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Genauer gesagt gehört Dulaglutid zur Gruppe der sogenannten Inkretin-Mimetika oder Analoga des GLP-1-Rezeptors. Um seine Wirkung zu entfalten, muss es parenteral durch subkutane Injektion verabreicht werden.
Arzneimittel auf Basis von Dulaglutid können nur gegen Vorlage einer wiederholbaren Verschreibungsbeschränkung - RRL (Arzneimittel, die nur auf Verschreibung von Krankenhäusern oder Fachärzten an die Öffentlichkeit verkauft werden dürfen) abgegeben werden. Ihre Kosten sind jedoch sehr hoch, da sie jedoch als Klasse-A-Medikamente eingestuft werden, können sie auf Kosten des National Health System (NHS) abgegeben werden.
Beispiele für Spezialarzneimittel, die Dulaglutid enthalten
- Trulicity®
- Bei der Monotherapie, wenn Diät und körperliche Aktivität allein nicht ausreichen, um den Blutzucker zu kontrollieren und/oder wenn der Patient Metformin (ein orales Antidiabetikum) nicht einnehmen kann;
- In Kombinationstherapie mit anderen Antidiabetika (oral oder Insulin), wenn diese nicht ausreichen, um die Krankheit zu kontrollieren.
Bitte beachten Sie
Auch während der Einnahme von Antidiabetika dürfen Diäten und körperliche Aktivität NICHT unterbrochen werden, sondern müssen mit einer normoglykämischen Diät und regelmäßiger Bewegung kombiniert und nicht alternativ dazu verwendet werden.
, da in solchen Fällen die Anwendung von Dulaglutid nicht empfohlen wird;In jedem Fall ist es vor der Einnahme von Dulaglutid-basierten Arzneimitteln notwendig, Ihren Arzt über Ihren Gesundheitszustand zu informieren und ihn auf das mögliche Vorliegen von Beschwerden oder Krankheiten jeglicher Art aufmerksam zu machen, auch wenn diese nicht oben aufgeführt sind.
Bitte beachten Sie
- Da keine ausreichenden Studien vorliegen, wird die Anwendung von Dulaglutid bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen.
- Wenn Dulaglutid in Kombination mit Sulfonylharnstoffen oder Insulinen angewendet wird, besteht ein erhöhtes Risiko einer Hypoglykämie, die sich mit Symptomen äußern kann, die die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen; aus diesem Grund ist äußerste Vorsicht geboten.
Nebenwirkungen unterschiedlicher Art und Intensität erfahren oder gar nicht zeigen.
Sehr häufige und häufige Nebenwirkungen
Unter den sehr häufigen und häufigen Nebenwirkungen, die während der Therapie mit Dulaglutid auftreten können, finden wir:
- Übelkeit und / oder Erbrechen;
- Bauchschmerzen;
- Durchfall oder Verstopfung
- Blähung;
- Aufgeblähter Bauch
- Aufstoßen;
- Verminderter Appetit;
- Verdauungsstörungen;
- Gastroösophageale Refluxkrankheit;
- Müdigkeit;
- Erhöhter Puls
- Verlangsamung der elektrischen Leitung des Herzens;
- Hypoglykämie: Dies ist eine häufige Nebenwirkung, wenn Dulaglutid in Kombination mit Metformin, Sulfonylharnstoffen und/oder Insulin oder in Kombination mit Pioglitazon und/oder Natrium-Glucose-Transporter-Typ-2-Hemmern (SGLT2) angewendet wird. Hypoglykämie kann sich mit folgenden Symptomen äußern: Kopfschmerzen, Benommenheit, Schwäche, Schwindel, Hungergefühl, Verwirrtheit, Reizbarkeit, Herzrasen und Schwitzen Sollten solche Symptome auftreten, sollte der Arzt sofort benachrichtigt werden.
Gelegentliche und seltene Nebenwirkungen
Unter den seltenen und seltenen Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Dulaglutid auftreten können, finden wir stattdessen:
- Reaktionen an der Injektionsstelle (zB Rötung, Hautausschlag usw.);
- Allergische Reaktionen, einschließlich schwerer allergischer Reaktionen, die sich mit folgenden Symptomen äußern können:
- Hautirritationen;
- Juckreiz;
- Angioödem;
- Urtikaria;
- Atembeschwerden.
