CODAMOL ® ist ein Medikament auf Basis von Paracetamol + Codein
THERAPEUTISCHE GRUPPE: CODAMOL ® ist indiziert bei der Behandlung von Schmerzzuständen verschiedener Art und unterschiedlicher Entitäten
Indikationen CODAMOL ® Paracetamol + Codein
CODAMOL ® ist indiziert bei der Behandlung von Schmerzzuständen verschiedener Art und unterschiedlicher Art.
Wirkmechanismus CODAMOL ® Paracetamol + Codein
CODAMOL ® ist ein besonders wirksames Medikament bei der Behandlung von schmerzhaften Zuständen sogar von schwerer Entität, da zwei verschiedene Wirkstoffe mit ausgeprägter analgetischer Wirkung kontextbezogen vorhanden sind.
Tatsächlich kann Paracetamol durch die Hemmung der neuronalen Cyclooxygenasen und die Verringerung der Produktion von chemischen Mediatoren wie PGE 2 und Bradykinin, die an der Entstehung von Schmerzen beteiligt sind, sowohl die Stimulation peripherer Nozizeptoren vermeiden als auch auf zentraler Ebene den Schmerz verstärken Schwelle. .
Diese Aktivität ist auch mit einer ausgeprägten antipyretischen Wirkung verbunden, die mit der Verringerung der Synthese von Prostaglandinen verbunden ist, die an den thermoregulatorischen Zentren des Hypothalamus aktiv sind.
Codein, der zweite Wirkstoff von CODAMOL ®, ist ein dem Morphin chemisch ähnliches Opiatalkaloid, dessen Aufnahme und anschließender Metabolismus die Freisetzung von Morphin selbst ermöglicht, das auf zentraler Ebene auf die Opiatrezeptoren wirkt und in der Lage ist, eine empfindliche Sedierung durchzuführen und analgetische Wirkung, dank der Hemmung der nozizeptiven Übertragung und der Erhöhung der Schmerzschwelle.
Dieser letzte Wirkstoff wird auch mit antitussiven und muskelrelaxierenden Eigenschaften der glatten Muskulatur in Verbindung gebracht.
Das Vorhandensein beider Wirkstoffe in CODAMOL ® ermöglicht es, die schmerzlindernden Eigenschaften zu verstärken und so hervorragende Ergebnisse bei der Behandlung schmerzhafter Symptome zu erzielen.
Sowohl Paracetamol als auch Codein werden nach oraler Verabreichung im Darm resorbiert und im Körper verteilt.
Am Ende ihrer biologischen Aktivität mit Halbwertszeiten zwischen 2 und 3 Stunden werden sie nach einem intensiven Cytochrom-abhängigen Leberstoffwechsel hauptsächlich über die Niere in Form inaktiver Kataboliten ausgeschieden.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1.PARACETAMOL + CODEIN BEI DER BEHANDLUNG VON ZAHNSCHMERZEN
Clin Ther. Januar 2012; 34: 138-48. Epub 2011 Dez. 14.
Bewertung der Wirksamkeits- und Sicherheitsprofile von Aspirin und Paracetamol mit Codein: Ergebnisse aus 2 randomisierten, kontrollierten Studien bei Personen mit Spannungskopfschmerz und postoperativen Zahnschmerzen.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Randomisierte, doppelblinde klinische Studie, die zeigt, wie die Therapie mit Paracetamol und Codein sowohl bei der Behandlung von postoperativen Zahnschmerzen (Extraktion des dritten Molaren) als auch bei Spannungskopfschmerzen wirksam sein kann.
2. PARACETAMOL + CODEIN BEI ARTHRITISCHEN SCHMERZEN
Knorpel bei Arthrose. 2011 Aug.; 19: 930-8. Epub 2011 6. April
Transdermales Buprenorphin plus orales Paracetamol im Vergleich zu einer oralen Codein-Paracetamol-Kombination bei Osteoarthritis der Hüfte und / oder des Knies: eine randomisierte Studie.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Arbeiten an ca. 200 Patienten über 60 Jahren mit Arthrose, die zeigen, wie die Einnahme von CODAMOL die entzündlichen Schmerzen in Knie und Hüfte wirksam lindern kann.
3.PARACETAMOL + CODEIN IN DER BEHANDLUNG POLITRAUMATISIERTER PATIENTEN
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Juli, 14: 629-34.
Acetaminophen plus Codein im Vergleich zu Ketorolac bei Polytraumapatienten.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Sehr interessante italienische Arbeit, die zeigt, wie die Einnahme von Paracetamol + Codein bei der Schmerzkontrolle bei Polytraumapatienten wirksam sein kann und eine gültige Alternative zu NSAIDs darstellt, insbesondere in all den Fällen mit erhöhtem Blutungsrisiko.
Art der Anwendung und Dosierung
CODAMOL®
Brausetabletten mit 500 mg Paracetamol und 30 mg Codeinphosphat.
