Petechien

punktförmig, das Ergebnis des Austretens von Blut aus kleinen Blutgefäßen.

Petechien: Eigenschaften

• Abmessungen: per Definition nicht größer als 3 mm
• Form: glatte Oberfläche, unregelmäßige Form, oft abgerundet
• Chroma: variiert von leuchtend rot bis blau-violett. Im Endstadium sind die Petechien grünlich und gelblich
• Lokalisation: Petechien sind typisch für die unteren oder oberen Gliedmaßen. Sie können auch auf Gesicht, Bauch, Niere, Netzhaut und Schleimhäuten auftreten.
• Symptome: keine. Petechien sind nicht schmerzhaft.

Petechien: Ursachen

• Petechien abhängig von einer gestörten Blutgerinnung: Amyloidose, rheumatoide Arthritis, Hämophilie, Leukämie, Lupus erythematodes, Mononukleose, Masern, Thrombozytopenie, Antikoagulanzientherapie
• Petechien abhängig von anderen Pathologien: Vitamin-K-Mangel, Dengue, bakterielle Endokarditis, Skorbut, Cushing-Syndrom, Trauma, Erbrechen und Husten.

Petechien: Therapien
Die Behandlung von Petechien hängt von der auslösenden Ursache ab.

oder in einem Stoff, wodurch der typische rote Fleck entsteht, der Petechien auszeichnet. Petechien identifizieren zusammen mit Purpura und Ekchymose Blutungen – meist oberflächlich – in Haut oder Schleimhäuten.
Obwohl es sich um eine leichte Form oberflächlicher Blutungen ohne externen Blutverlust handelt, können Petechien mit schwereren Blutungen in Verbindung gebracht werden.
Es ist selten, nur ein oder zwei Petechien auf der Haut zu beobachten: Häufiger werden sogar kleine Punktblutungen gruppiert, so dass sich ein echter Hautausschlag entwickelt. Petechien können sich überlappen oder nebeneinander wachsen: Dadurch können sie leicht mit Purpura oder Blutergüssen verwechselt werden.
Aber sehen wir uns die allgemeinen Merkmale von Petechien, die auslösenden Ursachen und mögliche Behandlungen an.

hyperpigmentiert und punktförmig, die auf der Haut und den Schleimhäuten wachsen, im Allgemeinen aufgrund des Fehlens von Blutgerinnungselementen. Diese kutanen Mikroflecken sind so groß wie ein Stecknadelkopf; sie haben eine glatte Oberfläche und eine unregelmäßige Form, meist abgerundet.
Da es sich um Blutergüsse in einem Gewebe nach einer Ruptur kleiner Gefäße handelt, weisen Petechien auch die für alle Hämatome typische chromatische Variation auf. Die Petechien nehmen zunächst eine leuchtend rote Farbe an; anschließend werden sie in eine bläuliche oder violette Farbe gekleidet und verblassen dann allmählich zu goldgrün-gelb. In den meisten Fällen lösen sich petechiale Läsionen innerhalb weniger Tage von selbst auf.
Petechien verschwinden mit Akupressur nicht.

LAGE

Petechien sind typische Mikroläsionen der Haut. Der Petechienrausch tritt vor allem in den unteren Gliedmaßen auf, insbesondere in den Füßen und Knöcheln. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, Petechien am Bauch oder an anderen Körperstellen zu finden.
Petechien können sich idealerweise an jeder anatomischen Stelle entwickeln: Sie sind also keine ausschließliche Läsion der Haut, wie man annehmen könnte. Petechiale Läsionen können sich daher in jedem vom Körperkreislauf versorgten Gewebe bilden: Unter den verschiedenen Anzeichen einer bakteriellen Endokarditis stechen beispielsweise auch Petechien hervor der Schleimhaut sublingual) und Niere müssen alarmieren: In diesem Fall ist denkbar, dass die Ursache der Petechien gerade in einer bakteriellen Endokarditis liegt. In ähnlichen Situationen neigen Petechien in der Niere dazu, sich in der kortikalen Region zu entwickeln, was zu einem Muster führt, das als "Flohbisse" bekannt ist.

SYMPTOME

Petechien entwickeln sich völlig asymptomatisch: Tatsächlich sind diese kleinen Blutergüsse auf der Haut nicht mit Schmerzen oder Beschwerden verbunden. Petechien sind nicht nur Symptome, sondern auch „Zeichen“, also rein ästhetische Erscheinungen.

. Aber warum brechen die kleinen Kanäle des Kreislaufsystems?
Der Bruch einer Kapillare mit anschließendem Eingießen von Blut in das darunter liegende Gewebe kann zu Veränderungen der Gerinnungsfähigkeit des Blutes oder zu verschiedenen Pathologien oder Störungen führen.

