Allgemeinheit
Der Harnleiter ist ein gleichmäßiger, symmetrischer röhrenförmiger Kanal, der jede Niere mit der Blase verbindet.
Es ist etwa 28-30 Zentimeter lang und hat einen durchschnittlichen Durchmesser von etwa 6-8 Millimetern und hat drei Teile: Bauch, Becken und Blase.
Abbildung: Anatomie der Niere. Dank des Bildes kann der Leser die genaue Lage des Nierenbeckens, der großen Kelche und all der anderen im Artikel erwähnten Strukturen erkennen.
Der Bauchabschnitt bildet den ersten Abschnitt des Ureterkanals nach seiner Geburt in Höhe des Nierenbeckens.
Der Beckenabschnitt stellt den zweiten Abschnitt dar, der auf Höhe der Beckenhöhle beginnt und in einer antero-medialen Krümmung des Ureterkanals endet.
Der Blasenteil schließlich ist der letzte Abschnitt, der sich mit der Ureteröffnung in die Blase öffnet.
Die Harnleiter haben die Aufgabe, den von den Nieren produzierten Urin in die Blase zu transportieren.
Kurzer anatomischer Rückruf des Harnsystems
Die Elemente, aus denen die Harnwege bestehen, sind die Nieren und die Harnwege.
Die Nieren stellen die Hauptorgane des Ausscheidungssystems dar. Zwei davon befinden sich in der Bauchhöhle, an den Seiten des letzten Brustwirbels und des ersten Lendenwirbels, sie sind symmetrisch und haben eine bohnenähnliche Form.
Der Harntrakt hingegen bildet den sogenannten Harntrakt und weist von oben nach unten folgende Strukturen auf:
- Die Harnleiter, deren Beschreibung zu diesem Artikel gehört.
- Die Blase. Es ist ein kleines hohles Muskelorgan, das vor dem Wasserlassen Urin ansammelt. Es befindet sich in der Beckenhöhle.
- Die Harnröhre: Es ist der röhrenförmige Kanal, der die Blase mit dem sogenannten Harnröhrengang (oder der äußeren Harnröhrenmündung) verbindet und hauptsächlich zur Ausscheidung von Urin verwendet wird.
Ebenso der Harnleiter
Der Harnleiter ist ein gleichmäßiger Kanal, symmetrisch und von mäßigem Durchmesser, der jede Niere mit der Blase verbindet und den auszuscheidenden Urin in diese transportiert.
Mit anderen Worten, der Harnleiter ist ein Drainageschlauch, der den Urintransport zu den für den Urinierprozess verantwortlichen Strukturen begünstigt.
Offensichtlich geht von der rechten Niere der sogenannte Ureter rechts aus und von der linken Niere der sogenannte Ureter links.
Anatomie
Mit Ursprung im Nierenbecken (Bauch) und Abgang in Höhe der Blase (Beckenhöhle) hat der Harnleiter eine durchschnittliche Länge von ca. 28-30 Zentimeter und einen durchschnittlichen Durchmesser von ca. 6-8 Millimeter (Achtung: der Durchmesser variiert) erheblich zu je nach betrachtetem Punkt).
Anatomische Experten erkennen im Harnleiter drei Anteile: den Bauchanteil, den Beckenanteil und den Blasenanteil.
Neben dem Verlauf der Harnleiter findet der Leser in diesem Kapitel Informationen über deren anatomische Verhältnisse, ihren histologischen Aufbau, ihre Blutversorgung und ihre Innervation.
Kurzer Überblick über die Konzepte: Sagittalebene, mediale Position und laterale Position
In der Anatomie sind medial und lateral zwei Begriffe mit entgegengesetzter Bedeutung. Um jedoch ihre Bedeutung vollständig zu verstehen, ist es notwendig, einen Schritt zurückzutreten und das Konzept der Sagittalebene zu überprüfen.
Abbildung: die Ebenen, mit denen Anatome den menschlichen Körper sezieren. Im Bild ist insbesondere die Sagittalebene hervorgehoben.
Die Sagittalebene oder mediane Symmetrieebene ist die antero-posteriore Teilung des Körpers, von der sich zwei gleiche und symmetrische Hälften ableiten: die rechte Hälfte und die linke Hälfte. Zum Beispiel, von einer Sagittalebene des Kopfes eine Hälfte ableiten, die das rechte Auge, das rechte Ohr, das rechte Nasenloch usw. umfasst, und eine Hälfte, die das linke Auge, das linke Ohr, das linke Nasenloch umfasst usw.
Zurückkehrend zu den medial-lateralen Konzepten bezeichnet das Wort medial eine Näherungsbeziehung zur Sagittalebene; während das Wort lateral eine Beziehung des Abstands von der Sagittalebene angibt.
Alle anatomischen Organe können medial oder lateral zu einem Referenzpunkt liegen. Ein paar Beispiele verdeutlichen diese Aussage:
Erstes Beispiel. Wenn der Bezugspunkt das Auge ist, liegt dieses auf der gleichen Seite lateral des Nasenlochs, aber medial des Ohrs.
