- Die Intim-Soutane, ausgekleidet mit einer einzigen Schicht extrem flacher Epithelzellen, die als Endothelzellen bezeichnet werden;
- Die mittlere Soutane, eine mittlere Muskelschicht, dünner als die der Arterien;
- Die Adventitious Tunika, die äußerste, aus Bindegewebe gebildet (unterstützend für Kollagen und Elastin).
Das Venensystem der unteren Gliedmaßen besteht aus drei Elementen: dem tiefen Venensystem, dem oberflächlichen Venensystem und dem der Perforatoren, die das oberflächliche mit dem tiefen verbinden (und nicht umgekehrt, denn in einem kontinenten System die venösen Blut geht vom oberflächlichen zum tiefen System, und auch auf der Höhe der Perforation folgt der venöse Fluss dieser Regel).
Aus dem tiefen Kreis kehrt das Blut dann nach oben zum rechten Herzen zurück, weil die Muskeln der Wade und des Oberschenkels, die sich während der Bewegung zusammenziehen, die Venen des tiefen Kreises "drücken" und das Blut gegen die Schwerkraft nach oben bringen .
All dies wird durch viele Klappen begünstigt, die in allen Venen der unteren Gliedmaßen zu finden sind und die, wenn sie voll funktionsfähig sind, sich beim Eintreffen des Blutes öffnen und sofort nach seinem Durchgang schließen, um seinen Rückfluss in rückläufiger Richtung zu verhindern.
, venöses Blut ist reich an Kohlendioxid und Abfallstoffen und fließt von der Peripherie zum rechten Herzen, das es dann zur Lunge transportiert, um es von Kohlendioxid zu reinigen und mit Sauerstoff zu versorgen. sauerstoff- und nährstoffreich und wird von der Lunge zum linken Herzen transportiert, von wo es dann an die Peripherie verteilt wird).
An den unteren Extremitäten erkennt man zwei große oberflächliche Venenbezirke, die V. Grande-Saphena (die aus der V. femoralis entspringt) und die V. Little Saphena. Die Große Saphena leitet den größten Teil der oberflächlichen Durchblutung des Beins und des Oberschenkels in die tiefen Venen ab, während die Kleine Saphena den hinteren Bereich des Beins im Wesentlichen immer in die tiefen Venen der unteren Extremität ableitet.
Die Safenae beziehen sich auf die tiefen Venensysteme durch die Perforansvenen, die etwa 150 an der Zahl sind.
Während der aufrechten Haltung (Orthostatismus) übt die Blutsäule (Blut) auf Höhe des Fußes einen Druck aus, der beim Erwachsenen einem Durchschnittswert von 80-100 Zentimeter Wasser entspricht (was eine "Maßeinheit für den Druck" ist ) Beim Einsetzen der körperlichen Bewegung, wie zum Beispiel beim Gehen (Gehen), gelangt das Blut vom oberflächlichen in den tiefen venösen Kreislauf und durch den antreibenden Pumpmechanismus der Bein- und Oberschenkelmuskulatur kommt es zu einer Entleerung der Tiefe venöser Kreislauf, mit fortschreitendem Abfall der Druckwerte auf etwa 20 Zentimeter Wasser; Nach dem Aufhören des Gehens erholen sich die Blutdruckwerte in etwa 30 Sekunden langsam.
Es ist sehr wichtig, die hämodynamischen Faktoren zu verstehen, die beim venösen Rückfluss eine Rolle spielen, um die Pathologie der Krampfadern zu verstehen. Sie sind:
- Vis a latere, hinten, vorne oder die Kraft der Muskulatur von der Seite, von hinten und von vorne im Ruhezustand (tonische Kontraktionen);
- Muskelpumpe während der Bewegung (phasische Kontraktionen);
- Venöser Tonus oder der allgegenwärtige Grad der leichten Kontraktion der Venenwand, die durch das vegetative Nervensystem reguliert wird (d. h. dasjenige, das viele Funktionen reguliert, die nicht von unserem Willen abhängen).
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