Anatomie
Der Dickdarm ist ein etwa eineinhalb Meter langes Hohlorgan (oder Eingeweide) im Bauchbereich, das auf Höhe der Ileozökalklappe, dem Endteil des Dünndarms, beginnt und mit dem Rektum und dem Dünndarm endet Analkanal Es besteht aus mehreren Teilen: Blinddarm, Colon ascendens, Colon transversum, Colon descendens und Sigma.
Die Dickdarmwand wird von innen nach außen durch mehrere Schichten gebildet: die Schleimhaut, die Submukosa, die Muscularis und die Serosa.
Die Schleimhaut besteht im Wesentlichen aus zwei Zelltypen:
- epitheliale, zylindrische Form, die die Funktion haben, Wasser und Salze wieder aufzunehmen.
Sie haben an ihrer äußeren Oberfläche, die zum Lumen (dem Kanal, durch den Nährstoffe und Fäkalien gelangen) eine Reihe von Einstülpungen, Krypten genannt, die den Zweck haben, die absorbierende Oberfläche zu vergrößern;
- schleimige Becher, die die Funktion haben, eine schleimige und klebrige Substanz in das Lumen abzusondern, um diese zu schmieren und den Kotdurchgang zu erleichtern.
Die Submukosa befindet sich unmittelbar unter der Schleimhaut und ist sehr reich an vaskulären und lymphatischen Strukturen sowie an Nervenfasern, die die Peristaltik (antreibender Stuhlgang, der den Stuhlgang zum Rektum begünstigt) regulieren.
Der Muskel besteht aus zwei Muskulaturschichten: einer weiteren inneren mit Querverlauf und einer weiteren äußeren mit Längsverlauf. Sie verleihen dem Darm ein charakteristisches sackartiges Aussehen.
Die Serosa, auch Peritoneum genannt, bildet eine globale äußere Hülle des gesamten Dickdarms sowie aller anderen Bauchorgane und Eingeweide.
Physiologie
Eine sehr wichtige Funktion des Dickdarms besteht darin, Wasser und Elektrolyte (Salze) in großen Mengen aufzunehmen: Es wurde berechnet, dass das Flüssigkeitsvolumen, das aus dem Endtrakt des Dünndarms (Ileum) in den aufsteigenden Dickdarm fließt, 800-1800 . beträgt ml. pro Tag, von denen nur 40-400 ml mit dem Kot ausgeschieden werden.
Der Dickdarm ist auch mit einer sezernierenden Aktivität ausgestattet, die hauptsächlich durch die Produktion von Schleim und Immunglobulinen (Antikörpern) repräsentiert wird, die eine schmierende Rolle bzw. eine schützende Wirkung vom Immungesichtspunkt auf die gesamte Schleimhaut des Dickdarms ausüben würden.
Die Hauptfunktion bleibt jedoch das Fortschreiten des Inhalts und wird insbesondere durch zwei Arten von Kontraktionen ausgeführt: die segmentären, die sich als ständige ringförmige Bewegungen manifestieren, die eine Fragmentierung des Dickdarminhalts bewirken können, und die propulsiven (peristaltischen), die intermittierend, oft als Reflex, meist nach Nahrungsaufnahme, auftreten, um das zuvor fragmentierte Material weiterzubewegen.
Die Ankunft des Kots im Rektum, der die Darmwände dehnt, bestimmt den Beginn des Defäkationsreflexes, der die Passage des Kots in den Analkanal und seine Ausscheidung mit Evakuierung durch die freiwillige Kontrolle des Stuhlgangs beinhaltet.
