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root: Krypto- κρυπτος (versteckt)
Ende όρχυς (Hoden)
- Kryptorchidenhoden: außerhalb des Hodensacks gelegen
- Ektopischer Hoden: ist an eine abnormale Stelle abgelenkt (z. B. perianaler oder femoraler Ort)
- Einziehbarer Hoden: Erhebt sich gelegentlich in der Nähe des äußeren Leistenrings, obwohl er normalerweise in den Hodensack sinkt
- Tastbarer Hoden
- Hoden nicht tastbar
- Sie stellt die häufigste Anomalie des Urogenitalapparates von Säuglingen und Kleinkindern dar
- Inzidenz von 9 bis 30 % bei Frühgeborenen
- Variable Inzidenz von 3 bis 5 % bei Kindern, die innerhalb der festgelegten Frist geboren wurden
- Kryptorchismus bildet sich oft spontan im ersten oder zweiten Lebensjahr des Babys zurück
- Einseitiger Kryptorchismus in 60-65% der Fälle
- Bilateraler Kryptorchismus in 30-35% der Fälle
- 10-20% häufiger Hodenkrebs als normal bei Menschen mit Kryptorchismus
- Die abdominalen Kryptorchidenhoden sind 4-mal häufiger von einer neoplastischen Entwicklung bedroht als diejenigen, die sich in der Nähe des Leistenkanals befinden
- 1.-8. Woche: Differenzierung der Hoden im oberen Lendenbereich
- 8. - 12. Woche Beginn der Wanderung der Hoden in Richtung Hodensack
- 3. Monat - 7. Monat: Die Hoden erreichen den tiefen Leistenring und den Leistenkanal
- 9. Monat: Die Hoden befinden sich im Hodensack
Ektopischer Kryptorchismus
Kryptorchismus mit einziehbaren Hoden
Kryptorchismus mit unvollständigem Abstieg des Hodens
Anorchie: Fehlen beider Hoden
Erworbener Kryptorchismus (nach einer „Leistenhernie“)
- Hormonelle Dysfunktionen auf Hypothalamus- und Hypophysenebene
- Genetische Mutation eines bestimmten Peptids, bekannt als INSL3 (insulinähnlicher Faktor 3)
- Hypospadie und Mikropenis
- Rückzug des Gubernaculum Hoden
- Hodendysgenese-Syndrom
- Kryptorchismus erworben: wegen einer Leistenbruchoperation
- Männliche Unfruchtbarkeit: irreparable Schäden und Samengewebe, das für irreversible Atrophie bestimmt ist
- Azoospermie
- Erhöhtes Risiko, im Hodenhochstand an Krebs zu erkranken
- Leistenbruch, Nebenhodentorsion und Hodenanomalien
- Dissoziation von Hoden, Agnesie und Hodenatresie
- Kryptorchismus führt nicht zu einer bestimmten Symptomatik und verursacht dem Patienten im Allgemeinen keine Schmerzen
- Unbehandelt kann fortgeschrittener Kryptorchismus eine abnorme Masse erzeugen, die wiederum zu Gehschwierigkeiten führt.
- Nicht besonders komplizierte Diagnose bei einseitigem Kryptorchismus ohne Hypospadie: einfache körperliche Untersuchung genügt
- Bilaterale oder einseitige Kryptorchismusformen mit Hypospadie: Labordiagnostik unbedingt erforderlich (LH, FSH, Kariogramm und Testosteronauswertung vor/nach Stimulation mit hCG)
Chirurgische Therapie (Orchiopexie): Der eingezogene Hoden oder beide werden chirurgisch im Schleimbeutel des Hodensacks fixiert
Entfernung der erkrankten Keimdrüse: wenn therapeutische Strategien zu spät eingeleitet werden
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