Zweites Beispiel. Wenn der Bezugspunkt der zweite Zeh ist, liegt dieses Element lateral des ersten Zehs (großer Zeh), aber medial zu allen anderen.
BAUCHTEIL
So genannt, weil er auf Höhe des Abdomens stattfindet, ist der Bauchabschnitt eines Harnleiters sein anfänglicher (oder proximaler) Abschnitt
Der Ausgangspunkt fällt mit dem sogenannten Nierenbecken (oder Nierenbecken) zusammen. Das Nierenbecken befindet sich im Nierenhilus und ist der Bereich jeder Niere, der Urin von den großen Kelchen erhält. Tatsächlich markiert es den Durchgang zwischen den Nieren und den Harnwegen.
Dort wo der Ureter entspringt, verengt sich das Nierenbecken und es entsteht der sogenannte Uretero-Becken-Übergang.
Vom Uretero-Becken-Übergang folgt der Ureter einem nach unten gerichteten Weg, der ihn nach anterior zum M. psoas major führt und immer in der retroperitonealen Position bleibt, bis er in das Becken eintritt.
Beim Eintritt in das Becken (der Bereich, nach dem der Beckenabschnitt beginnt), verläuft der Harnleiter nahe an den Arteria iliaca communis.
Berichte der Bauchpartie
Der abdominale Teil der beiden Harnleiter grenzt von oben nach unten:
- Seitwärts (d.h. auf der Außenseite), mit dem unteren Pol der Niere, dem Colon ascendens (Ureter rechts) und dem Colon descendens (Ureter links).
- Dorsal, mit dem großen M. psoas, dem N. genitofemoralis und den Arteria iliaca communis.
- Medial (also an der Innenseite), mit der unteren Hohlvene (rechter Ureter), der inneren Samenleiter (linker Ureter), der sogenannten orthosympathischen Kette und den lumbalen Lymphknoten.
- Anterior, mit dem parietalen Peritoneum der Hinterwand des Abdomens, den Samengefäßen (nur beim Mann) und den Ovarialgefäßen (nur beim Weibchen).
BECKENTEIL
Der Beckenabschnitt jedes Harnleiters ist der Abschnitt, der in der Beckenhöhle stattfindet.
Es verläuft zunächst entlang der seitlichen Beckenwände; später, in diesem Fall in Höhe der Sitzbeinstacheln, erfährt er eine Krümmung in antero-medialer Richtung, die dazu führt, dass der Harnleitergang eine leicht transversale Lage zur Blase einnimmt.
Die antero-mediale Krümmung der Harnleiter ist wichtig, um den Rückfluss des Urins von der Blase zu den Nieren zu vermeiden.
Beziehungen des Beckenteils
Bei beiden Geschlechtern stellt der Beckenanteil der beiden Harnleiter leicht unterschiedliche Beziehungen her, da die Beckenanatomie von Männern und Frauen unterschiedlich ist.
- Später, grenzt an die hypogastrischen Gefäße (bei Männern und Frauen).
- Medial, steht in Beziehung von oben nach unten mit dem Rektum (beide Geschlechter), der Beckenfaszie, die den M. levator des Afters bedeckt (nur bei Männern), dem Samenleiter (nur bei Männern), dem seitlichen Rand der Blase ( nur bei Männern), die Samenbläschen (nur bei Männern), die Ovarialgrübchen (nur bei Frauen), das Infundibulum der Uterusröhre (nur bei Frauen), die Uterusarterie (nur bei Frauen) und die Bodenwand des die Blase (nur bei Frauen).
VESICAL PORTION
Der Blasenabschnitt jedes Harnleiters ist der Abschnitt, der mit der Blase kommuniziert.
Er ist 10-15 Millimeter lang und durchquert die Blasenwand schräg, bis er die Blasenhöhle erreicht. Hier bildet es eine Öffnung, die den Namen Harnleiteröffnung trägt.
Die schräge Überquerung der Blasenwand ist das Ergebnis der antero-medialen Krümmung, der der Beckenanteil jedes Harnleiters unterliegt.
Die Beibehaltung der schrägen Disposition hilft, den Rückfluss von Urin aus der Blase in Richtung der Nieren zu verhindern.
TONACHE UND EPITHELEN DES "URETER: EIN WENIG" DER HISTOLOGIE
Die Wand jedes Harnleiters hat drei Soutane, die von innen nach außen sind: die Schleimsoutane, die fibromuskuläre Soutane und die Adventssoutane.
Abbildung: Dank des Bildes kann der Leser die antero-mediale Krümmung der Harnleiter auf Höhe ihres Beckenteils erkennen.
Ohne zu sehr ins Detail zu gehen, weist die Schleimhaut hauptsächlich Übergangsepithel auf, eine für die Harnwege typische elastische Zellauskleidung (so sehr, dass sie in Fachkreisen auch Urothel genannt wird).
