Genauer gesagt können monoklonale Antikörper als homogene Hybridproteine definiert werden, die aus einem einzigen gentechnisch veränderten Lymphozytenklon erhalten werden.
Monoklonale Antikörper werden im klinischen Umfeld häufig sowohl für diagnostische als auch für therapeutische Zwecke verwendet.
Bevor Sie sich jedoch mit der Verwendung dieser speziellen Proteine befassen und ihren Wirkungsmechanismus besser verstehen, kann es nützlich sein, eine kurze Einführung in die Bedeutung von Antikörpern zu geben.
. Diese Proteine sind in der Lage, andere Arten von Substanzen, die als "Antigene" definiert sind, zu erkennen und spezifisch daran zu binden (Antigene können unterschiedlicher Natur sein, zum Beispiel Protein, Polysickarid, Lipid usw.).
Die Funktion von Antikörpern besteht darin, Fremdstoffe und/oder Krankheitserreger, wie beispielsweise Viren, Bakterien oder Toxine zu erkennen und zu neutralisieren. Möglich wird dies durch die besondere Struktur dieser Moleküle.
Tatsächlich sind Antikörper kugelförmige Proteine mit einer bestimmten "Y"-Konformation. Innerhalb dieser Proteinstruktur gibt es eine sogenannte konstante Region und variable Regionen, die den Armen des "Y" entsprechen. Genau auf der Ebene der variablen Regionen befinden sich die spezifischen Bindungsstellen für das Antigen.
Jeder B-Lymphozyten ist in der Lage, Millionen von Antikörpern zu produzieren, die wiederum in der Lage sind, verschiedene Arten von Antigenen (polyklonale Antikörper) zu erkennen.
Sobald der Antikörper an das Antigen bindet, für das er spezifisch ist, wird der Antikörper selbst aktiviert und löst die Immunantwort aus, die zur Eliminierung des Fremdstoffs führt.
in Richtung des interessierenden Ziels, ohne dass andere Teile des Organismus miteinbezogen werden, um unerwünschte Wirkungen potenziell zu reduzieren und die Wahrscheinlichkeit einer therapeutischen Wirksamkeit zu erhöhen.
Die Konjugation radioaktiver Isotope an monoklonale Antikörper ist dagegen eine Technik, die hauptsächlich in der Krebstherapie eingesetzt wird. Genauer gesagt spricht man in diesen Fällen von einer Radioimmuntherapie (nähere Informationen hierzu finden Sie im „Sonderartikel „Externe Strahlentherapie und Interne Strahlentherapie“).
Eine weitere Klassifizierung monoklonaler Antikörper kann entsprechend ihrer Verwendung vorgenommen werden. Tatsächlich können diese speziellen Glykoproteine, wie erwähnt, sowohl für diagnostische als auch für therapeutische Zwecke verwendet werden.
Monoklonale Antikörper im diagnostischen Bereich
Wie Sie leicht erraten können, wird diese Art von monoklonalen Antikörpern verwendet, um das Vorhandensein eines bestimmten Antigens zu diagnostizieren und gegebenenfalls sogar seine Menge zu messen.
Monoklonale Antikörper können daher verwendet werden, um bakterielle oder virale Agenzien, bestimmte Arten von Proteinen oder Zellen und Tumormarker nachzuweisen.
Es ist daher klar, wie diese Moleküle in klinischen Labors für die Diagnose von Pathologien (wie zum Beispiel Neoplasmen) genutzt werden können, aber nicht nur. Tatsächlich finden die auf diesem Gebiet verwendeten monoklonalen Antikörper auch in den sogenannten diagnostischen Kits für den Heimgebrauch breite Anwendung, wie beispielsweise die bekannten Schwangerschaftstests und Ovulationstests.
Monoklonale Antikörper im therapeutischen Bereich
Es gibt verschiedene Arten von monoklonalen Antikörpern, die für therapeutische Zwecke verwendet werden sollen, ebenso wie die Ziele der Therapie und die Pathologien, für die diese Moleküle verwendet werden.
Um das Konzept so weit wie möglich zu vereinfachen, können wir diese Wirkstoffe nach ihrer Aktivität unterteilen:
- Monoklonale Antikörper mit entzündungshemmender Wirkung: Zu dieser Gruppe gehören Medikamente wie Infliximab (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) und Adalimumab (Humira®). Diese monoklonalen Antikörper üben eine "entzündungshemmende Wirkung aus, da ihr Antigen aus humanem TNF-α besteht, einem der entzündungsfördernden Zytokine, die auf autoimmuner Basis am stärksten an den Symptomen entzündlicher Erkrankungen beteiligt sind, wie beispielsweise" rheumatoider Arthritis und "Psoriasis-Arthritis. .
- Monoklonale Antikörper mit immunsuppressiver Wirkung; das Ziel dieser Wirkstoffe sind hauptsächlich Abwehrzellen wie B-Lymphozyten und T-Lymphozyten und für ihre Differenzierung und Aktivierung grundlegende Proteine wie Interleukin-2.
Zu dieser Gruppe monoklonaler Antikörper gehören die Medikamente, die zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen und zur Vorbeugung von Abstoßungsreaktionen bei Organtransplantationen eingesetzt werden, darunter Rituximab (auch zur Behandlung einiger Lymphomarten eingesetzt) und Basiliximab (Simulect®).
Darüber hinaus gehört Omalizumab (Xolair®) zu dieser Gruppe, deren Ziel das humane IgE ist und zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt wird. - Monoklonale Antikörper mit Antitumorwirkung; Zu dieser Gruppe gehören zahlreiche Wirkstoffe. Das Ziel dieser monoklonalen Antikörper sind meist Faktoren, die für die Entwicklung bösartiger Zellen grundlegend sind, oder Proteine, die bei Vorliegen bestimmter Tumorarten überexprimiert werden, wie es beispielsweise bei HER-2-positiven Brustdrüsen der Fall ist Tumoren. In diesem Fall wird zur Behandlung dieser Tumorform der monoklonale Antikörper Trastuzumab (Herceptin®, Kadcycla®) verwendet Rituximab (MabThera®), Cetuximab (Erbitux®) und Bevacizumab (Avastin®).
Darüber hinaus gibt es monoklonale Antikörper, die andere Aktivitäten als die gerade beschriebenen ausüben können. Dies ist bei Abciximab (Reopro®) der Fall, das mit antithrombozytärer Aktivität ausgestattet ist.Das Antigen dieses monoklonalen Antikörpers ist das Glykoprotein IIb / IIIa, das in Blutplättchen vorhanden ist und tatsächlich an den Prozessen der Blutplättchenaggregation beteiligt ist.
