"Fettleibigkeit
Bedeutung von Android und Ginoid
1950 führte Jean Vague die Unterscheidung zwischen androider Adipositas und gynoider Adipositas ein und stellte fest, dass erstere mit einem höheren Risiko für Hypercholesterinämie, Hyperurikämie, Bluthochdruck und reduzierter Kohlenhydrattoleranz verbunden war.
Neben der quantitativen Sichtweise (überschüssige Fettmasse) muss die Adipositas daher auch unter qualitativen Aspekten untersucht werden.
Bereits unter physiologischen Bedingungen unterscheiden sich Männchen und Weibchen durch eine unterschiedliche Verteilung der Fettmasse. Die Körperformen hängen in der Tat mit der Beziehung zwischen männlichen (Androgenen) und weiblichen (Östrogenen) Sexualhormonen zusammen. Dieses Phänomen zeigt sich in der postmenopausalen Phase, in der es aufgrund des Absinkens des Östrogenspiegels zu einer Umverteilung des Körperfetts kommt.
Bei pathologischen Zuständen können diese Unterschiede noch verstärkt werden, was zu zwei Haupttypen von Fettleibigkeit führt: Android (oder Apfel), typisch für Männer, und Gynoid (Birne), typisch für Frauen.
Android-Adipositas
Auch bekannt als zentraler, viszeraler, trunkulärer oder "Apfel": Typisch männlich, ist er mit einer größeren Verteilung des Fettgewebes im Bauch-, Brust-, Rücken- und Halsbereich verbunden.
Android-Adipositas ist auch mit einer hohen Fettablagerung im intraviszeralen Bereich (abdominal oder intern) verbunden.
Gynoide Fettleibigkeit
Auch peripher, subkutan oder „birnenförmig“ genannt: Typisch weiblich, zeichnet sich durch eine Verteilung von Fettmassen in der unteren Hälfte des Abdomens, im Gesäß- und Oberschenkelbereich aus. Bei gynoidem Übergewicht ist Fett hauptsächlich in der Unterhaut vorhanden Kompartiment, was zu einem hohen Verhältnis von oberflächlichem zu tiefem Fett führt.
BITTE BEACHTEN SIE:
- die gefährlichste Fettleibigkeit, was kardiovaskuläre und metabolische Komplikationen betrifft, ist die androide, egal ob sie bei Männern oder Frauen auftritt.
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die beiden Formen der Fettleibigkeit sind typisch, aber nicht ausschließlich für die beiden Geschlechter; tatsächlich sind Fälle von Männern mit gynoidem Morphotyp und Frauen mit androidem Morphotyp nicht selten.
Taillenumfang und WHR
Um die Art der beobachteten Fettleibigkeit zu beurteilen, messen Sie einfach den Taillenumfang an der engsten Stelle (ohne Kleidung zu tragen, die die Messung ausgleicht).
Eine objektivere Zahl erhält man durch Berechnung des Verhältnisses zwischen dem Umfang, der auf Höhe der Nabel (Taille) und des Gesäßes (Hüfte) gemessen wird. Dieser Bericht, genannt WHR (aus dem Englischen Bauch zu Hüfte Umfang), basiert auf den folgenden Werten:
- wir sprechen von androider Fettleibigkeit, wenn das WHR-Verhältnis größer als 0,85 . ist
- wir sprechen von gynoidem Übergewicht, wenn das WHR-Verhältnis kleiner als 0,79 ist.
In jedem Fall sollte das Taillen-/Hüftverhältnis bei Männern unter 0,95 und bei Frauen bei 0,8 liegen. Patienten, die diese Werte überschreiten, gelten als ein hohes Risiko für medizinische Probleme im Zusammenhang mit Adipositas.
Ähnlich wie der B.M.I oder I.M.C ist auch der WHR ein ungefährer Indikator, da er das Verhältnis zwischen der im Gesäß- und Bauchbereich vorhandenen Muskelmasse nicht berücksichtigt.
Android Fettleibigkeit und Gesundheit
Für weitere Informationen: Viszerales Fett
Android-Adipositas wird häufig mit Diabetes Typ II, Dyslipidämie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Hyperurikämie in Verbindung gebracht.All diese Erkrankungen werden oft unter dem Begriff "Multimetabolisches Syndrom" zusammengefasst und stellen ein ernsthaftes Risiko für die Gesundheit des Patienten dar.
Die omentalen Adipozyten (viszerale Fettzellen) sind bei der androiden Adipositas größer, während bei der gynoiden subkutane Fettansammlungen vorherrschen.
Experimentelle Untersuchungen haben gezeigt, dass viszerale oder innere Adipozyten empfindlicher auf die lipolytische ("Schlankheits-") Aktivität einiger Hormone (Katecholamine) reagieren. Diejenigen, die an androider Adipositas leiden, haben daher einerseits mehr Glück, da viszerales Fett tendenziell entsorgt wird . schneller als die subkutane, und zum anderen unglücklicher, da eine zu hohe Aufnahme von Fettsäuren ins Blut negative Folgen für den gesamten Organismus hat.
Wenn adipöse und nicht adipöse Moleküle (Adipozyten setzen auch Hormone und Substanzen mit entzündungsfördernder Wirkung frei) aus dem Stoffwechsel des viszeralen Fetts in die Leber gelangen, "fluten" sie diese und verändern ihre Funktion. Die Veränderung des Leberstoffwechsels führt zu Veränderungen vieler Blutwerte und erleichtert das Auftreten von Hyperinsulinismus/Insulinresistenz (Typ-II-Diabetes) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Hypertonie, Dyslipidämie, Myokardinfarkt).
Am Ursprung der androiden Fettleibigkeit liegen mehrere konstitutionelle (genetische, hormonelle) und umweltbedingte (Alkoholmissbrauch) Faktoren. Untersuchungen haben gezeigt, dass selbst bei normalgewichtigen und übergewichtigen Menschen erhebliche Fettansammlungen um die inneren Organe herum auftreten können. Selbst scheinbar dünne Personen können daher einem erhöhten Risiko für alle Pathologien ausgesetzt sein, die traditionell mit Android-Adipositas in Verbindung gebracht werden.
Viszerales Fett kann durch Sport verloren gehen
Körperliche Aktivität hat sich als eine der effektivsten Strategien erwiesen, um die Umverteilung von Körperfett und den Verlust von lokalisiertem intraabdominalem Fett zu fördern. Fettleibigkeit könnte durch Muskelhypertrophie ausgeglichen werden, wodurch das Gewicht der adipösen Person konstant bleiben könnte.
Im Gegensatz zu viszeralem Fett bietet subkutanes Fett, das bei gynoidem Übergewicht häufiger vorkommt, eine größere Widerstandsfähigkeit gegen die lipolytischen Wirkungen von Schlankheitstherapien (pharmakologische, diätetische, verhaltensbezogene, sportliche usw.).