Natürlich sollten Sie in solchen Fällen sofort Ihren Arzt aufsuchen und in die nächste Notaufnahme gehen.
- Entzündung der Gallenblase;
- Gallensteine;
- Pankreatitis.
Schließlich ist darauf hinzuweisen, dass auch während der Behandlung mit Dulaglutid über Fälle von Darmverschluss berichtet wurde, deren Häufigkeit jedoch nicht bekannt ist.
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Dulaglutid können Magen-Darm-Beschwerden und Hypoglykämien auftreten. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend.
Im Falle einer Überdosierung - ob festgestellt oder vermutet - ist es ratsam, sofort Ihren Arzt aufzusuchen oder das nächste Krankenhaus aufzusuchen und die Packung des eingenommenen Arzneimittels mitzunehmen.
Bestimmte Hormone, die Inkretine genannt werden, werden produziert, deren Spiegel nach der Nahrungsaufnahme ansteigen.Es gibt grundsätzlich zwei Arten von Inkretinen: GLP-1 (Glucagon-ähnliches Peptid 1) und GIP (Glukoseabhängiges insulinotropes Peptid). Insbesondere GLP-1 ist für die Blutzuckerkontrolle verantwortlich, insbesondere nach den Mahlzeiten.Dulaglutid ist ein langwirksamer GLP-1-Rezeptor-Agonist, das heißt, wenn es daran bindet, hat es die gleiche Wirkung, als ob das körpereigene GLP-1-Substrat an den Rezeptor bindet Name "Inkretino-Mimetika"). Dank seines Wirkmechanismus ist Dulaglutid daher in der Lage, die Freisetzung von Insulin aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse (durch die Erhöhung des zyklischen intrazellulären AMP) zu bestimmen und die Sekretion von Glukagon zu unterdrücken, dessen Spiegel bei Patienten mit Typ . hoch sind 2 Diabetes (niedrigere Glucagonkonzentrationen führen zu einer Verringerung der hepatischen Glukoseproduktion). Darüber hinaus kann Dulaglutid die Magenentleerung verlangsamen.
wenn die Injektion von einer anderen Person verabreicht wird.
Bei alleiniger Anwendung beträgt die normalerweise verabreichte Dosis von Dulaglutid 0,75 mg einmal wöchentlich. Wenn Dulaglutid jedoch in einer Kombinationstherapie verabreicht wird, beträgt die normalerweise empfohlene Dosis 1,5 mg pro Woche. In einigen Fällen (z. B. ältere Patienten über 75 Jahre) kann diese Dosis jedoch auf 0,75 mg pro Woche reduziert werden.
Das Arzneimittel kann unabhängig von den Mahlzeiten zu jeder Tageszeit verabreicht werden, vorzugsweise am selben Wochentag.
Der Blutzucker sollte während der Behandlung mit Dulaglutid regelmäßig kontrolliert werden.
Vergessen einer Dosis
Abhängig von dem Tag, an dem Sie feststellen, dass Sie die Einnahme von Dulaglutid vergessen haben, können Sie auf unterschiedliche Weise vorgehen:
- Wenn Sie die Einnahme einer Dosis des Wirkstoffs vergessen haben und bis zur nächsten Dosis noch mindestens 3 Tage vergehen, kann die vergessene Dosis so schnell wie möglich nachgeholt werden. Die nächste Dosis sollte dann am regulär geplanten Tag injiziert werden.
- Wenn bis zur nächsten Dosis weniger als 3 Tage vergehen, sollte die vergessene Dosis ausgelassen und die nächste Dosis am regulären Tag injiziert werden.
Eine doppelte Dosis sollte NICHT verwendet werden, um eine vergessene Dosis nachzuholen.
Falls gewünscht, kann der Wochentag, an dem Dulaglutid verabreicht wird, geändert werden, sofern seit der letzten Injektion mindestens drei Tage vergangen sind.
und ein Risiko für das Baby nicht ausgeschlossen werden kann, wird die Anwendung des Wirkstoffs bei stillenden Müttern NICHT empfohlen.