Was ist Vaginismus?
Vaginismus bezeichnet eine sexuelle Störung, die aus dem unwillkürlichen Krampf der Vaginalmuskulatur besteht, der das Eindringen behindert: Die Frau mit Vaginismus findet es schwierig, den sexuellen Akt trotz des Wunsches zu "akzeptieren".
Wahrscheinlich spiegelt Vaginismus die versteckten oder verdrängten psychischen Zustände einer Frau wider, da sie Schmerzen und Angst mit Geschlechtsverkehr assoziiert, die auch mit einer bemerkenswerten und manchmal unmotivierten Penetrationsphobie verbunden sind.Genauer gesagt wird der eigentliche Penetrationsschmerz durch die Dyspareunie perfekt ausgedrückt, die sich vom Vaginismus unterscheidet, da im letzteren Fall die Angst vor Schmerzen oft unbegründet ist und nur Phobien widerspiegelt, die den sexuellen Akt vorwegnehmen.
Vorfall
Es wird geschätzt, dass 1-2% der Frauen im gebärfähigen Alter von Vaginismus betroffen sind: Der Prozentsatz steigt (15-17%), wenn sich der "Inzidenzindex" nur auf Frauen konzentriert, die sich häufigen klinischen Kontrollen unterziehen und spontan eine Störung erklären.
Leider ist es jedoch nicht möglich, genau zu beurteilen, wie viele Frauen tatsächlich an Vaginismus leiden, da sich Frauen mit Vaginismus wahrscheinlich schämen, überhaupt mit ihrem Arzt darüber zu sprechen.
Symptome
Vaginismus ist eine Krankheit und gerade aus diesem Grund sollte sie nicht unterschätzt werden: Wir haben gesehen, dass die Sexphobie und der Krampf der Vaginalmuskeln die beiden Hauptmerkmale sind, die Vaginismus charakterisieren Wir müssen uns sowohl auf die Intensität der Phobie (gemessen an einer idealen Werteskala: leicht, mittel, schwer) als auch auf die Intensität des Spasmus konzentrieren geringer Schweregrad des Spasmus wenn es mit einfacher verbalen Beruhigung verschwindet: In diesem Fall ist eine Penetration in der Regel möglich. Das nächste Stadium ist durch einen lang anhaltenden Krampf gekennzeichnet, der oft durch mäßige Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) gekennzeichnet ist. In den Stadien höherer Schwere ist die Penetration sehr schwierig, da der Spasmus so eng ist, dass er den Koitus verhindert; "Es stimmt, dass die Frau in der letzten Ebene, der ernstesten, auch den Anblick verweigert.
Anhand der ineinandergreifenden Auswertung dieser Parameter kann der Schweregrad des Vaginismus abgegrenzt werden.
Nachwirkungen
Dass die Verweigerung des Geschlechtsaktes durch die Frau durch Vaginismus auch Folgen für den Partner haben kann, ist verständlich: Der Mann fühlt sich ungeeignet, frustriert und nicht in der Lage, die Wünsche seiner Frau zu befriedigen: Das erektile Erhaltungsdefizit stellt sicherlich das Mehr dar sofortige Wirkung, die auf Dauer Unfruchtbarkeit widerspiegeln könnte, denn es ist kein Zufall, dass bei einem Anteil von 5 bis 7 % der (nicht richtig) „sterilen“ Paare der Geschlechtsverkehr ausbleibt.
Vaginismus verursacht einen fortschreitenden (aber unvermeidlichen) Verlust des sexuellen Verlangens, verbunden mit einer „Unfähigkeit zur sexuellen Erregung mit dem Partner: Die erotische Intimität verschwindet und der Partner fühlt sich unmotiviert, unzufrieden und deprimiert“ nicht „auf Höhe“. von Vaginismus betroffen ist definiert als "derjenige, der das Symptom hervorruft", der "Mann ist" derjenige, der das Symptom bringt", da das unbegründete Schuldgefühl bei ihm sexuelle Funktionsstörungen wie Erektionsstörungen, Erektionsstörungen, Verlust verursacht Lust und vorzeitige Ejakulation.
Vaginismus geht davon aus, dass er die häufigste Ursache von . ist nicht vollzogene Ehe.
