Allgemeinheit
Die Handknochen stellen beim Menschen die Skelettstruktur des Endtraktes jeder oberen Extremität dar. Sie sind insgesamt 27 und können nach Ansicht der Anatomen in drei große Gruppen unterteilt werden: die Handwurzelknochen (oder Handwurzel- oder Handwurzelknochen), die Mittelhandknochen (oder Mittelhandknochen) und die Knochen der Finger der Hand (oder Phalangen der Hand).
Die Handwurzelknochen stellen den proximalen Teil des Handskeletts dar; die Mittelhandknochen repräsentieren den mittleren Teil des Handskeletts; schließlich stellen die Phalangen der Hand den distalen Teil des Handskeletts dar.
Die Handknochen tragen zur Grifffähigkeit der Hand bei, garantieren dem Kind Stabilität beim Gehen auf allen Vieren, bilden sehr wichtige Gelenke (zB: das Handgelenk) und setzen schließlich die Sehnen der Handmuskulatur ein.
Wie jeder Knochen im menschlichen Skelett können auch die Knochen der Hand brechen.
Was sind die Knochen der Hand?
Die Handknochen bilden beim Menschen das Skelett des Endteils jeder oberen Extremität.
Im Inneren des menschlichen Körpers sind die Hände zwei anatomische Strukturen, die dazu dienen:
- Greifen von Gegenständen;
- Wahrnehmung durch den Tastsinn;
- Kommunizieren;
- Um Stabilität in den ersten Lebensjahren zu garantieren, wenn der Mensch noch auf allen Vieren läuft.
Anatomie
In allen 27 können die Handknochen in drei große Gruppen eingeteilt werden: die Handwurzelknochen (oder einfacher Handwurzelknochen), die Mittelhandknochen (oder Mittelhandknochen) und die Knochen der Finger der Hand (oder Phalangen der Hand). .
Die Handwurzelknochen sind 8 und repräsentieren den proximalen Skelettteil der Hand; die Mittelhandknochen sind 5 und repräsentieren den mittleren Skelettabschnitt der Hand; schließlich sind die Phalangen der Hand 14 und repräsentieren den distalen Skelettabschnitt der Hand.
In der Anatomie sind proximal und distal zwei Begriffe mit entgegengesetzter Bedeutung.
Proximal bedeutet „näher an der Körpermitte“ oder „näher am Ursprungspunkt“. Bezogen auf den Oberschenkelknochen beispielsweise bezeichnet es den Abschnitt dieses Knochens, der dem Rumpf am nächsten liegt.
Distal hingegen bedeutet „weiter von der Körpermitte“ oder „weiter vom Ursprungspunkt“. (und am nächsten zum "Kniegelenk").
CARPUS-KNOCHEN
Unregelmäßig geformt bilden die 8 Handwurzelknochen den anatomischen Bereich des Handgelenks in zwei Reihen: eine proximale Reihe, nahe dem Radiusarm und den Ulnaknochen, und eine distale Reihe, die an die Basis der Mittelhandknochen angrenzt.
Die Knochen der proximalen Reihe sind: Kahnbein, Mondbein, Triquetroum und Pisiforme.
Die Knochen der distalen Reihe sind dagegen: Trapezius, Trapezoid, Capitate und Hooked.
- Proximale Handwurzelknochen. Die Knochen der proximalen Reihe spielen eine grundlegende Rolle bei der Konstitution des Handgelenks (nicht zu verwechseln mit der oben genannten anatomischen Region).
Während Kahnbein und Halbmond mit den beiden Gelenkflächen des Radius artikulieren, inserieren das Triquetroum und das Pisiforme ein wichtiges Band, das vom Processus styloideus der Ulna stammt. - Distale Handwurzelknochen. Die Handwurzelknochen der distalen Reihe haben die wichtige Aufgabe, die Handwurzel mit den Mittelhandknochen zu artikulieren.
Während Trapezius, Trapezoid und Capitate nur mit der Basis eines Mittelhandknochens artikulieren, verbindet der Haken zwei benachbarte Mittelhandknochen.
Genauer gesagt grenzt der Trapezius an den Mittelhandknochen, der dem Daumen vorausgeht; das Trapez berührt den Mittelhandknochen, der dem Zeigefinger vorangeht; das Capitatum befindet sich an der Basis des Mittelhandknochens, der dem Mittelfinger vorangeht; schließlich ist der Haken mit den Mittelhandknochen verbunden, die dem Ring- und kleinen Finger vorangehen.
METACARPAL-KNOCHEN
Die Mittelhandknochen oder Mittelhandknochen sind lange Knochen, die parallel zueinander angeordnet sind und in denen drei Regionen unterschieden werden können: eine zentrale Region, die als Körper bezeichnet wird; eine proximale Region, die Basis genannt wird; schließlich eine distale Region, die mit dem Begriff Kopf identifiziert wird.
Die Basis der Mittelhandknochen grenzt nach dem im vorherigen Unterkapitel beschriebenen Schema an die Handwurzelknochen: daher haftet die dem Daumen vorausgehende Basis des Mittelhandknochens ausgehend von der Seite des Daumens am Trapezius; die Basis des Mittelhandknochens, die dem Zeigefinger vorangeht, haftet am Trapezoid, die Basis des Mittelhandknochens, die dem Ringfinger vorausgeht, haftet am Kopfbein; schließlich haften die Basen der Mittelhandknochen, die dem Ring- und kleinen Finger vorausgehen, am Haken.
Der Kopf der Mittelhand ist die Region, die Kontakt mit der ersten Phalanx der Finger hat: Daraus ergibt sich, dass jeder Mittelhand einem Finger der Hand entspricht.
