Definition
Wie der Name schon sagt, besteht Schwangerschaftshypertonie aus einem Blutdruckanstieg, der während der Schwangerschaft auftritt; im Allgemeinen beginnt der Blutdruckanstieg nach der 20. Schwangerschaftswoche und verschwindet nach der Entbindung.
- In den ersten Schwangerschaftsmonaten kommt es zu einem gegenteiligen Ereignis (physiologische Blutdrucksenkung)
Ursachen
Eine "einzelne Ursache, die an der Manifestation von" Bluthochdruck in der Schwangerschaft beteiligt ist, wurde noch nicht mit Sicherheit identifiziert; in jedem Fall könnte die Assoziation mehrerer Faktoren den Ausbruch der Erkrankung stark beeinflussen: kalorien-, zink- und proteinarme Ernährung, Veränderungen des Immunsystems, genetische Veranlagung, Fehlfunktion der Plazenta.
- Risikofaktoren: Alter unter 20 oder über 35, Mehrlingsschwangerschaften, erste Schwangerschaft, genetische Veranlagung
Symptome
Die mit einer Schwangerschaftshypertonie einhergehenden Symptome können sich äußern in: Abnahme der Urinmenge, Bauchschmerzen, Anschwellen des Gesichts und der Knöchel, starke Kopfschmerzen, systolischer Blutdruckanstieg um mehr als 25-30 mmHg (im Vergleich zur Empfängnis), Anstieg des diastolischen Blutdrucks über 15 mmHg (im Vergleich zur Empfängnis), Eiweißverlust im Urin (Präeklampsie), Blutdruck über 140 / 90 mmHg, Müdigkeit, Erbrechen.
Die Informationen zu Bluthochdruck in der Schwangerschaft - Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck in der Schwangerschaft stellen keinen Ersatz für die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Bluthochdruck in der Schwangerschaft - Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck in der Schwangerschaft einnehmen.
Medikamente
Die arterielle Hypertonie ist eine ziemlich gefährliche Erkrankung, da sie schwerwiegende Folgen für das ungeborene Kind haben kann, wie z.
Bevor man einen therapeutisch-pharmakologischen Weg einschlägt, ist es wichtig, einige Besonderheiten zu berücksichtigen:
- Möglichkeit der Risiken des Fötus
- Muss den Blutdruck der schwangeren Frau senken
- Unterscheiden Sie chronische Hypertonie (bereits bei der Empfängnis vorhanden) von Schwangerschaftshypertonie (die nach der 20. Woche auftrat)
Wenn eine Schwangerschaftshypertonie diagnostiziert wird, ist Bettruhe nützlich, um die periphere Vasokonstriktion zu reduzieren und den utero-plazentaren Fluss zu verbessern.
Im Folgenden sind die bei der Therapie der Schwangerschaftshypertonie am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; es liegt im Ermessen des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung je nach Schwere der Erkrankung zu wählen , der Gesundheitszustand des Patienten und seine Reaktion auf die Behandlung:
Es wird empfohlen, eine Therapie zur Behandlung von Schwangerschaftshypertonie zu beginnen, wenn die minimalen Blutdruckwerte (diastolisch) 100-105 mmHg überschreiten; um eine Eklampsie zu vermeiden, wird empfohlen, den Blutdruck zu senken, wenn die Werte 170 . überschreiten /110 mmHg.
