenmineraldichte benötigt.
Diese Absorption variiert tatsächlich in Abhängigkeit von der Knochenmineralmasse des untersuchten Subjekts.
IN WELCHEN KNOCHEN ERFOLGT DIE MESSUNG DER KNOCHEN-MINERAL-DICHTE?
Anlässlich des MOC sind die Knochen, aus denen Ärzte im Allgemeinen die Knochenmineraldichtewerte eines Individuums erhalten: die Wirbel der Wirbelsäule, die knöchernen Teile, die die beiden Gelenke der Hüfte bilden, die wichtigsten Brustwirbelsäulen Knochen, die " Elle und Speiche des Unterarms, die Zehenglieder der Zehen oder Hände und das Fersenbein.
