Was ist das ?
Schaufensterkrankheit ist der Begriff, den Ärzte Schmerzen zuschreiben, die normalerweise als Muskelkrämpfe beschrieben werden, die typischerweise die Wade betreffen, sich bei körperlicher Anstrengung verschlimmern und in Ruhe lindern.
Ursachen
Meistens ist die intermittierende Claudiakation stellt die typische Manifestation der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit dar. Es ist ein krankhafter Prozess, der sich langsam entwickelt und zur Bildung von Atheromen in den Wänden der großen Arteriengefäße führt [Atherome sind Lipidansammlungen (Cholesterin und Fettsäuren), Zelltrümmer (insbesondere Makrophagen), Kalziumsalze und Bindegewebe]. Diese Pathologie, die als Atherosklerose bezeichnet wird, wird als periphere arterielle Verschlusskrankheit bezeichnet, wenn Atherome den normalen Blutfluss in den Gliedmaßen beeinträchtigen, mit schwerwiegenden Auswirkungen auf die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität des Patienten. Obwohl diese Lahmheit durch andere Ursachen, wie zum Beispiel eine Spinalkanalstenose, ausgelöst werden kann, werden wir in diesem Artikel auf ihren Zusammenhang mit der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit eingehen.
Symptome
Weitere Informationen: Symptome Claudicatio intermittens
Die typische Manifestation der Schaufensterkrankheit liegt in der eigentlichen Bedeutung des Begriffs, in den wir italienisieren könnten zeitweilige Lahmheit. Der Patient klagt über krampfartige Schmerzen beim Gehen, die bei Beteiligung der A. femoro-poplitea in der Wade oder bei Beteiligung der A. iliaca in der Flanke oder im Gesäß lokalisiert sind. Typischerweise werden die Schmerzen durch Ruhe gelindert, während der Gefäßverschluss bei längerer Dauer auch nach Beendigung der körperlichen Betätigung besonders stark ist.Die schmerzhaften Symptome, wie "leicht verständlich", hängen von einer unzureichenden Durchblutung unter Belastung ab, wodurch der Muskel bei Anaerobiose mit dem Auftreten von Milchsäure und Schmerzen zu arbeiten beginnt; Wenn wir wollen, ist es das gleiche Phänomen, das die sportliche Leistung bei vollkommen gesunden Probanden einschränkt. So wie diese Sportler ihre Leistungsfähigkeit durch regelmäßiges Training steigern können, so auch Menschen, die darunter leiden, Schaufensterkrankheit sie können ihre körperliche Verfassung erheblich verbessern, indem sie die ihrem Gesundheitszustand am besten geeignete Aktivität ausüben.
Die okklusive periphere arterielle Verschlusskrankheit lässt sich in vier Stadien einteilen:
- Stufe I: Abwesenheit von Claudicatio;
- II. Stufe: Anwesenheit von Schaufensterkrankheit:
- IIa: schmerzfrei zurückgelegte Strecke weniger als mindestens 150 Meter;
- IIb: zurückgelegte Strecke ohne Schmerzen weniger als 150 Meter;
- III. Stufe: Schaufensterkrankheit mit peripheren Schmerzen in Ruhe;
- IV-Stadium: Schaufensterkrankheit mit peripheren Gewebeläsionen (Nekrose, Gangrän).
Andere Symptome, die die Schaufensterkrankheit sie sind sexuelle Impotenz, Verminderung oder Fehlen des distalen Pulses, Blässe, Zyanose und Kälte der Extremitäten, verminderte Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung, periphere Parästhesien (Kribbeln), Haarausfall, Ausdünnung der Haut und Verdickung der Nägel.
Risikofaktoren
- Fettleibigkeit,
- Rauch,
- Hypertonie,
- Prädiabetes,
- Diabetes,
- hohes Alter,
- Hyperlipidämie,
- Hyperfibrinogämie.
Diagnose
Die Diagnose basiert auf der Suche nach den oben genannten Symptomen und Anzeichen, mit diagnostischer Bestätigung durch den Index des systolischen Drucks in Ruhe und während der Belastung (Beziehung zwischen Blutdruck gemessen am Knöchel und am Arm), Echo-Farbdoppler, Angiographie oder MR-Angiographie.
Nützlich, um eine adäquate Behandlung zu etablieren, ist die Plasmadosierung von HDL, LDL und Gesamtcholesterin, Triglyceriden, Fibrinogen und Glykämie.
Behandlung
Siehe auch: Medikamente zur Behandlung von Claudicatio intermittens
Die Behandlung von Schaufensterkrankheit hängt von der Schwere der Lahmheit ab. Einige allgemeine Maßnahmen, wie z Übergewicht (siehe: Diät und Diabetes, Diät und Arteriosklerose, Diät und Bluthochdruck) Körperliche Aktivität ist vielleicht die beste Medizin, auch aufgrund der wenigen Nebenwirkungen; Sie sollten daher nicht in den Teufelskreis geraten, bei dem durch das damit einhergehende Hinken die körperliche Anstrengung nach und nach reduziert wird Liegezimmer) oder umgekehrt; alternativ können Aktivitäten im Wasser sinnvoll sein (eine Reduzierung der gleichzeitig eingenommenen Medikamente verlangen).
Die pharmakologische Therapie kann Thrombozytenaggregationshemmer, Hypocholesterinämie, Vasodilatatoren, blutdrucksenkende und hypotiglyzeridämische Mittel verwenden. Im phytotherapeutischen Bereich ist Ginkgo biloba das Medikament schlechthin bei der Behandlung von Schaufensterkrankheit; Knoblauch kann auch helfen. In beiden Fällen gilt die Rede von körperlicher Aktivität: Die spontane Einnahme dieser Präparate ist daher zu verurteilen und die präventive ärztliche Beratung zu fördern.
In schweren Fällen ist die Schaufensterkrankheit kann eine Bypass-Operation oder Angioplastie-Techniken erfordern.
