BRUFEN ® Ibuprofen®

BRUFEN ® ist ein Medikament auf Ibuprofen-Basis

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nichtsteroidale entzündungshemmende und antirheumatische Medikamente

Indikationen BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® ist sowohl zur symptomatischen Behandlung rheumatologischer Erkrankungen einschließlich juveniler Arthritis als auch zur Behandlung von entzündlichen und schmerzhaften Zuständen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Bewegungsapparates, Dysmenorrhoe, chirurgischen Eingriffen, Migräne und Traumata indiziert.

Wirkmechanismus BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® ist ein Arzneimittel auf Basis von Ibuprofen, einem Wirkstoff aus der Familie der nichtsteroidalen Antirheumatika, der sich durch eine beeindruckende analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung auszeichnet.
Seine therapeutische Wirkung wird durch die hemmende Wirkung gegen Prostaglandine garantiert, die durch die enzymatische Hemmung von Cyclooxygenasen ausgeübt wird, Enzymen, die am Stoffwechsel der Arachidonsäure beteiligt sind, also an der Synthese von Molekülen mit proinflammatorischer Aktivität.
Darüber hinaus ermöglicht die Hemmung dieses Stoffwechselwegs eine Verschiebung des Gleichgewichts in Richtung der Synthese von Lipoxinen, Molekülen, die die Leukozytenadhäsion und Chemotaxis hemmen können und so dem Entzündungsprozess aktiv entgegenwirken.
Neben der entzündungshemmenden Wirkung, die insbesondere bei der Behandlung von rheumatischen und muskuloskelettalen Erkrankungen wichtig ist, ist Ibuprofen auch für die schmerzstillende Wirkung verantwortlich, die es ermöglicht, die therapeutischen Indikationen auch auf Kopfschmerzen und Migräne auszudehnen, und fiebersenkend bis zu dem Punkt, an dem es als das Medikament der zweiten Wahl nach Paracetamol, auch gegenüber Salicylaten vorzuziehen.
Aus pharmakokinetischer Sicht wird Ibuprofen nach oraler Gabe im Magen-Darm-Trakt resorbiert, erreicht nach ca. 45 Minuten maximale Plasmakonzentrationen und verteilt sich auf verschiedene Gewebe, insbesondere auf der Synovialebene, wo es seine therapeutische Wirkung entfaltet.
Nach einer Halbwertszeit von ca. 3 Stunden und überwiegend hepatischer Metabolisierung werden die Kataboliten von Ibuprofen mit dem Urin ausgeschieden.

Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit

1. DAS "IBUPROPHEN IN FORTGESCHRITTENEN EXPERIMENTEN"
Restor Neurol Neurosci. 1. Januar 2012; 30: 9-19.

Ibuprofen dämpft die Entzündungsreaktion und ermöglicht die Bildung von wandernden Neuroblasten aus transplantierten Stammzellen nach traumatischen Hirnverletzungen.

Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.

Sehr interessante experimentelle Studie, die zeigt, wie die entzündungshemmende Wirkung von Ibuprofen die mit traumatischen Ereignissen im Gehirn verbundenen Läsionen reduzieren und die eventuelle Migration und Transplantation von transplantierten Stammzellen begünstigen kann.

2. IBUPROPHEN UND OBERFLÄCHE THROMBOPHLEBITIS
J Thromb Hämost. 23. Februar 2012

Eine randomisierte Studie mit Dalteparin im Vergleich zu Ibuprofen zur Behandlung von oberflächlicher Thrombophlebitis.

Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.

Arbeiten, die die Wirksamkeit von Ibuprofen, selbst im Vergleich zu Delta-Heparin, bei der Verringerung von Schmerzen, der Häufigkeit von Blutungen und Thrombusausdehnung bei über 70 Patienten mit oberflächlicher Thrombophlebitis mit dem Risiko einer tiefen Venenthrombose belegen.

3. IBUPROPHEN, PSYCHOLOGIE UND SCHMERZEN
Eur J Schmerz. 19. Januar 2012

Die geschlechtsspezifischen Unterschiede in der analgetischen Reaktion auf Ibuprofen werden durch die Erwartung beeinflusst: Eine randomisierte Crossover-Studie mit ausgewogenem Placebo-Design.

Metzger BE, Carmody JJ.

Eine sehr aktuelle Studie, die zeigt, wie die analgetische Wirkung von Ibuprofen durch psychologische Faktoren signifikant moduliert werden kann. Diese Arbeit unterstreicht, wie der damit verbundene psychologische und neuroendokrine Aspekt die biologische Wirkung von Schmerzmitteln und Entzündungshemmern einschließlich Ibuprofen verstärken oder dämpfen kann.

Art der Anwendung und Dosierung

BRUFEN®
Überzogene Tabletten von 400 mg und 600 mg Ibuprofen;
Granulat zur oralen Lösung von 600 mg Ibuprofen;
Zäpfchen von 600 mg Ibuprofen;
10% Ibuprofen-Creme (10 g Wirkstoff in 100 g Creme).

