So definiert, weil sie im Allgemeinen ein niedrigeres Molekulargewicht als das in der Therapie verwendete Standardheparin (auch als hochmolekulares Heparin bekannt) haben, zeichnen sich diese Wirkstoffe durch eine längere Wirkdauer und einfachere Verabreichung aus.
Heparine mit niedrigem Molekulargewicht sind auch unter dem Akronym LMWH bekannt, aus dem Englischen Niedermolekulares Heparin.
Zur Gruppe der niedermolekularen Heparine gehören mehrere Wirkstoffe, die sich in Größe, Molekulargewicht (allerdings noch niedriger als unfraktioniertes Heparin) und Pharmakokinetik voneinander unterscheiden von Wirkstoff zu Wirkstoff variieren, daher kann es keine Austauschbarkeit zwischen einem "niedermolekularen Heparin und einem anderen" geben.
Während des Artikels werden wir versuchen, einen allgemeinen Überblick über die Hauptmerkmale von niedermolekularen Heparinen, ihren Wirkungsmechanismus, die Anwendungsmethode, mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen für ihre Verwendung zu geben.
bestehend nicht aus einem einzelnen Molekül, sondern aus einer Mischung von sulfatierten Glykosaminoglykanen mit variabler Länge und Molekulargewichten (letztere umfasst im Allgemeinen zwischen 5 und 30 kDa – Kilodalton).
Die Entwicklung von niedermolekularen Heparinen war notwendig, um einige Nachteile von unfraktioniertem Heparin zu überwinden, wie zum Beispiel:
- Die Verabreichung muss unbedingt intravenös erfolgen, daher durch spezialisiertes Gesundheitspersonal;
- Schlechte Bioverfügbarkeit;
- Die verkürzte Wirkdauer;
- Die Variabilität der gerinnungshemmenden Reaktion;
- Das Auftreten schwerer hämorrhagischer Nebenwirkungen.
Es ist jedoch zu beachten, dass für einige therapeutische Indikationen die Verwendung von unfraktioniertem Heparin erforderlich ist und es nicht durch niedermolekulare Heparine oder andere gerinnungshemmende Medikamente ersetzt werden kann.
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