Zwischen der Basis der Mittelhandknochen und den Handwurzelknochen befinden sich eine Reihe von Gelenken sowie zwischen dem Kopf der Mittelhandknochen und den ersten Phalangen der Hand.
HANDSCHMUTZLAGEN
Die zylindrisch geformten Phalangen der Hand sind das Skelett der 5 Finger der Hand.
Außer dem Daumen - der einzige, der aus 2 Fingergliedern besteht - haben alle anderen Finger der Hand jeweils 3 Fingerglieder.
Die Phalangen, die dem Kopf der Mittelhandknochen am nächsten sind, werden erste Phalangen (oder proximale Phalangen) genannt; ausgehend von diesen werden die folgenden als zweite Phalangen (oder Zwischenphalangen) und dritte Phalangen (oder distale Phalangen) bezeichnet.
Zwischen jeder Phalanx befindet sich „ein“ Gelenk, das den Fingern eine gewisse Beweglichkeit verleiht.
Bei Arthrose (oder Arthrose) bilden die Gelenke zwischen dem zweiten und dritten Fingerglied der Hand die Gelenkelemente, die die sogenannten Heberden-Knötchen ausbilden.
Hinweis: Beim ersten Finger der Hand endet die Numerierung der Fingerglieder mit den zweiten Fingergliedern.
Funktionen
Die Handknochen und ihre besondere Anordnung spielen bei einigen Funktionen der Hand eine entscheidende Rolle, etwa beim Greifen von Gegenständen oder beim Gehen des Babys auf allen Vieren.
Darüber hinaus bilden die Knochen der Hand sehr wichtige Gelenke (zB: das Handgelenk), sie setzen die Bänder ein, die ein grundlegender Bestandteil der oben genannten Gelenke sind und der Ansatzpunkt der Sehnen sind, die zu den sogenannten Muskeln der Hand gehören .
Pathologien
Wie alle Knochen im Körper können auch die Knochen der Hand brechen.
Es gibt drei Klassen von Frakturen, die die Handknochen betreffen: Frakturen der Handwurzelknochen, Frakturen der Mittelhandknochen (oder Mittelhandfrakturen) und Frakturen der Phalangen.
FRAKTUR EINES CARPUSKNOCHENS
Die Knochen der Hand, die sich in der Handwurzel befinden und am häufigsten eine Fraktur erleiden, sind das Kahnbein, das Mondbein und der Trapezius.
Die Hauptursachen für Kahnbeinfrakturen sind Stürze mit nach vorne ausgestreckten Händen; Zu den typischen Ursachen einer Mondbeinfraktur gehören direkte Schläge auf das Handgelenk und ein chronisches Trauma; Zu den klassischen Ursachen der Trapeziusfraktur gehören schließlich heftige Schläge auf den Handrücken und Stürze mit zur Faust geschlossener Hand und radialer Deviation (dh zum Radius gebogen).
Das charakteristische Symptom von Handwurzelknochenfrakturen ist der Schmerz.
Für eine korrekte Diagnose ist eine Röntgenuntersuchung unerlässlich.
Bei der Therapie von Kompositfrakturen der Handwurzelknochen wird dem Patienten ein Gipsverband angelegt, der mindestens 4 bis maximal 12 Wochen dauern kann.
Im Gegensatz zum vorherigen Fall erfordert die Behandlung von verschobenen Frakturen der Handwurzelknochen den Einsatz einer Operation. Unter diesen Umständen besteht der Zweck der Operation darin, die verschiedenen getrennten Knochensegmente mittels Schrauben und Stiften aneinander zu befestigen.
Eine adäquate Behandlung ist unerlässlich, um Langzeitkomplikationen (z. B. Handgelenksarthrose) zu vermeiden.
FRAKTUR EINES METAKARPUS
Die Knochen der Hand mit Mittelhandknochen, die leichter brechen, sind der erste Mittelhandknochen - genau die Basis des ersten Mittelhandknochens - und der fünfte Mittelhandknochen - genauer gesagt die Region kurz vor dem Kopf.
In der Medizin wird die Fraktur der Basis des ersten Mittelhandknochens als Bennett-Fraktur bezeichnet, während die Fraktur der Region, die dem Kopf des fünften Mittelhandknochens vorausgeht, als Boxerfraktur bezeichnet wird.
Typischerweise tritt die Bennett-Fraktur nach einer "Hyperabduktion des Daumens" auf. Eine Boxerfraktur hingegen ist eine Folge von Schlägen mit etwas Widerstand; sie wird Boxerfraktur genannt, weil sie typisch für Boxer ist.
Zur Diagnose von Mittelhandfrakturen ist eine Röntgenuntersuchung unerlässlich.
Die Behandlung einer Mittelhandfraktur hängt von der Schwere der Verletzung ab.
Wenn die Fraktur stabil und nicht besonders schwerwiegend ist, entscheiden sich Ärzte für die Anwendung einer Gipsschiene an der Hand des Patienten, die für etwa 2-3 Wochen in Position gehalten wird ist ein Abguss der betroffenen Hand für mindestens 4-6 Wochen zu erwarten. Wenn die Fraktur instabil ist, wählen die Ärzte schließlich eine chirurgische Therapie, die aus einem Eingriff besteht, der darauf abzielt, die abgetrennten Knochenteile mit Hilfe von Schrauben zu verbinden.
FRAKTUR EINER PHALANGE DER HAND
Frakturen eines oder mehrerer Fingerglieder der Hand sind Zustände von leichter Schwere, die als Folge von traumatischen Ereignissen mit Verletzungen der Finger der Hand entstehen (zB: Quetschen eines Fingers). Im Allgemeinen besteht die Behandlung von Frakturen, die die Knochen der die Finger bildenden Hand betreffen, lediglich in einer Ruhephase.