Definition von keloid
Keloide sind Narbenläsionen, die über die Grenze einer Hautläsion hinauswachsen: Keloide entwickeln daher ausgehend von einem Abrieb oder einer Wunde eine viel breitere und ausgedehntere Narbe als der ursprüngliche Schaden.
- Erinnern wir uns kurz daran, dass das reich vaskularisierte Granulationsgewebe aus Fibroblasten, Myofibroblasten, Entzündungszellen und ECM (extrazelluläre Matrix) besteht.
Das Vorhandensein eines oder mehrerer Keloide auf der Haut wird häufig bei Personen zwischen 10 und 30 Jahren beobachtet, insbesondere bei Hispanics, Afroamerikanern und Asiaten. Trotzdem können Keloide bei Menschen jeden Alters auftreten.
Neugier
Der kuriose Begriff "Keloid" leitet sich von einem griechischen Wort χηλή (chele) ab, das auf Italienisch wörtlich "ähnlich den Krabbenkrallen" bedeutet: Tatsächlich bilden die feste Konsistenz und der schwammige Aspekt des Keloids eine Art Relief Muster auf der Haut, ähnlich den Krallen einer Krabbe.
Ursachen
Wir haben gesehen, dass Keloide ausgedehnte und abnorme Narben sind, die von einem anfänglichen Hauttrauma herrühren können. Die Hauptanklagepunkte sind zweifellos Ohrpiercings, sehr schwere Akneläsionen, Verbrennungen und Operationswunden (typische Beispiele sind Keloide, die bei einem Kaiserschnitt entstehen. Manchmal sind auch Keloide in den geimpften oder kleinen Bereichen zu beobachten Windpockennarben sind geblieben.
Wussten Sie, dass ...
Der Begriff "Keloidose" wird verwendet, um "Keloid" zu ersetzen, wenn solche Narbenläsionen sehr zahlreich sind (zB Keloidnarben, die durch "schwere Akne" verursacht werden) oder wiederkehren.
Aber warum und wie entsteht ein Keloid?
Diese Narbenläsionen sind hauptsächlich auf eine "übermäßige und unregulierte Proliferation von Fibroblasten in der tiefen Dermis zurückzuführen, die abnormale Mengen an Kollagen produzieren: Die Überproduktion von Kollagen verleiht der Narbe wiederum eine feste Konsistenz.
Risikofaktoren
Bei den gleichen Verletzungen und Traumata entwickeln manche Menschen schneller (oder deutlicher) Keloide. Ausgehend von dieser Annahme wird angenommen, dass Keloide durch einige der unten aufgeführten Risikofaktoren beeinflusst werden können:
- Schwere Akne
- Veränderung der Immunfunktion des Subjekts
- Abnormale Reaktion auf eine Hautläsion
- Mangel oder Überschuss an melanotropem Hormon, das für die Synthese und Verteilung von Melanin-Granula in Melanozyten verwendet wird
- Funktionsstörungen in der extrazellulären Matrix, die die Aktivität des Wachstumsfaktors steuert
- Vertrautheit
- Follikulitis des Bartes und Nackens
- Blutgefäße zu klein. Durch die Blockierung können die kleinen Blutkanäle keinen effektiven Sauerstoffaustausch ermöglichen und fördert somit nach einer traumatischen Verletzung der Haut die Bildung von Keloiden.
Anzeichen und Symptome
Der größte Schaden im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Keloiden wird durch ihr Aussehen verursacht: Tatsächlich greifen viele Patienten auf eine pharmakologische / alternative Behandlung zurück, um die Läsionen zu entfernen, weil sie befürchten, dass sie ihr Bild mehr oder weniger deutlich entstellen könnten. Keloide sind nicht nur eindeutig unansehnlich, sondern können auch Unbehagen, Juckreiz, Berührungsempfindlichkeit oder Überempfindlichkeit der Haut verursachen, an der sie sich entwickeln.
Die meisten Keloidläsionen wachsen über Wochen oder Monate unregelmäßig; in einigen Fällen kann das Wachstum viele Jahre andauern. Am Ende der Entwicklung stabilisiert sich das Keloid, ohne sich jedoch spontan zurückzubilden: Das natürliche Verschwinden dieser Läsionen ist ein eher unwahrscheinliches Ereignis.
Wie sie sich präsentieren
Im Anfangsstadium sieht das Keloid wie eine einfache erhabene Narbe aus: Die Läsion hat eine glatte, haarlose (haarlose) und durchscheinende Oberfläche. In diesem Stadium haben Keloidläsionen eine tiefrote Farbe, da sie stark vaskularisiert sind.
Anschließend beginnt sich die Narbe auszudehnen und zu zeigen, wobei die Grenzen der ursprünglichen Läsion deutlich überschritten werden: Das Keloid zeigt nun eine rosige Farbe und seine Konsistenz wird immer dicker und gummiartiger.
An der Oberfläche hat das Keloid keine Haarfollikel oder Schweißdrüsen.
Obwohl Keloide in jedem Bereich der Haut auftreten können, der von Prellungen oder Wunden betroffen ist, scheinen einige Bereiche des Körpers empfindlicher zu sein. Tatsächlich werden Keloidläsionen am häufigsten im Deltamuskelbereich (Schulter), auf Höhe des Brustbeins und im oberen Rückenbereich beobachtet. Die Ohrläppchen und der Nacken sind ebenfalls häufige Angriffspunkte für Keloide.