Bei Erwachsenen reicht die Einnahme von 1-2 Tabletten 1-3 mal täglich aus, um schmerzhafte Symptome, auch schwere, zu lindern.
Die oben genannte Dosierung sollte stattdessen bei Patienten im Kindes-, Jugend-, Alters- oder Nierenerkrankungen von Ihrem Arzt überprüft werden.
Warnhinweise CODAMOL ® Paracetamol + Codein
Die CODAMOL ® -basierte Therapie sollte als Kurzzeittherapie verstanden werden, da bei längerer Einnahme dieses Arzneimittels ein erhöhtes Risiko für Leber- und Nierenerkrankungen zu beobachten ist.
Besondere Vorsicht ist bei all denjenigen Patienten geboten, die mit CODAMOL ® behandelt werden und gleichzeitig an Nieren- und Lebererkrankungen leiden, bei denen die Häufigkeit von Nebenwirkungen und das Risiko einer Überdosierung deutlich höher ist.
Das mögliche Auftreten von Nebenwirkungen oder das Ausbleiben einer symptomatischen Besserung sollte den Patienten alarmieren, der nach Rücksprache mit seinem Arzt möglicherweise einen Abbruch der Behandlung in Betracht zieht.
Jüngste pharmakogenomische Studien haben das Vorhandensein von zytochromen enzymatischen Isoformen, die besonders aktiv im Codein-Stoffwechsel sind, auf dem europäischen Territorium gezeigt, die daher in der Lage sind, die Menge an Morphin-Kataboliten signifikant zu erhöhen und somit das Toxizitätsrisiko zu erhöhen.
CODAMOL ® enthält:
- Aspartam als Phenylalaninquelle, was daher bei Patienten mit Phenylketonurie kontraindiziert ist;
- Natrium, was daher bei Patienten, die eine natriumarme Diät erhalten, kontraindiziert ist;
- Sorbitol, potenziell gefährlich bei Patienten mit seltenen hereditären Formen der Fructoseintoleranz.
Das Vorhandensein von Codein in CODAMOL ® kann Schläfrigkeit verursachen, was das Führen eines Fahrzeugs und das Bedienen von Maschinen gefährlich macht.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Obwohl die Daten in der Literatur bezüglich der Fetotoxizität von Codein, dem zweiten in CODAMOL ® enthaltenen Wirkstoff, umstritten sind und experimentell das Risiko einer fetalen Atemdepression nach Annahme hoher Dosen in der präpartalen Phase gezeigt hat, die nicht durch klinische Daten bestätigt wurden, Die Einnahme dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft wird jedoch nicht empfohlen.
Diese Kontraindikation erstreckt sich auch auf die anschließende Stillzeit, da sich Codein in signifikanten Konzentrationen in der Muttermilch anreichern kann.
Interaktionen
Das Vorhandensein von sowohl Paracetamol als auch Codein in CODAMOL ® erhöht das Risiko pharmakologisch relevanter Wechselwirkungen signifikant, so dass sowohl das therapeutische Profil als auch das Sicherheitsprofil des Arzneimittels variiert werden.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der gleichzeitigen Einnahme von Alkohol, Diuretika, ACE-Hemmern, Angiotensin-II-Antagonisten und Methotrexat gewidmet werden, da diese Wirkstoffe die Leber- und Nierentoxizität von Paracetamol erhöhen können.
Phenytoin, Probenencid, Induktoren von Monooxygenasen und Wirkstoffe, die die Magenmotilität verändern können, könnten dagegen signifikante Schwankungen in der Pharmakokinetik von Paracetamol bestimmen.
Die sedierende Wirkung von Codein hingegen könnte durch die gleichzeitige Einnahme anderer sedativer Medikamente wie Morphinderivate, Neuroleptika, Barbiturate, Benzodiazepine und allgemein Anxiolytika verstärkt werden.
Kontraindikationen CODAMOL ® Paracetamol + Codein
Die Anwendung von CODAMOL ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner Hilfsstoffe, Leber- und Niereninsuffizienz, hochgradige hämolytische Anämie, enzymatischer Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel und Atemstillstand.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Einnahme von CODAMOL ® könnte das Auftreten von Nebenwirkungen bestimmen, deren Schweregrad direkt proportional zur Dauer der Therapie und der verwendeten Dosierung wäre.
Das Vorhandensein von Paracetamol könnte in der Tat das Auftreten von Thrombozytopenie, Neutropenie und Leukopenie mit den entsprechenden Folgen, Durchfall und Bauchschmerzen, allergischen Reaktionen sowohl der Haut (Urtikaria, Erythem, Hautausschlag) als auch vaskulärer (Hypotonie), Leber- und Nephrotoxizität bestimmen.
Codein hingegen kann selbst in therapeutischen Dosen das Auftreten von Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Sedierung, Euphorie, Miosis, Harnverhalt, Haut- und Gefäßüberempfindlichkeitsreaktionen, Schläfrigkeit, Schwindel, Bronchospasmus und Atemdepression fördern.
Notiz
CODAMOL ® kann auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.
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