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Bei noch ungeklärter Ursache ist das vertebrale Angiom nur selten ein symptomatischer Zustand, insbesondere sind die typischen Symptome unter solchen Umständen: Rückenschmerzen, Muskelschwäche, Taubheits- und Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen, Lähmungen verschiedener Körperbereiche, Kontrollverlust der Anal- und Blasenschließmuskeln und Verformung der Wirbelsäule.
Eine genaue Diagnose eines vertebralen Angioms umfasst eine Röntgen- und MRT-Untersuchung der Wirbelsäule sowie eine Angiographie.
Die Planung und Durchführung der Behandlung eines vertebralen Angioms erfolgt nur, wenn die Erkrankung symptomatisch ist.
Kurzer Überblick darüber, was "ein Hämangiom ist"
Ein Hämangiom ist ein besonders gutartiger Tumor, der zur Kategorie der Angiome gehört und durch die abnormale Proliferation einer typischen Endothelzelle der Innenwand von Blutgefäßen entsteht.
Ein Hämangiom besteht aus einer dichten Ansammlung von Kapillaren und etwas größeren Blutgefäßen und kann:
- Erscheinen als glatter Fleck, erhabene Papeln oder dicker Klumpen
- Seien Sie rot oder lila;
- Befinden sich auf der Haut (kutane Lokalisation), in der Dermis, auf den Schleimhäuten oder inneren Organen (Gehirn, Herz, Milz, Leber, Atemwege, Knochen usw.).
Nach den neuesten Klassifikationen gibt es drei Arten von Hämangiomen: Kapillares Hämangiom, kavernöses Hämangiom und pyogenes Granulom (zu ihren Eigenschaften siehe Tabelle unten).
- Haut
- Glatter Fleck oder erhabene Papeln
- Rote oder violette Farbe
- Dermis
- Innere Organe
- Knötchen
- Rote oder violette Farbe
- Haut
- Schleimhäute
- Knötchen
- rot
wo sich der gutartige Tumor befindet. Es ist das Ergebnis der Kompression, die das vertebrale Angiom auf das Rückenmark ausübt, das sich innerhalb des Wirbels befindet, auf dem sich der fragliche gutartige Tumor befindet.
Wenn das vertebrale Angiom besonders groß ist oder im Laufe der Zeit größer wird, kann sich das schmerzhafte Gefühl an anderer Stelle ausbreiten und die oberen (insbesondere Arme und Hände) und unteren Gliedmaßen (insbesondere Hüfte, Beine und Füße) betreffen.
Faktoren, die ein vertebrales Angiom zu einem symptomatischen Vorhandensein machen:
- Große Größe der Tumormasse
- Kompression des Rückenmarks
- Kompression der sensiblen Spinalnerven
- Infiltration des gutartigen Tumors in den Wirbel, der ihn beherbergt, und daraus resultierender Wirbelkollaps
Wann einen Arzt aufsuchen?
Im Allgemeinen ist das plötzliche Auftreten von Symptomen wie Rückenschmerzen, Muskelschwäche und Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen, Kontrollverlust der Analsphinkter immer ein triftiger Grund, sofort Ihren Arzt aufzusuchen und eine Kontrolle zu vereinbaren und Blase, Sensibilitätsverlust in den unteren Gliedmaßen und Lähmung einiger Körperteile.
Für Menschen mit einem asymptomatischen vertebralen Angiom wird empfohlen, einen in Wirbelsäulenerkrankungen erfahrenen Arzt aufzusuchen, wenn sich der gutartige Tumor mit den oben genannten Symptomen manifestiert.
Komplikationen
Die Komplikationen eines vertebralen Angioms betreffen offensichtlich nur die symptomatischen Fälle und bestehen in einer Verschlimmerung der Symptome, so dass die Lebensqualität der Patienten ernsthaft beeinträchtigt wird.
