ERITROCINA ® ist ein Medikament auf Basis von Erythromycin-Ethylsuccinat
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antibakterielle Mittel - Makrolide
Indikationen Erythromycin © Erythromycin
Erythrocin © ist ein Antibiotikum zur Behandlung von Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der Haut und der Weichteile, die durch empfindliche Keime wie z Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Diese antimikrobielle Chemotherapie ist auch zur Kurzzeitprophylaxe einer bakteriellen Endokarditis durch alpha-hämolytische Streptokokken indiziert.
Wirkmechanismus ERITROCIN © Erythromycin
ERITROCINA © ist ein Antibiotikum auf Basis von Erythromycin, einem Wirkstoff der zur Kategorie der Makrolide gehört und sich durch einen makrozyklischen lactonischen Ring mit 14 Kohlenstoffatomen auszeichnet.
Oral eingenommen und in einer sauren Umgebung durch Zugabe von Ethylsuccinat stabil gemacht, wird es von der Darmschleimhaut absorbiert, erreicht seinen Plasmapeak 1 bis 4 Stunden nach der oralen Verabreichung und verteilt sich, gebunden an Plasmaproteine, an die verschiedenen Gewebe, wo nach erfolgter therapeutischer Wirkung mit einer Halbwertszeit zwischen 90 und 120 Minuten wird es nach Demethylierung durch die zytochromen Enzyme CYP3A4 hauptsächlich über die Galle ausgeschieden.
Die bakteriostatische Aktivität wird durch die Hemmung der Proteinsynthese bewirkt, die durch die Bindung an die ribosomale 50S-Untereinheit garantiert wird, die eine sterische Behinderung ausübt, um die Bindung mit der Peptidyltransferase zu verhindern, einem Enzym, das für die Verlängerung der Peptidkette durch Kombination der verschiedenen Aminosäuren verantwortlich ist Säuren der entstehenden Kette.
Trotz der guten therapeutischen Wirksamkeit haben verschiedene Mikroorganismen Resistenzmechanismen entwickelt, die gekennzeichnet sind durch:
- Synthese von Effluxpumpen, die verhindern, dass das Antibiotikum therapeutische Konzentrationen innerhalb der Zelle erreicht;
- Modifikation des biologischen Ziels;
- Enzymatische Inaktivierung des Arzneimittels.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. DIE WIRKSAMKEIT VON Erythromycin bei Mycoplasma pneumoniae-Infektionen
Eur J Epidemiol. 1996 Apr. 12: 131-4.
Gemeinschaftsausbruch einer akuten Atemwegsinfektion durch Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Studie zum Nachweis der Wirksamkeit von Erythromycin bei der Behandlung von Mycoplasma pneumoniae-Infektionen, die insbesondere für kleine Patienten unter 5 Jahren potenziell gefährlich sind, in der jedoch einige Nebenwirkungen der medikamentösen Therapie wie hypertrophe Pylorusstenose beobachtet werden können.
Das Kosten-Nutzen-Verhältnis sollte daher immer berücksichtigt werden
2. ERITHROMYCIN ALS PROZINETISCHES AGENTUR BEI FRÜHZEITIGKEIT
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ausgabe 2001 Mai; 84: F177-F182.
Randomisierte kontrollierte Studie mit oralem Erythromycin zur Behandlung gastrointestinaler Motilitätsstörungen bei Frühgeborenen
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung und A Cheng
Experimentelle Studie, die die Wirksamkeit der Behandlung mit oralem Erythromycin nicht als Antibiotikum, sondern als prokinetisches Mittel bei Frühgeborenen mit schwerer intestinaler Dysmotilität zeigt.
3. MISSBRAUCH VON ANTIBIOTIKA IM VETERINÄRBEREICH
Antimikrobielle Wirkstoffe Chemother. 2000 Februar; 44: 267-271.
Antibiotikaresistenz in Campylobacter Von Tieren, Nahrungsmitteln und Menschen isolierte Stämme in Spanien in den Jahren 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastañares, 2 Fernando Baquero, 3 und Carmen Torres1, *
Eine weitere Studie, die das Vorhandensein von Mikroorganismen in Lebensmitteln tierischen Ursprungs zeigt, die gegen Antibiotika resistent sind, die in der medizinischen Therapie verwendet werden, wie "Erythromycin". die therapeutische Wirksamkeit verringern.
Art der Anwendung und Dosierung
Erythrocin ©
200 mg Erythromycin-Kautabletten;
600 mg überzogene Tabletten von Erythromycin;
Granulat zur oralen Suspension von 500 - 1000 mg Erythromycin;
10 % rekonstituierte Suspension von Erythromycin.
Das Dosierungsschema richtet sich selbstverständlich nach den physiopathologischen Merkmalen des Patienten, wie Alter, Begleiterkrankungen, Schwere des Krankheitsbildes, allgemeiner Gesundheitszustand und der gewählten Darreichungsform.
Im Allgemeinen wird Erwachsenen empfohlen, dreimal täglich eine Tablette mit 600 mg oder zweimal täglich einen Beutel mit 1000 mg einzunehmen.
Warnhinweise Erythrocin © Erythromycin
Der hepatische Metabolismus und die biliäre Ausscheidung, die die Eliminationspharmakokinetik von Erythromycin charakterisieren, können nach längerer Einnahme im Laufe der Zeit zu Leberfunktionsstörungen führen.
Ebenso könnten Leberfunktionsstörungen die pharmakokinetischen Eigenschaften des Antibiotikums durch Variation sowohl seiner therapeutischen Wirksamkeit als auch seines Sicherheitsprofils ernsthaft beeinträchtigen.
Die Anwendung von Erythromycin © im pädiatrischen Alter sollte vom Arzt sorgfältig unter Berücksichtigung der mit der Erythromycin-Therapie verbundenen Nebenwirkungen sowie der Wahl des geeigneten Formats aufgrund der physiopathologischen Situation des Patienten vom Arzt beurteilt werden und die Schwere seines Krankheitsbildes.
Im Allgemeinen werden ein oder zwei Tropfen Augentropfen 3-4 mal täglich oder 3-4 tägliche Anwendungen einer Augensalbe empfohlen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Die Anwendung von ERITROCINA © während der Schwangerschaft und in der anschließenden Stillzeit sollte auf Fälle von wirklicher und unvermeidlicher Notwendigkeit beschränkt werden, immer unter Aufsicht Ihres Gynäkologen.
Interaktionen
Es ist nützlich, sich daran zu erinnern, wie der für Erythromycin typische hepatische Metabolismus den Wirkstoff pharmakokinetischen Schwankungen aussetzen kann, die mit der Verabreichung anderer Arzneimittelsubstrate zytochromer Enzyme verbunden sind.
Daher ist es ratsam, der gleichzeitigen Verabreichung von Carbamazepin, Ciclosporin, Phenytoin, Esobarbital, Terfenadin, Triazolam, Ergotamin, Digoxin und anderen oralen Antikoagulanzien größte Aufmerksamkeit zu widmen.
Kontraindikationen Erythrocin © Erythromycin
Erythrocin © ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Erythrocin©-Therapie könnte zum Auftreten von Magen-Darm-Reaktionen wie Krämpfen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, Leberfunktionsstörungen mit erhöhten Transaminasen und cholestatischer Hepatitis führen.
Klinisch relevante allergische Manifestationen wurden nur selten beobachtet und infantile hypertrophe Pylorusstenosen bei Kindern.
Notiz
ERITROCINA © ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.
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