Ursachen
Vaginismus ist ein ziemlich komplexer Zustand, da die Ursachen, die ihn verursachen, oft verborgen und schwer zu entdecken sind. Die multimodale Herangehensweise an Vaginismus ist für die Behandlung der Krankheit unerlässlich, um nicht nur die Phobie der Frau und die damit verbundenen psychosomatischen Faktoren zu beseitigen, sondern auch den Muskelkrampf, der zum Zeitpunkt der Penetration auftritt, aufzulösen.
Die auslösenden Faktoren sind erwartungsgemäß psychischer und physischer Natur.
Beginnen wir mit der Analyse der psychologischen Faktoren, die den Vaginismus beeinflussen:
- Der sexuelle Akt ist mit einem negativen Faktor verbunden, "etwas Schmutziges", das vermieden werden muss: dieser Gedanke betrifft die meisten Frauen mit Vaginismus, insbesondere junge Frauen, die noch nicht mit der Geschlechtsreife vertraut sind;
- Viele Frauen, die sexuellen Missbrauch / Gewalt erlitten haben, interpretieren Sex als Gefahr und Schmerz, Empfindungen, die Vaginismus perfekt widerspiegeln: Dieser Zustand ist nach einer Belästigung verständlich, aber psychiatrische Sitzungen können das Problem in relativ kurzer Zeit lösen;
- Sogar eine übermäßige Bindung an die Eltern könnte den Vaginismus beeinträchtigen, folglich die Verweigerung des Geschlechtsverkehrs aus Angst, verurteilt zu werden;
- Die Angst (oder besser gesagt der Schrecken) schwanger zu werden und dass "etwas schief geht" könnte die Frau zu einer fortschreitenden Verweigerung des Geschlechtsverkehrs führen;
- Vaginismus könnte mit anderen Phobien neurobiologischer Natur (Agoraphobie, Klaustrophobie usw.), Stress und Angst verbunden sein: Es ist ein "Hyperaktivität der Emotion der Grundbeherrschung von Angst / Furcht, was sich in der Angst vor Penetration widerspiegelt [Special Female Medical Sexology, Jannini E.A. Lenzi A. Maggi M.].
Wenn die psychologischen Faktoren von Wissenschaftlern eingehend untersucht und erforscht wurden, sind die physischen Faktoren, die Vaginismus auslösen, immer noch mit einer Aura der Unsicherheit überzogen: Oftmals sind die beiden Kategorien von kausalen Faktoren (psychologische und physische, für die "genau" ) überlappen und das eine kann eine Folge des anderen sein. Es wurde geschätzt, dass seit Beginn der ersten sexuellen Ansätze nur 1% der Frauen mit Vaginismus an dieser Störung leidet: ein sehr steifes Jungfernhäutchen und faserig könnte schwierig zu durchdringen sein und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen. Wenn die Penetrationsversuche vergeblich sind, weil sie für die Frau besonders schmerzhaft sind, dann könnte die Struktur des Jungfernhäutchens ein erster ursächlicher Faktor sein, der für Vaginismus prädisponiert.
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können jedoch verursacht werden durch Operation oder Trauma; auch die schreckliche Praxis des "Infibulation, die noch immer von vielen afrikanischen Bevölkerungsgruppen durchgeführt wird, könnte im weiblichen Genitalsystem Narben erzeugen und Schmerzen beim Eindringen verursachen: in diesem Fall der physikalische Faktor (der Verschluss der Vagina auf der Höhe der Mitte der großen Schamlippen mit möglicher Entfernung von der Klitoris ) verbunden mit psychischen Störungen (Schmerzen, Ängste) könnten synergistisch wirken und Vaginismus auslösen.
Dennoch können einige ernsthafte Pathologien, wie z Müllersche vaginale Agenesie, könnte zur Bildung von Vaginismus beitragen: Es handelt sich um eine Fehlbildung, bei der die Vagina oder ein Teil davon fehlt, typisch für Rokitansky-Syndrom.
