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Hyperopie: eine verschwommene Sicht aus der Nähe
Es kann vorkommen, dass eine Weitsichtigkeit, insbesondere wenn sie nicht erhöht ist, unerkannt bleibt.Tatsächlich kann der weitsichtige Patient, aber auch der emmetrope Mensch (ohne Fehlsichtigkeit), durch die Veränderung der Linsenform die Dioptriestärke erhöhen und kommt damit zurecht Hyperopie zu vermeiden. Dieser Mechanismus beinhaltet eine kontinuierliche Nutzung des sogenannten Akkommodationsreflexes, der genau durch die Änderung der Globosität der Linse gekennzeichnet ist, basierend auf der Nähe oder Entfernung der Sehziele.
Die aus unendlicher Entfernung kommenden Strahlen sind parallel und fokussieren genau auf die Netzhaut (bei einem emmetropen Motiv). In dieser Situation befindet sich die Augenlinse in „akkommodativer Ruhe“ und nimmt eine dünnere, schärfere und verlängerte Form an. Wenn sich die Strahlen dem Auge nähern, werden sie immer divergenter, sodass sie nicht auf die Netzhaut fokussieren, sondern darüber hinaus und das Bild würde unscharf werden. Hier greift in diesen Fällen das Kristallin ein, vergrößert seine Krümmungsfläche und nimmt so eine kugeligere Form an. Auf diese Weise erhöht es seine Konvergenzkraft und lässt die Strahlen gleichmäßig auf die Netzhaut fallen.
Mit zunehmendem Alter nimmt die Akkommodation physiologisch ab und Hyperopie zeigt sich auch bei bisher nicht diagnostizierten Formen.
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Hyperopie: Wie wird sie erkannt?
Weitsichtigkeit bestimmt ein ermüdendes und nicht ganz klares Sehen von Gegenständen.
Bei Kindern und jungen Erwachsenen kann dieser Sehfehler erwartungsgemäß selbstkompensiert werden, in dem Sinne, dass er durch die Fokussierung auf natürliche Weise korrigiert werden kann (Akkommodationsmechanismus). In gewissen Grenzen kann der Weitsichtige daher klar sehen und die Symptome können unmerklich oder sehr mild sein, mit zunehmendem Alter nimmt jedoch der Akkommodationsgrad ab, sodass sowohl Objekte in mittlerer Entfernung als auch in weiter Ferne unscharf erscheinen.
Die mit Hyperopie verbundenen Symptome reichen von Leseanstrengung, Kopfschmerzen bis hin zu reizenden Augenerkrankungen (z. B. brennende Augen).
Symptome der Hyperopie beim Kind
Bei Kindern und Jugendlichen mit Weitsichtigkeit ist die Sehschärfe sowohl in der Ferne als auch in der Nähe gut, aber die ständige Akkommodationsbemühung führt zu verschiedenen Störungen, die als akkommodative Asthenopie bezeichnet werden: Müdigkeit in den Augen, Kopfschmerzen (Kopfschmerz) nach dem Lesen, verschwommenes Sehen, Augenbrennen, Tränenfluss und leichte Konjunktivitis. Außerdem kann die ausgeprägte Akkommodationsanstrengung ein Schielen verursachen.
Symptome Hyperopie bei Erwachsenen
Andererseits kommt es bei „Erwachsenen und Älteren“ zu einer Abnahme der Sehschärfe, die um 40-50 Jahre auftritt, wenn die Akkommodation das Sehdefizit nicht mehr ausgleichen kann und zunächst Schwierigkeiten beim Nahsehen verursacht, simuliert Presbyopie (problematisch durch die altersbedingte Abnahme der Akkommodation) und in weiterer Folge aus der Ferne Auch hier treten häufig Kopfschmerzen und Veränderungen der Bindehaut auf.
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