1. Petechien, die von Gerinnungsstörungen abhängig sind, können verursacht werden durch:
   • Amyloidose: Krankheit, die durch die abnormale Ablagerung von Proteinen mit niedrigem Molekulargewicht im extrazellulären Bereich gekennzeichnet ist Das Auftreten von roten Flecken auf der Haut (Purpura, Petechien, Ekchymosen) ist ein charakteristisches Symptom der Amyloidose.
   • Rheumatoide Arthritis
   • Hämophilie: Pathologie, die durch eine ausgeprägte Blutungsneigung gekennzeichnet ist. Der Defekt in der Blutgerinnung prädisponiert den Patienten für Petechien.
   • Leukämie: Petechien sind das Ergebnis der Verringerung der Zahl der zirkulierenden Blutplättchen, ein charakteristisches Element der Leukämie.
   • Systemischer Lupus erythematodes
   • Mononukleose, Masern und Röteln: Ähnliche Infektionen prädisponieren den Patienten zur Bildung kleiner roter Flecken auf der Haut.
   • Blutplättchen: Blutkrankheit, gekennzeichnet durch eine mehr oder weniger signifikante Verringerung der Blutplättchen (<150.000 Einheiten pro mm3 Blut)
   • Idiopathische thrombozytopenische Purpura: Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die sich durch die Zerstörung von Thrombozyten durch Autoantikörper auszeichnet. Zu den häufigsten Folgen gehört das Auftreten von roten Flecken auf der Haut (z. B. Petechien, Purpura usw.)
   • Langzeittherapie mit oraler Chemotherapie oder Antidiabetika
2. Petechien werden manchmal mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel:
   • Vitamin-K-Mangel: zum Glück seltene Erkrankung, die sich mit einem mehr oder weniger deutlichen hämorrhagischen Syndrom (Petechien, Ekchymosen etc.) äußert, Ausdruck einer unzureichenden Synthese von Gerinnungsfaktoren.
   • Dengue (akute Viruserkrankung, ausgelöst durch Flavivirus-Infektionen, die gleichen Erreger, die an der Manifestation von Gelbfieber beteiligt sind). Bei einigen Patienten mit leichtem Dengue-Fieber treten Blutungserscheinungen wie Nasenbluten, Zahnfleischbluten und subkutane punktförmige Blutungen (Petechien) auf. In schweren Fällen können Petechien zu echten Hämatomen werden.
   • Bakterielle Endokarditis (analysiert im vorherigen Absatz)
   • Infantiler Skorbut: Es handelt sich um eine Krankheit mit schwerem Vitamin C-Mangel.Bei Skorbut sind die Wände der Blutkapillaren brüchig und geschwächt, daher zeigt der betroffene Patient Petechien und Blutergüsse im ganzen Körper.
   • Cushing-Syndrom: Petechien und Ekchymosen gehören auch zu den am häufigsten wiederkehrenden klinischen Manifestationen im Zusammenhang mit dem Cushing-Syndrom. Der Verlust des Unterhautgewebes prädisponiert den betroffenen Patienten zur Ruptur der Gefäße und damit zur Bildung von Mikrohämatomen.
   • Trauma: Petechien können auch durch kleinere Traumata auf der Haut entstehen.
   • Erbrechen und Husten: Würgen und heftiger Husten können die Wände der Kapillaren schwächen, bis sie brechen. In solchen Situationen bilden sich Petechien im Gesicht, insbesondere um die Augen.

Die Hautalterung birgt auch das Risiko einer Blutgefäßruptur: Mit fortschreitendem Alter wird die Blutgefäßwand brüchiger und damit anfälliger für Blutergüsse, Petechien und Blutergüsse.

C. Auch die Gabe von Vitamin E scheint für das Verschwinden von Petechien günstig zu sein: Tocopherol hemmt die durch Medikamente oder bakterielle/virale Infektionen induzierte Erhöhung der Durchlässigkeit der Kapillarwände.
Petechien, die von einer Thrombozytopenie abhängig sind, können manchmal mit Steroiden behandelt werden – nützlich zur Verringerung von Blutungen – oder durch die Verabreichung von Immunglobulinen (im Falle einer Thrombozytopenie, die von einer abnormalen Immunantwort abhängt).
Zur Behandlung von Leukämie ist eine Chemotherapie indiziert: Auch diese Tumorform kann die Bildung von Petechien begünstigen. Die Behandlung von Leukämie begünstigt die Wiederherstellung der Blutzusammensetzung, wodurch die Petechien verschwinden.
Für weitere Informationen: Lesen Sie den Artikel über Medikamente zur Behandlung von Petechien.