Im Hinblick auf eine mögliche bösartige Entwicklung des vertebralen Angioms (dh die Umwandlung des vertebralen Angioms in einen bösartigen Tumor der Wirbelsäule) ist dieses gefürchtete Phänomen sehr selten, wenn nicht unmöglich.
So diagnostizieren Sie ein symptomatisches vertebrales Angiom
Kanonisch basiert die Diagnose eines symptomatischen vertebralen Angioms auf: einer gründlichen körperlichen Untersuchung, einer gründlichen Anamnese, einer Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, einer Kernspinresonanz der Wirbelsäule und einer Angiographie (oder alternativ AngioTAC).
OBJEKTIVE PRÜFUNG UND GESCHICHTE
Körperliche Untersuchung und Anamnese bestehen im Wesentlichen in der Beobachtung und kritischen Auseinandersetzung mit den Symptomen des Patienten.
Sie stellen immer den ersten Schritt im Prozess der Untersuchungen und Tests dar, die zur Diagnose eines vertebralen Angioms führen.
RADIOGRAPHIE UND KERNE MAGNETISCHE RESONANZ DER WIRBELSÄULE
Obwohl mit unterschiedlichen Technologien und physikalischen Prinzipien, liefern Radiographie und Kernspinresonanz der Wirbelsäule detaillierte Bilder der gesamten Wirbelsäule und ermöglichen bei Vorliegen eines vertebralen Angioms die genaue Lokalisierung der letzteren.
Kernspinresonanz ist ein detaillierter instrumenteller Test als Radiographie; Durch die Beobachtung seiner Bilder können Ärzte tatsächlich sehen, ob sich das vertebrale Angiom in der Nähe eines Spinalnervs gebildet hat und seine Kompression verursacht.
ANGIOGRAPHIE
Durch die Injektion eines auf Röntgenstrahlen sichtbaren Kontrastmittels in ein Blutgefäß ermöglicht die Angiographie Ärzten, verschiedene Merkmale des vertebralen Angioms zu untersuchen, einschließlich Größe, Dichte der Blutgefäße, die die Tumormasse bilden, genaue Lage und so weiter.
Seine Alternative - das sogenannte AngioTAC - funktioniert etwas anders, dient aber den gleichen Zwecken.
Neugier
Eine Untersuchung wie die Angiographie ist besonders wichtig, wenn das vertebrale Angiom zur Entfernung chirurgisch behandelt werden muss.
. Es besteht darin, den gutartigen Tumor mit einer bestimmten Dosis ionisierender Strahlung zu "beschießen".Die Strahlentherapie stoppt das Wachstum des vertebralen Angioms und fördert dessen Rückbildung, kann es aber nicht vollständig beseitigen.
Abgesehen von der oben erwähnten Einschränkung handelt es sich jedoch um eine sehr genaue Behandlung.
Die aufgrund eines vertebralen Angioms durchgeführte Vertebrektomie hat das Ziel, den Wirbel, auf dem sich der oben genannte Tumor befindet, zu entfernen, um diesen endgültig zu eliminieren und das gesamte Symptombild aufzulösen.
Die Laminektomie ist in der Regel eine symptomatische Behandlung, kann aber auch eine kausale Therapie sein, wenn das vertebrale Angiom auf der zu entfernenden Wirbelschicht sitzt.
Zur Vermeidung von Zweifeln ist anzumerken, dass die Durchführung einer Kyphoplastie oder einer Vertebroplastie nicht die Beseitigung des vertebralen Angioms ermöglicht, sondern nur das symptomatische Bild verbessert.
Sie ist in der Regel eine vorbereitende Behandlung für eine der oben genannten Operationstechniken, um das Blutungsrisiko zu reduzieren.
Die Embolisation stellt eine dieser vorbereitenden Behandlungen zur operativen Entfernung des vertebralen Angioms dar, die mit dem Ziel durchgeführt wird, das Blutungsrisiko zu reduzieren.