Wenn der diastolische Druck zwischen 90 und 99 mmHg lag, reicht in der Regel eine Verhaltenstherapie aus, um die Blutdruckwerte auf Normalität zu bringen:
- ggf. Körpergewicht reduzieren
- Vermeiden Sie den Verzehr von natriumreichen Lebensmitteln
- Überanstrengung vermeiden
- Trinke keinen Alkohol
- nicht rauchen
- Trink viel Wasse r
- Alpha-Methyldopa (zB Aldomet): zentral wirkendes blutdrucksenkendes Mittel, das während der Schwangerschaft angewendet wird, weil es sicher ist. Es wird empfohlen, die Therapie mit einer Arzneimitteldosis von 250 mg zu beginnen, die 2-3 mal täglich oral eingenommen wird; alternativ können 250-500 mg alle 6 Stunden als langsame 30-60-minütige Infusion eingenommen werden. 3 Gramm pro Tag nicht überschreiten. Die Erhaltungsdosis umfasst die Einnahme von 500 mg Wirkstoff (max. 2 g), aufgeteilt in 2-4 Dosen, bis zu einem Maximum von 3 Gramm pro Tag. Das Medikament kann auch zur Behandlung von hypertensiven Krisen während der Schwangerschaft verwendet werden: In diesem Fall wird empfohlen, alle 6 Stunden 250-500 mg Wirkstoff durch langsame Infusion von 30-60 Minuten einzunehmen, bis der Blutdruck wieder physiologisch ist Werte.
- Nifedipin (z. B. Adalat): Der Wirkstoff (Calcium-Antagonist) ist im Allgemeinen in Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung erhältlich: es stellt jedoch ein Medikament der zweiten Wahl zur Behandlung von Schwangerschaftshypertonie dar. Beginnen Sie mit der Verabreichung des Medikaments mit einer Dosis von 30-60 mg, oral Die Dosierung kann alle 7-14 Tage geändert werden.
- Labetalol (zB Ipolab, Trandate, Trandiur): angezeigt zur Kontrolle von hypertensiven Krisen. Das Medikament wird normalerweise intravenös verabreicht, obwohl es manchmal oral eingenommen wird. Zur Behandlung von hypertensiven Krisen in der Schwangerschaft wird empfohlen, das Medikament in einer Dosis von 20 mg intravenös (2 Minuten) einzunehmen; nach 10 Minuten kann das Medikament erneut durch IV-Injektion verabreicht werden. (Dosis von 40-80 mg). 300 mg Wirkstoff nicht überschreiten. Im Allgemeinen tritt die maximale therapeutische Wirkung 5 Minuten nach der Verabreichung ein.. Nehmen Sie 100 mg des Arzneimittels zweimal täglich oral ein, gefolgt von einer Dosis von 200-400 mg des Arzneimittels zweimal täglich.
- Hydralazin (zB Presfyllin): Dieses blutdrucksenkende Medikament wird wie das vorherige auch intravenös verabreicht und ist angezeigt, um hypertensive Krisen zu kontrollieren. In solchen Situationen wird empfohlen, je nach Bedarf 20-40 mg des Wirkstoffs intravenös oder intramuskulär einzunehmen. Fragen Sie Ihren Arzt. Derzeit wird das Medikament in Italien weder produziert noch vermarktet.
- Clonidin (z. B. Catapresan, Isoglaucon): Das Medikament ist ein Agonist von Imidazolinrezeptoren, angezeigt sowohl zur Behandlung von chronischer Hypertonie als auch für die Schwangerschaftsform. Beginnen Sie die Therapie indikativ mit ½ oder 1 Tablette mit 150 µg. Die Dosierung muss vom Arzt abgestimmt werden.
- Magnesiumsulfat (zB Magne So BIN, Magne So GSE): stellt das Medikament dar, das zur Vorbeugung von Eklampsie nützlich ist, bei der Schwangerschaftshypertonie ein charakteristisches Symptom ist. Die Dosierung sollte vom Arzt festgelegt werden.
Die Gabe von Betablockern zur Blutdrucksenkung während der Schwangerschaft ist erst ab dem dritten Monat möglich.
Frauen mit chronischer Hypertonie sollten bereits vor der Schwangerschaft der Gabe von Diuretika, Sartanen und ACE-Hemmern besondere Aufmerksamkeit schenken, da die Einnahme dieser Arzneimittel sowohl für die Mutter als auch für das ungeborene Kind zu Komplikationen führen kann.
