Allgemeine Hinweise
Diagnostische Untersuchungen ermöglichen es, das Ausmaß der Erkrankung zu erkennen und zu beurteilen, vor allem unterscheidet man akute (schnell fortschreitende) von chronischen (langsam fortschreitenden) Leukämien.
Je unausgereifter die von der Leukämogenese befallenen Zellen sind, desto schneller erfolgt ihre Ausbreitung und das Fortschreiten der Erkrankung. Jede Art von Leukämie hat weitere Klassifikationssysteme, die es erlauben, die Phasen der hämatologischen Neoplasie zu definieren: Es gibt frühe, mittlere und fortgeschrittene Stadien (zB chronische Phase, akzelerierte Phase und Blastenkrise bei chronischer myeloischer Leukämie). Den Umständen entsprechend kommt der Ausbreitung von Tumorzellen im Organismus (die die leukämische Infiltration in andere Organe manifestiert) und dem Vorhandensein spezifischer prognostischer Marker eine besondere Bedeutung zu.
Therapeutischer Ansatz
Die Behandlung von Leukämie entwickelt sich ständig weiter und bietet mehrere Optionen: Die Entscheidung für eine bestimmte Therapielinie erfolgt aufgrund des konkreten klinischen Falls; Die Wahl der Therapie hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:
- Die Art der Leukämie (akut oder chronisch);
- Die Blutwerte und die Ergebnisse der anderen diagnostischen Untersuchungen, die es unter anderem ermöglichen, die Eigenschaften der Tumorzellen zu bestimmen;
- Stadium / Stadium der Krankheit;
- Das Alter des Patienten;
- Der allgemeine Gesundheitszustand (Anwesenheit von Symptomen, andere Begleiterkrankungen ...).
Der Zweck der Therapie kann folgender Art sein:
- Heilmittel, wenn die Heilung von Leukämie angestrebt werden kann;
- Palliativ: wenn - da es unwahrscheinlich ist, dass der pathologische Zustand beseitigt wird - versucht wird, die Lebensqualität zu verbessern, indem versucht wird, die Tumorzellen zurückzubilden, um das Fortschreiten der Leukämie zu verlangsamen.
Darüber hinaus gibt es medizinische und/oder psychoonkologische Begleittherapien, die es ermöglichen, Beschwerden wie Schmerzen, Angstgefühle oder psychische Belastungen zu lindern.
Therapiewahl
Leukämiebehandlungen unterscheiden sich hauptsächlich in ihrer therapeutischen Wirkung und ihrer Verträglichkeit. Der Onkologe oder Hämatologe kann mit dem Patienten den am besten geeigneten Therapieplan besprechen und detailliert erläutern, wie dieser umgesetzt wird und welche Ergebnisse erzielt werden können.
Für die Behandlung eines Leukämiepatienten ist oft ein multidisziplinärer Ansatz erforderlich: Die Primärtherapie kann unter der Leitung eines Onkologen, Hämatologen und Strahlentherapeuten erfolgen. Manchmal werden verschiedene Substanzen oder Methoden synergistisch kombiniert, um das beste Therapieergebnis zu erzielen. Zum Zeitpunkt der Diagnose muss auch eine routinemäßige augenärztliche Untersuchung erfolgen, da die Läsionen, die das visuelle System betreffen, asymptomatisch sein können.
Einige Therapiemethoden können wiederholt angewendet werden, falls die Krankheit nach einem ersten Eingriff erneut auftritt, oder es kann ein alternativer Behandlungsplan verwendet werden.
Bei einer akuten Leukämie muss die Therapieentscheidung plötzlich getroffen werden, da die Krankheit durch einen schnellen Verlauf gekennzeichnet ist, der ohne Behandlung schnell zum Tod führen kann.