Definition
Die Tollwuterkrankung fällt unter drei potenziell tödliche Zoonosen: Wenn Tollwutsymptome auftreten, ist die Prognose des Patienten mit ziemlicher Sicherheit schlecht.
Ursachen
Ursache der Tollwut ist ein RNA-Virus aus der Familie der Rhabdoviridae und der Ordnung der Mononegavirales, das Haus- und Wildtiere infiziert; da sich das Virus in den Speicheldrüsen des infizierten Tieres versteckt, kann die Tollwut einfach durch den Biss übertragen werden. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist nicht dokumentiert.
Symptome
- Inkubationszeit: stark variabel je nach betroffenem Subjekt (beim Menschen z.B. 3 bis 6 Wochen)
- Symptomatische Phase (bei Männern): Angst, trockener Hals, Kopfschmerzen, leichtes Fieber, Erbrechen.
- Letzte Phase: spastische Form (Bewegungsveränderung, Erregung, Wasserangst), wütende Form (Arrhythmie, Delir, Photo/Hydrophobie, Fieber), paralytische Form (Koma und Tod durch Erstickung)
Informationen über Tollwut - Medikamente zur Behandlung von Tollwut sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Tollwut - Arzneimittel zur Behandlung von Tollwut einnehmen.
Medikamente
Wie bereits hervorgehoben, ist die Wahrscheinlichkeit des Todes des von Tollwut betroffenen Subjekts zu Beginn der ersten Symptome sehr hoch, daher ist eine Impfung (vor und nach der Exposition) sehr wichtig und wird insbesondere für Personen mit hohem Risiko empfohlen der Exposition (z. B. Laborpersonal, Tierärzte und Landwirte mit Infektionsrisiko durch Tiere, Kontakt mit Fledermäusen).
- Präexpositionsimpfung (Prophylaxe)
Die Impfung (inaktivierter Impfstoff) besteht in der intramuskulären Verabreichung von drei Dosen des Impfstoffs; für besonders infektionsgefährdete Personen werden zusätzliche Auffrischimpfungen empfohlen.
- Impfung nach Exposition
Nach einem Biss eines potentiellen oder an Tollwut erkrankten Tieres ist es ratsam, sofort in Deckung zu gehen und am Tag der Infektion eine Dosis Seroglobuline (Anti-Tollwut-Gammaglobuline) einzunehmen. Wiederholen Sie den Impfstoff nach 3-7-15-30 Tagen (für insgesamt 5 Dosen in einem Monat). Tollwut-Immunglobuline sollten nicht geimpften Personen nach einem Biss von einem möglicherweise mit dem Tollwutvirus infizierten Tier verabreicht werden.
Wenn der Patient bereits gegen Tollwut geimpft wurde, sind nur zwei Impfungen nach 3 bzw. 6 Tagen erforderlich: In diesem Fall ist es nicht erforderlich, spezifische Immunglobuline zu injizieren.
Eine postexpositionelle Impfung kann auch bei Schwangeren durchgeführt werden, da keine teratogene Wirkung der Tollwutimpfung nachgewiesen wurde.
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