Ein Vitamin-B12-Mangel kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln, die auf eine „ungenügende Nahrungsaufnahme und/oder eine gestörte Aufnahme“ zurückzuführen sind. Im Allgemeinen ist dieser Mangel nicht mit besonderen Symptomen verbunden, auch wenn schwerwiegende Mangelzustände mit schweren Formen der Anämie und Degeneration des Nervensystems einhergehen. .
Die perniziöse Anämie ist das typischste Vitamin-B12-Mangelsyndrom.
, produziert von den Belegzellen des Körpers und des Magenbodens. Nur eine geringe Menge wird durch einfache Diffusion absorbiert.
Vitamin B12-Mangel kann die Folge sein von:
, einschließlich derjenigen, die normalerweise den menschlichen Darm bevölkern.Schwerwiegende Vitamin-B12-Mangel aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme sind ziemlich selten und können Veganer (streng vegetarische Ernährung) oder ältere Menschen mit gleichzeitigen Absorptionsproblemen betreffen.Subklinische Mängel sind jedoch sehr häufig in den genannten Kategorien und in Entwicklungsländern.Intrinsic-Faktor-Mangel durch chirurgische Resektion des Magens (bariatrische Chirurgie), der z. B. stark adipöse Menschen ausgesetzt sind;
Intrinsic-Factor-Mangel aufgrund einer chirurgischen Magenresektion (Gastrektomie), die z. B. zur Behandlung komplizierter Magengeschwüre oder zur Entfernung bösartiger Tumoren notwendig wurde;
Intrinsic-Faktor-Mangel bei atrophischer Gastritis, einer Krankheit, die durch eine chronische Entzündung der Zellen der Magenschleimhaut mit fortschreitendem Verlust der Drüsenkomponente gekennzeichnet ist;
erblicher Intrinsic-Faktor-Mangel (sehr seltene Erkrankungen, die auf rezessiv genetischer Basis übertragen werden);
Ilektomie: chirurgische Entfernung des Ileums (letzter Abschnitt des Dünndarms, der für die Aufnahme von Nährstoffen einschließlich Vitamin B12 verantwortlich ist);
Morbus Crohn, Malabsorptionssyndrome, Veränderungen der Darmflora, Darmbefall durch Parasiten, Achlorhydrie (Fehlen von Salzsäure im Magen, die auch durch die Einnahme von Protonenpumpenhemmern, Arzneimitteln zur Behandlung von gastroösophagealem Reflux und Magen-Darm-Erkrankungen verursacht werden können) Geschwür - siehe auch: Medikamente, die Vitaminmangel verursachen);
Einnahme von Metformin, einem oralen Hypoglykämiemittel, das die Aufnahme von Vitamin B12 beeinträchtigen kann.
, Müdigkeit, glatte, juckende und stark gerötete Zunge, Kribbeln in den Extremitäten, vermindertes Schmerzempfinden, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Depression, verminderte geistige Fähigkeiten (Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisstörungen), Gleichgewichtsstörungen, Schlafstörungen .
oder mündlich. Im letzteren Fall müssen die Dosen deutlich über dem Tagesbedarf liegen, bis in die Größenordnung eines Milligramms.