Die zu verwendende Dosis variiert, obwohl sie auf die Höchstdosis von 1800 mg pro Tag beschränkt ist, von Patient zu Patient erheblich, basierend auf den körperlichen Merkmalen und der Schwere des Krankheitsbildes.
Bei älteren Patienten oder Patienten mit Niereninsuffizienz ist unweigerlich eine Dosisanpassung erforderlich.
In jedem Fall wäre es ratsam, die niedrigste wirksame Dosis zu verwenden, die die Symptome verbessern kann.

BRUFEN ® Ibuprofen-Warnhinweise

Die Behandlung mit BRUFEN ® sollte von Ihrem Arzt überwacht werden, damit die Therapie wirksam und sicher ist.
Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion gewidmet werden, bei denen eine regelmäßige Überwachung einiger Blutchemieparameter erforderlich ist.
Die gleiche Vorsicht ist auch bei Patienten mit schweren Magen-Darm-Erkrankungen aufgrund der "reizenden Wirkung" von Ibuprofen auf die Schleimhäute geboten.
Angesichts der epidemiologischen Daten, die ein erhöhtes Risiko für kardiale, vaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse im Zusammenhang mit einer Langzeittherapie mit Ibuprofen belegen, sollte der kardiovaskuläre Gesundheitszustand insbesondere bei Patienten mit Vorerkrankungen überwacht werden.
BRUFEN ® in Tabletten enthält Lactose und wird daher bei Patienten mit Lactoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom oder Lactase-Enzymmangel nicht empfohlen.
BRUFEN ® in Creme enthält Hilfsstoffe mit allergenen und photosensibilisierenden Eigenschaften, daher ist es ratsam, direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden.

SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN

Die Anwendung von BRUFEN ® während der Schwangerschaft und Stillzeit wird aufgrund der zahlreichen Studien in der Literatur, die mögliche Nebenwirkungen und teratogene Wirkungen von nichtsteroidalen Antirheumatika auf die Gesundheit des Fötus und Neugeborenen belegen, nicht empfohlen.
Darüber hinaus sollte berücksichtigt werden, dass die Einnahme dieser Medikamente kurz vor der Geburt das Blutungsrisiko bei der Mutter erhöhen kann, während gleichzeitig die Häufigkeit und Intensität von Uteruskontraktionen verringert wird.

Interaktionen

Obwohl in der klinischen Praxis bisher keine klinisch relevanten Arzneimittelinteraktionen nachgewiesen wurden, definiert die wissenschaftliche Literatur eine Reihe von Wirkstoffen, deren gleichzeitige Einnahme mit Ibuprofen zum Auftreten möglicher Nebenwirkungen beitragen könnte.
Genauer gesagt die gleichzeitige Einnahme von:

• ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Antagonisten könnten das Risiko eines Nierenversagens erhöhen;
• Analgetika, könnten das therapeutische Profil von Diclofenac verändern;
• Antibiotika könnten aufgrund ihres zytochromen Metabolismus mit dem Auftreten von Nebenwirkungen verbunden sein, die mit dem unvorhersehbaren Anstieg der Blutkonzentrationen der verwendeten Antibiotika verbunden sind;
• Orale Antikoagulanzien oder Antidepressiva, die die Serotonin-Wiederaufnahme hemmen, wären für ein erhöhtes Blutungsrisiko verantwortlich;
• Kortikosteroide und andere NSAIDs könnten zu einer Zunahme der bei einer entzündungshemmenden Therapie erwarteten Nebenwirkungen, insbesondere auf die Magenschleimhaut, führen;
• Methotrexat, aufgrund der "Erhöhung der Blutkonzentrationen dieses Medikaments" potenziell toxisch sein würde.

Kontraindikationen BRUFEN ® Ibuprofen

Die Einnahme von BRUFEN ® ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure und andere Analgetika, die an Asthma, Nasenpolypen, Leber-, Nieren- und Herzinsuffizienz, Darmblutungen, Colitis ulcerosa oder früheren Geschichte für die gleichen Pathologien.

Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen

Obwohl die Einnahme von BRUFEN ® gemäß den entsprechenden medizinischen Indikationen im Allgemeinen gut vertragen wird, haben die wissenschaftliche Literatur und eine sorgfältige Überwachung nach der Markteinführung eine Reihe möglicher Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Ibuprofen aufgezeigt.
Diese können beeinflussen:

• Magen-Darm-Trakt mit Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kolitis, Durchfall, Verstopfung und in den schwersten Fällen Gastritis und Magengeschwüren;
• Das hämatologische System mit Thrombozytopenie, Neutropenie, hämolytischer Anämie und reduziertem Hämatokrit;
• Das Nervensystem mit Schwindel, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Depression, Schlaflosigkeit, geistiger Verwirrung und Konzentrationsschwierigkeiten;
• Haut mit Hautausschlag, Erythem und Hautausschlägen;
• Das Herz-Kreislauf-System mit Ödemen, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz in den schwersten Fällen.

Notiz

BRUFEN ® darf nur mit ärztlicher Verordnung verkauft werden.

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