Die fibromuskuläre Soutane enthält hauptsächlich glatte Muskelzellen, die mit Bindegewebsbündeln durchsetzt sind.
Schließlich besteht die Adventssoutane aus lockerem Bindegewebe, das durch elastische Fasern gekennzeichnet ist. Sein Vorhandensein ist auf der Höhe des Blasenteils beträchtlich.
BLUTSPRÜHEN DER URETER
Die arteriellen Gefäße jedes Harnleiters entspringen aus den Nieren-, Genital- und Hypogastrien.
Im Falle:
- Die Nierenarterie sorgt für die arterielle Versorgung des oberen Trakts jedes Harnleiters.
- Die "Genitalarterie" beeinflusst die arterielle Versorgung des Mediantraktes jedes Harnleiters. Ableitung der Bauchaorta, die Genitalarterie trägt den spezifischen Namen Hodenarterie bei Männern und Ovarialarterie bei Frauen.
- Die A. hypogastrica beschäftigt sich mit der arteriellen Versorgung des unteren Trakts jedes Harnleiters. Auch als A. iliaca interna bekannt, hat die A. hypogastrica zahlreiche Äste, die alle an der Blutversorgung der Harnleiter beteiligt sind.
Tisch. Die Äste der hypogastrischen Arterie, die an der Blutversorgung des unteren Teils der Harnleiter beteiligt sind.
- Die obere Blasenarterie
- Die Gebärmutterarterie (nur bei Frauen)
- Die mittlere Rektumarterie
- Die Vaginalarterien (nur bei Frauen)
- Die untere Blasenarterie (nur beim Menschen)
Bei den venösen Gefäßen fließen diese von oben nach unten:
- Im Venennetz der Fettkapsel der Niere
- In der Nierenvene
- Im Venengeflecht spermaticus (nur bei Männern) und im Venengeflecht ovarial (nur bei Frauen)
- In den Ästen der Unterbauchvene
INNERVATION DER URETER
Die Nerven, die jeden Harnleiter innervieren, sind sympathische und parasympathische Nervenfasern, die aus dem Nieren-, Hoden- (bei Männern)/Ovarial- (bei Frauen) und Blasengeflecht hervorgehen.
Die sympathischen Fasern gehören zum sympathischen Nervensystem und wirken harnhemmend, die parasympathischen Fasern hingegen gehören zum parasympathischen Nervensystem und fördern das Wasserlassen.
Einblick in den Sympathikus und Parasympathikus
Zusammen bilden der Sympathikus und der Parasympathikus das sogenannte vegetative (oder autonome) Nervensystem, das eine grundlegende Kontrolltätigkeit unwillkürlicher Körperfunktionen ausführt.
Das sympathische Nervensystem neigt dazu, während einer Notfallsituation aktiv zu sein. Es überrascht nicht, dass Ärzte behaupten, dass er das Anpassungssystem "Kampf und Flucht" leitet.
Andererseits neigt der Sympathikus dazu, in Ruhe-, Ruhe-, Entspannungs- und Verdauungssituationen aktiviert zu werden. Aus diesem Grund betrachten Ärzte es als Grundlage des Anpassungssystems "Ruhe und Verdauung".
* Bitte beachten Sie: Im medizinischen Bereich wird das Wort "Plexus" sowohl bei Blutgefäßen als auch bei Nerven verwendet. Ein Gefäßplexus unterscheidet sich deutlich von einem Nervenplexus: ersteres ist eine retikuläre Formation von ineinander verschlungenen arteriellen (oder venösen) Gefäßen, während letzteres eine retikuläre Formation von Nerven ist.
Funktionen
Jeder Harnleiter hat die wichtige Funktion, den Urin von den Nieren in die Blase zu leiten.
Erkrankungen des Ureters
Unter den Problemen, die die Harnleiter betreffen können, sind die sogenannten Harnleitersteine eines der relevantesten und am weitesten verbreiteten.
Harnleitersteine sind ähnlich wie Nieren- und Blasensteine ein pathologischer Zustand der Harnwege, der durch das Vorhandensein von kleinen Mineralaggregaten in einem oder beiden Harnleitern gekennzeichnet ist.Diese Mineralaggregate (allgemein als Steine bezeichnet) stammen aus der Ausfällung bestimmter Substanzen, die in der Harnröhre enthalten sind Urin und können infolge ihrer Ansammlung die Harnleiter, die sie enthalten, verstopfen.
Abbildung: Harnleitersteine, Nierensteine und Blasensteine.
Bei einer Obstruktion eines oder beider Harnleiter ist der Harnfluss unzureichend und es treten Symptome wie Schmerzen beim Wasserlassen und/oder Hämaturie (Blut im Urin) auf.
Innerhalb des Harnleitergangs gibt es Abschnitte, die aufgrund ihrer besonderen Enge (im Durchmesser) am stärksten von Harnleitersteinen betroffen sind: die Harnleiter-Becken-Verbindung, der letzte Abschnitt des Bauchabschnitts und der Abschnitt des Harnleiters, der sich anschließt die Blase (Blasenteil).
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