Ursachen von Vaginismus: psychische und physische Faktoren
Psychologische Ursachen
- Der sexuelle Akt ist mit einem negativen Faktor verbunden, "etwas Schmutziges", das vermieden werden muss
- sexueller Missbrauch / Gewalt
- übermäßige Bindung an die Eltern
- andere Phobien neurobiologischer Natur
- Angst schwanger zu werden
- Ablehnung von Sex aus Angst, verurteilt zu werden
Physikalische Ursachen
- Das sehr steife, faserige Jungfernhäutchen kann schwer zu durchdringen sein und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen
- Operation oder Trauma
- Infibulation
- schwerwiegende Pathologien, wie z. B. die Müllersche Vaginal-Agenesie
Diagnose und Therapien
Offensichtlich spiegelt der Rat, den Ehemann zu wechseln, nicht die beste Lösung zur Lösung von Vaginismus wider; Frauen, die zum Arzt gehen, um über die Erkrankung zu klagen, werden oft unterschätzt, da viele Spezialisten Vaginismus nicht sofort diagnostizieren können. Der Spezialist muss die von der Frau gesendeten Signale aufnehmen, wobei er sich auf den Grad der Phobie, den Schweregrad der Situation und den Hypertonus der um die Vagina liegenden analen Levatormuskeln, die die Penetration behindern, konzentriert, und der Arzt muss daher die Prognose abschätzen nicht nur des einzelnen Subjekts (Frau), sondern des Paares, da das Problem beide Partner betrifft.
Die beliebtesten Therapien sind psycho-sexologische Behandlungen, aber auch endokrinologische und urologische Analysen fehlen nicht.
In einigen Fällen konnte Vaginismus chirurgisch "gelöst" werden: Unter den Operationen erinnern wir uns an die "Dammschnitt (oder Perineotomie), die aus einem "Scherenschnitt in der Dicke des Peritoneums (der mit dem Bereich zwischen Rektum und Vagina zusammenfällt) besteht. Oft erweist sich jedoch eine Operation bei Vaginismus als nutzlos.
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Schlussfolgerungen
Die gesunde Ungestümheit und die ausgeglichene Aggression des Geschlechtsverkehrs, ein äußerst natürlicher und menschlicher Akt, sollten von beiden Partnern voll und ganz erlebt werden: Ängste, Ängste und Sorgen im Zusammenhang mit Vaginismus wirken sich negativ auf die Intimität des Paares aus und ruinieren oft sogar die einfachen zwischenmenschlichen Beziehungen. Es wäre sinnvoll, einen Spezialisten zu konsultieren, abgesehen von der Scham und Verlegenheit, die durch das "Aufdecken der Phobien: der Arzt" entstehen können, die Probleme des Paares zu hören, sie zu interpretieren und eine Therapie zu empfehlen, um das Sexualleben vollständig zu erleben. Der psychologische Ansatz ist nicht immer einfach, aber er ist (vielleicht) die einzige Chance, den Vaginismus zu lösen und die Beziehung des Paares ohne jegliche Probleme zu genießen.
Zusammenfassung
ich störe
Vaginismus: sexuelle Störung, die durch den unwillkürlichen Krampf der Vaginalmuskulatur verursacht wird, der das Eindringen behindert
Vorfall
Etwa 15-17% der Frauen, die sich häufigen gynäkologischen Kontrollen unterziehen, erklären die Erkrankung spontan; wie viele Frauen tatsächlich betroffen sind, lässt sich nicht genau abschätzen
Symptome von Vaginismus
Sexphobie, vaginale Muskelkrämpfe, Schmerzen (Dyspareunie)
Nachwirkungen
Die Folgen spiegeln sich auch beim Partner wider, der sich frustriert fühlt und die Frau nicht befriedigen kann: Dies führt zu Erektionsstörungen, Erektionsstörungen, Lustverlust und vorzeitiger Ejakulation.
Ursachen
Psychologische (Missbrauch, krankhafte Elternbindung, neurobiologische Phobien) und körperliche Faktoren (Infibulation, Belästigung, Trauma, Infektionen)
Diagnose
Der Spezialist muss sich auf den Grad der Phobie, den Schweregrad der Situation und die Hypertonie der die Vagina umgebenden und das Eindringen behindernden analen Levatormuskeln konzentrieren.Endokrinologische und urologische Analysen sind auch für die Diagnose von Vaginismus nützlich.
Therapie
Psycho-sexologische Behandlungen sind die von Spezialisten am häufigsten empfohlene Therapie zur Auflösung von Vaginismus. Eine Operation wird nicht empfohlen