Definition
Narkolepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung, die tagsüber plötzliche Schlafanfälle verursacht. Personen mit dieser Krankheit können jederzeit einschlafen, auch wenn sie an Aktivitäten wie Arbeiten oder Reden teilnehmen.
Auch wenn sich eine Narkolepsie entwickelt, bleibt sie das ganze Leben des Patienten bestehen. Es ist daher klar, wie sehr diese Krankheit das Leben der Patienten beeinträchtigen kann, die darunter leiden.
Ursachen
Die genaue auslösende Ursache der Narkolepsie ist noch nicht vollständig geklärt, aber es scheint, dass eine genetische Veranlagung für ihre Entwicklung notwendig ist Neben genetischen Faktoren scheinen auch Umweltfaktoren das Auftreten von Pathologien begünstigen zu können.
Symptome
Wie bereits erwähnt, erleben Narkolepsiepatienten den ganzen Tag über wiederholte und plötzliche Schlafanfälle. Darüber hinaus wird Narkolepsie oft von Kataplexie begleitet, einem „plötzlichen und vorübergehenden Verlust des Muskeltonus, ähnlich dem, der während des REM-Schlafs auftritt.
Andere Symptome, die auftreten können, sind Müdigkeit, Halluzinationen im Schlaf, Schlafstörungen in der Nacht oder Schlaflosigkeit, Schlaflähmung, Depressionen und Konzentrationsschwierigkeiten.
Die ersten Symptome einer Narkolepsie können nach Pathologien, traumatischen Ereignissen, Stress oder als Folge von Schlafentzug auftreten. In anderen Fällen können die Symptome bei Patienten jedoch auch spontan auftreten, auch wenn keine vorbestehenden Pathologien oder Traumata vorliegen.
Die Informationen zu Narkolepsie – Arzneimittel zur Behandlung von Narkolepsie sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Narkolepsie – Arzneimittel zur Behandlung von Narkolepsie einnehmen.
Medikamente
Leider gibt es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Narkolepsie. Die verfügbaren medikamentösen Therapien zielen darauf ab, die Symptome zu reduzieren und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, die darunter leiden.
Zunächst wird den Patienten empfohlen, immer zur gleichen Zeit zu Bett zu gehen und mindestens acht Stunden pro Nacht zu schlafen, um einen regelmäßigen Nachtschlaf zu ermöglichen. Um Ermüdung vorzubeugen, ist es daher ratsam, über den Tag verteilt mehrere Nickerchen von 15 Minuten Dauer zu machen, sich regelmäßig körperlich zu betätigen und sich ausgewogen zu ernähren, zu schwere Mahlzeiten und Alkohol zu vermeiden kann Medikamente zur Stimulierung des Zentralnervensystems gegen Schläfrigkeit und Medikamente gegen Kataplexie verschreiben.
Im Folgenden sind die am häufigsten in der Therapie gegen Narkolepsie verwendeten Medikamente und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten aufgeführt; Es obliegt dem Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung.
Modafinil
Modafinil (Provigil ®) ist ein Medikament, das das zentrale Nervensystem stimulieren kann, indem es die Freisetzung verschiedener Arten von Neurotransmittern, einschließlich Histamin, erhöht.
Modafinil hilft, die Wachheit aufrechtzuerhalten, weshalb es bei der Behandlung von Narkolepsie und den damit verbundenen Symptomen nützlich ist.
Die Dosis des Arzneimittels, die normalerweise bei Erwachsenen verabreicht wird, beträgt 200 mg pro Tag, die als Einzeldosis morgens oder in zwei geteilten Dosen (eine morgens und eine mittags) eingenommen wird.
Bei älteren Patienten und bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen wird die normalerweise verabreichte Dosis des Arzneimittels auf 100 mg pro Tag gesenkt.
Methylphenidat
Methylphenidat (Ritalin ®) ist ein Medikament, das normalerweise zur Behandlung des Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndroms (ADHS) eingesetzt wird, aber auch zur Behandlung der typischen Tagessymptome der Narkolepsie eingesetzt werden kann. Tatsächlich kann Methylphenidat eine stimulierende Wirkung auf das Zentralnervensystem ausüben Die Menge des zu verwendenden Arzneimittels wird vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt.
Natriumoxybat
Natriumoxybat (Xyrem ®) ist ein Medikament zur Behandlung von Kataplexie, die oft mit Narkolepsie in Verbindung gebracht wird.
Die übliche Dosis von Natriumoxybat beträgt 4,5 Gramm pro Nacht und wird in zwei geteilten Dosen oral eingenommen (eine vor dem Schlafengehen und eine nach 2-4 Stunden).
Wenn der Arzt es für notwendig hält, kann er die Menge des Arzneimittels auf maximal 9 Gramm pro Nacht erhöhen, immer in zwei geteilten Dosen einzunehmen.
Antidepressiva
Einige Arten von Antidepressiva können auch zur Behandlung von Narkolepsie eingesetzt werden. Genauer gesagt werden sie als Off-Label-Medikamente gegen Kataplexie eingesetzt.
Der Begriff „Off-Label“ bezieht sich auf die Verwendung von Arzneimitteln, die seit einiger Zeit bekannt und bereits verwendet werden und für die wissenschaftliche Erkenntnisse ihre Verwendung in klinischen Situationen nahelegen, die nicht ausdrücklich zugelassen und auf der Packungsbeilage des Arzneimittels selbst angegeben sind.
Tatsächlich haben Antidepressiva in Italien keine spezifischen therapeutischen Indikationen für die Behandlung von Narkolepsie, aber - da ihre Anwendung Patienten mit dieser Krankheit zu helfen scheint - werden sie tatsächlich als Off-Label-Medikamente verwendet.
Unter den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen erinnern wir uns:
- Clomipramin (Anafranil ®): Clomipramin ist ein Medikament aus der Klasse der trizyklischen Antidepressiva. Es ist in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die für verschiedene Verabreichungswege geeignet sind. Bei oraler Verabreichung beträgt die übliche Dosis von Clomipramin 25 mg 1-2 mal täglich oder nach Anweisung eines Arztes. Anschließend kann der Arzt entscheiden, die Dosierung schrittweise bis auf maximal 200-250 mg Wirkstoff pro Tag zu erhöhen.
- Fluoxetin (Prozac ®): Fluoxetin ist ein Antidepressivum aus der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (auch als SSRI bekannt). Dieses Medikament ist in mehreren pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die für die orale Verabreichung geeignet sind. Die übliche Fluoxetin-Dosis beträgt 10-20 mg pro Tag, die bei Bedarf schrittweise erhöht werden kann. In jedem Fall muss die genaue Dosierung des Arzneimittels immer individuell vom Arzt festgelegt werden.
- Venlafaxin (Efexor ®): Venlafaxin ist ein Antidepressivum aus der Klasse der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (oder SNRIs). Es steht zur oralen Verabreichung zur Verfügung. Die übliche Anfangsdosis von Venlafaxin, mit der die Behandlung eingeleitet wird, beträgt 37,5–75 mg pro Tag. Danach kann die Dosis schrittweise auf maximal 300-375 mg des Arzneimittels pro Tag erhöht werden. Aber auch in diesem Fall muss die genaue Menge des einzunehmenden Wirkstoffs vom Arzt entsprechend den Gegebenheiten jedes Patienten festgelegt werden.