In der Literatur gibt es nicht viele Studien zur männlichen Binge-Eating-Störung, da die beobachteten Proben im Allgemeinen weiblich oder gemischt sind. Daher unterscheidet die in diesem Kapitel beschriebene pathologische Beschreibung nicht zwischen den beiden Geschlechtern.
mit mindestens drei der folgenden Symptome verbunden:- Essen viel schneller als normal
- Essen bis man sich unangenehm satt fühlt
- Essen Sie große Mengen, auch wenn Sie keinen Appetit oder Hunger haben
- Aus Scham allein essen
- Gefühl von Selbsthass, Depression und Schuldgefühlen nach jeder Episode
Was löst Essattacken im Bett aus?
Im Gegensatz zu dem, was bei Bulimia nervosa passiert, können Essattacken eine Flucht oder eine emotionale und Gedankenblockade angesichts eines als unerträglich geltenden emotionalen Zustands darstellen oder eine Schwierigkeit bei der Bewältigung von Impulsen darstellen; Ebenso können andere impulsbezogene Verhaltensweisen wie Alkoholismus, Drogensucht, Selbstverletzung, Kleptomanie und sexuelle Promiskuität bei der Binge-Eating-Störung ausgelöst werden.
Nahrung, Gewicht und Aussehen: Wie wichtig sind sie im BETT?
Aus psychopathologischer Sicht scheint die Polarisierung des Denkens über Ernährung, Gewicht und körperliches Erscheinungsbild nicht so ausgeprägt zu sein wie bei anderen Essstörungen.
Korrelationen des BED
Eingehende Studien zeigen, dass die Binge-Eating-Störung spezifische genetische Korrelate, eine eigentümliche soziodemografische Verteilung zwischen den Geschlechtern und verschiedenen ethnischen Gruppen sowie eine „hohe Komorbidität mit Depressionen aufweist, deren Prävalenz im Lebensverlauf bei diesen Patienten etwa 60 % Der Zusammenhang zwischen Binge-Eating-Störung, Adipositas und Gewichtsreduktionsversuchen ist noch genau zu definieren, Übergewicht und der konsequente Einsatz von diätetischen Therapien, die bei der Binge-Eating-Störung regelmäßig vorkommen, könnten laut einer Studie aus dem Jahr 1997 eine einfache Konsequenz sein der pathologischen Manifestation und kein Risikofaktor, wie dies bei der BN der Fall ist.
Verbreitung und Bevölkerung des BED
Gegenwärtig wird die Binge-Eating-Störung als eine sehr häufige Essstörung angesehen, von der angenommen wird, dass sie 2-3% der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung betrifft. Seine Prävalenz steigt parallel mit dem Grad des Übergewichts; Studien an der Allgemeinbevölkerung in Italien zeigen, dass die Prävalenz der Erkrankung auf 0,7% bis 4,6% geschätzt wird, während andere in den Vereinigten Staaten durchgeführte Studien eine "Inzidenz von 5% bei der Adipositas der Allgemeinbevölkerung" melden, 10 - 15 % der Fettleibigen, die kommerzielle Programme zur Gewichtsabnahme verwenden, 30 % der Fettleibigen, die sich in spezialisierten Zentren behandeln lassen, und - bei denen, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen möchten - die Störung könnte 50 % überschreiten. Es wird angenommen, dass diese Störung am stärksten zwischen dem zweiten und dritten Lebensjahrzehnt auftritt, dennoch haben retrospektive Untersuchungen gezeigt, dass der Verlust der Kontrolle über die Nahrung viel früher als die Diagnose beginnt und im Allgemeinen vor dem zwanzigsten Lebensjahr beginnt; diese Zeitspanne zwischen Ausbruch und Diagnose könnte die Chronizität der Erkrankung teilweise erklären.
Genetische und familiäre Einflüsse des BED
Es gibt nicht viele Studien zu genetischen Einflüssen bei der Binge-Eating-Störung, aber einige Daten deuten darauf hin, dass die Prävalenz der Störung bei Personen, die mindestens einen Verwandten ersten Grades haben, der an derselben Krankheit leidet, höher ist (60 %), im Vergleich zu Familien, in denen dies fehlt (5%). Kleinere Untersuchungen haben keine familiäre Tendenz oder einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Binge-Eating-Störung und anderen Ess- oder psychiatrischen Störungen gezeigt. In einer anderen Studie, in der über 8000 norwegische Zwillinge beiderlei Geschlechts untersucht wurden, scheint die Binge-Eating-Störung fast gleichermaßen von genetischen (41%) und umweltbedingten (59%) Faktoren beeinflusst zu werden, wobei letztere leicht vorherrschen. In einer molekulargenetischen Studie an einer Probe von 469 Übergewichtigen, davon 24 mit einer Mutation des Melanocortin-Rezeptor-4, wurde gezeigt, dass alle Probanden mit dieser Veränderung bei der Diagnose der Binge-Eating-Störung positiv waren.
Hormonelle Faktoren im BED: werden sie importiert?
Seit Jahren konzentriert sich die Forschung auch auf den möglichen Einfluss hormoneller Faktoren auf die Pathogenese von Essattacken, unter denen Insulin, Adiponektin, Leptin und Ghrelin sowie Cannabinoide am meisten untersucht werden. Die ersten Studien zu den familiären Stilen von Binge-Eating-Störungen vergleichen 43 Essattacken mit 88 Probanden mit anderen Essstörungen anhand der Family Environmental Scale; die Binge-Eating-Störungen schnitten schlechter ab für Familienzusammenhalt, ausgedrückte Emotionalität, aktive Freude, persönliche Unabhängigkeit; umgekehrt wurden sie berichten über ein höheres Maß an Konflikten und zwischenfamiliärer Kontrolle.
Kulturelle und psychosoziale Faktoren des BED
In der zuletzt erwähnten Studie wurde auch festgestellt, dass Binge-Eating-Störungen im Vergleich zu anderen Probanden mit anderen Essstörungen ein niedrigeres kulturelles Niveau aufweisen.
Unter den psychosozialen Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit beeinflussen können, wurden Bedenken und Unzufriedenheit mit dem Körperbild oder Gewicht sowie die häufige Anwendung von Schlankheitskuren hervorgehoben.
Diese Faktoren erklären 61-72% der Varianz der Symptome bei Männern und 70% bei Frauen.
Weitere Informationen: Symptome der Binge-Eating-Störung und zu verschiedenen Formen der Psychotherapie wie: CBT, Gruppen-IPT, Verhaltenstherapie bei Adipositas und Selbsthilfe mit Manualen; trotz der Reduzierung der Essattacken wurden keine signifikanten Gewichtsverluste beobachtet.
