Definition
Lepra – auch Hansen-Krankheit genannt – ist eine chronische Infektionskrankheit, die hauptsächlich die Haut, die Schleimhäute der oberen Atemwege, die Augen und periphere Nerven befällt. Im Gegensatz zu dem, was man fälschlicherweise glauben könnte, ist Lepra keine extrem ansteckende Krankheit und kann effektiv behandelt werden.
Es gibt drei verschiedene Formen der Lepra: die tuberkuloide Lepra, die lepromatöse Lepra und die Borderline-Lepra.
Ursachen
Lepra wird durch eine "bakterielle Infektion verursacht, die durch einen bestimmten Mikroorganismus verursacht wird: die Mycobacterium leprae.
Es wird angenommen, dass die Ansteckung durch die Verbreitung von Speicheltröpfchen und Nasensekret in der Luft durch Husten und Niesen von infizierten Personen erfolgt.
Es ist jedoch wichtig darauf hinzuweisen, dass viele der Menschen, die sich infizieren, die Krankheit dank der angemessenen Reaktion ihres Immunsystems nicht entwickeln.
Symptome
Die Inkubationszeit von Mycobacterium leprae sie variiert von einigen Monaten bis zu 7-10 Jahren.
Zu den ersten Symptomen, die bei Leprapatienten auftreten, finden wir Taubheit, Schwäche, mangelnde Berührungsempfindlichkeit und Ödeme, die durch die "Affinität der M. leprae für periphere Nervenenden. Darüber hinaus treten auf der Haut hypopigmentierte Flecken auf, die durch Hypästhesie gekennzeichnet sind.
Die Pathologie kann sich entwickeln und das Auftreten von Makulae, Papeln oder Lepromen (je nach Form der sich entwickelnden Lepra) begünstigen, die wiederum zu schweren Ulzerationen und Gewebezerstörung führen.
Lepra kann auch andere Organe und Gewebe betreffen und Schäden an der Nasenschleimhaut, Augenschäden, Photophobie, Glaukom, Blindheit, Nierenschäden bis hin zu chronischem Nierenversagen, erektile Dysfunktion, Gynäkomastie und Sterilität verursachen.
Wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann Lepra dauerhafte Schäden an Nerven, Augen, Nase, Muskeln, Knochen, Hoden und Nieren verursachen.
Informationen über Lepra - Medikamente und Leprabehandlung sollen die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient nicht ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Lepra – Medikamente und Leprabehandlung einnehmen.
Medikamente
Da es sich um eine Infektionskrankheit handelt, werden bei der Behandlung von Lepra Antibiotika eingesetzt.
Genauer gesagt umfasst die Behandlung von Lepra die sogenannte Multi-Drug-Therapie, dh die Verwendung von zwei oder mehr Medikamenten in Kombination.
Darüber hinaus kann der Arzt entscheiden, Kortikosteroide zu verschreiben, um die durch dieselbe Krankheit verursachten Entzündungen und Ödeme zu reduzieren.
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Im Folgenden sind die in der Therapie gegen Lepra am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; Es obliegt dem Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung.
Antibiotika
Die Therapie der ersten Wahl zur Behandlung der Lepra stellt die Kombination zweier Antibiotika dar: Dapson und Rifampicin (Rifadin ®) Dapson muss täglich in einer Dosis von 100 mg eingenommen werden, Rifampicin hingegen es muss einmal im Monat in einer Dosis von 600 mg eingenommen werden. Diesen beiden Arzneimitteln kann ein zusätzlicher Wirkstoff zugesetzt werden: Clofazimin, das täglich in einer Dosis von 50 mg eingenommen werden muss.
Die Therapie ist sehr lang und kann von sechs Monaten bis zu zwei oder mehr Jahren dauern.
In jedem Fall muss die Behandlung unter strenger Aufsicht des Arztes durchgeführt werden, der auch die genauen Dosierungen der zu verabreichenden Medikamente festlegt.
Ein weiteres Medikament, das bei der Behandlung von Lepra eingesetzt werden kann, ist:
- Clarithromycin (Macladin ®, Klacid ®, Veclam ®): Clarithromycin ist ein Antibiotikum aus der Klasse der Makrolide. Bei oraler Verabreichung beträgt die Dosis von Clarithromycin, die routinemäßig bei Erwachsenen und Jugendlichen über 12 Jahren angewendet wird, 250-500 mg des Arzneimittels alle 12 Stunden.
Bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis zwölf Jahren beträgt die oral verabreichte Dosis dagegen üblicherweise 7,5 mg/kg Körpergewicht, die zweimal täglich einzunehmen ist.
In jedem Fall muss die genaue Wirkstoffmenge vom Arzt festgelegt werden.
Kortikosteroide
Kortikosteroide können verwendet werden, um Entzündungen zu kontrollieren und durch die Krankheit verursachte Ödeme der peripheren Nervenenden zu reduzieren.
Im Allgemeinen werden Kortikosteroide oral verabreicht. Am häufigsten wird Prednison (Deltacortene ®) verwendet. Die Erhaltungsdosis sollte 10-15 mg pro Tag nicht überschreiten.
In jedem Fall muss die genaue einzunehmende Prednison-Menge vom Arzt festgelegt werden, der sich entscheiden kann, eine höhere Anfangsdosis zu verabreichen und diese dann – abhängig vom Ansprechen des Patienten auf die Therapie – schrittweise zu reduzieren, bis eine ausreichende Kontrolle der Symptome erreicht ist.
