Prämisse
Keimung der Sporen von Clostridium tetani (Erreger von Tetanus), zum Beispiel in einer tiefen Hautwunde, beinhaltet die Produktion eines sehr gefährlichen neurotropen Toxins (oder Neurotoxins), bekannt als Tetanospasmin, durch das oben genannte Bakterium.
Auf der Ebene des Zentralnervensystems wirkt Tetanospasmin so, dass es die Freisetzung von zwei Neurotransmittern mit hemmender Funktion blockiert, genannt Glycin und GABA (Gamma-Aminobuttersäure), die für die Gewährleistung einer normalen Muskelkoordination von grundlegender Bedeutung sind (gegeben durch a Zweckmechanismus der Kontraktionen und Relaxationen).
Der Verlust dieser hemmenden Bremse verursacht die unwillkürliche Kontraktion der agonistischen und antagonistischen Skelettmuskulatur (die berühmten „Tetanusmuskelkrämpfe“), gefolgt von Muskelstarre und spastischen Krisen.
Charakteristische Erscheinungen bei Tetanuspatienten, diese Muskelkrämpfe werden als tetanische Anfälle oder tetanische Krämpfe bezeichnet und betreffen normalerweise die Muskeln von Kiefer, Nacken, Brust, Bauch und Rücken.
Symptome von Tetanus
Die Symptome von Tetanus sind die Folge der nachteiligen Wirkungen, die Tetanospasmin auf die Kontrolle der quergestreiften Muskeln des menschlichen Körpers durch das Zentralnervensystem hat, insbesondere derjenigen in Kiefer, Nacken, Brust, Bauch und Rücken.
In solchen anatomischen Regionen beinhalten Muskelkrämpfe:
- Steifheit des Kiefers (sardonisches Gelächter) und Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes
- Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken;
- Schmerzhaftes Kauen und Schlucken;
- Opisthotonus (siehe Abbildung unten). Es ist der medizinische Begriff, der eine starke und anomale Wölbung von Rücken und Nacken mit nach hinten hervorstehendem Kopf bezeichnet.Der Opisthotonus ist eine Folge der Überstreckung und Spastik der axialen Muskeln, die sich entlang der gesamten Wirbelsäule befinden;
- Steifheit der Bauchmuskeln, die auch sehr schmerzhaft sind;
- Steifheit der Nackenmuskulatur.
Neugier
Wenn es eine Person infiziert hat, Clostridium tetani es bewegt sich nicht von der Einstichstelle (dh der Hautwunde, die die Infektion ermöglicht hat), sondern weist Tetanospasmin gewissermaßen die Aufgabe zu, sich im Wirtsorganismus auszubreiten und die Infektion fortzusetzen.
Gibt es etwas Bestimmtes, das Muskelkrämpfe auslöst und wie lange dauern sie?
Die Muskelkrämpfe, die die oben genannten Symptome verursachen, können von wenigen Sekunden bis zu einigen Minuten dauern.
Im Allgemeinen lösen sie äußere Reize aus, wie zum Beispiel laute und/oder plötzliche Geräusche (akustischer Reiz), plötzliche Lichtwechsel (visueller Reiz) oder unerwartete körperliche Erschütterungen (taktiler Reiz).
Andere Symptome
Tatsächlich erzeugt Tetanospasmin bei der Einführung und Veränderung der Funktion des Zentralnervensystems nicht nur die oben genannten Muskelkrämpfe mit allen Folgen des Falls, sondern auch eine Reihe allgemeinerer Symptome wie:
- Fieber;
- Starkes Schwitzen;
- Erhöhung des Blutdrucks;
- Erhöhter Puls
- Herzrhythmusstörungen;
- Ohnmachtsgefühl
- Reizbarkeit.
Darüber hinaus ist in den fortgeschritteneren Stadien der Infektion das „übliche“ Neurotoxin verantwortlich für:
- Schlechte Kontrolle des Wasserlassens und / oder des Stuhlgangs (N.B: dies wird durch die Tatsache erklärt, dass quergestreifte Muskeln auch am Wasserlassen und Stuhlgang beteiligt sind);
- Steifheit, gefolgt von Bewegungsschwierigkeiten, der Hand- und Fußmuskulatur.
Das häufigste Symptom von Tetanus ist die Kiefersteifheit, die mit einer unwillkürlichen und schmerzhaften Verkrampfung des Mundes einhergeht.
Folgende Symptome sind: Schluckbeschwerden, Erregung, starkes Schwitzen, Reizbarkeit und Tachykardie.
Nach diesen erscheinen also: Steifheit der Nacken-, Nacken-, Brust- und Gliedmaßenmuskeln.
Für weitere Informationen siehe auch: Tetanus-Symptome
Wie lange dauert es, bis die Infektion Symptome zeigt?
Im Durchschnitt treten die ersten Symptome von Tetanus 10 Tage nach der Sporenkeimung auf Clostridium tetani und die Produktion von Tetanospasmin.
Es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass die Inkubationszeit (dh die Zeit, die die Infektion vom Auftreten der ersten Symptome des letzteren trennt) bei Tetanus mindestens 3 bis maximal 21 Tage betragen kann.
Ist der Tetanuspatient bei Bewusstsein?
Tetanospasmin hat keinen Einfluss auf die Sinnesorgane und den Bewusstseinszustand; der Patient ist sich daher der Symptome, die ihn betreffen, bewusst und "lebt" intensiv, wobei er oft unerträgliche und unerträgliche Schmerzen erleidet.
Formen von Tetanus
Tetanusformen: generalisiert, lokalisiert und cephalica
Tetanus kann in drei Formen auftreten: generalisiert, lokalisiert oder cephalisch.
- Verallgemeinerte Form: es ist die schwerwiegendste und häufigste Form; es kann zum Tod des Patienten führen.
- Lokalisiertes Formular: Dies bedeutet, dass die tetanische Infektion auf den Bereich um den Eintritt des Bakteriums begrenzt ist Clostridium tetani (zB: durch Sporen kontaminierte Wunde); manchmal kann die lokalisierte Form von Tetanus in die generalisierte Form degenerieren.
- Kopfform: Besonders häufig bei Kindern, ist es eine auf die Muskeln und Nervenstrukturen des Kopfes beschränkte Form, die zu Mittelohrentzündungen, Schädelfrakturen und Augenproblemen neigt. Es ist sehr selten (0,3-3% der Fälle).
Wann einen Arzt aufsuchen?
Tetanus stellt einen „medizinischen Notfall“ dar. Daher sollten alle Opfer von Hautverletzungen oder Risikoereignissen (natürlich Tetanus) und die keinen Impfschutz haben, sofort ihren Arzt aufsuchen oder sich in das nächstgelegene Krankenhaus begeben, um alles zu erhalten Fall.
WAS BESTEHT DIE BEHANDLUNG DES TETANUS, WENN ES BESTEHT?
Derzeit gibt es keine wirkliche Heilung für Tetanus, obwohl eine stationäre Aufnahme in modernen Intensivstationen zusammen mit der frühzeitigen Gabe spezifischer Anti-Tetanus-Immunglobuline die Überlebenschancen erhöht.
Vor diesem Hintergrund ist daher die Prävention unabdingbar, das heißt die Umsetzung von Schutzmaßnahmen – etwa einer Impfung –, die es dem Menschen ermöglichen, nicht zu erkranken.
Neugier
Im Gegensatz zu anderen Infektionserregern Clostridium tetani es erzeugt keine Immunität, da sein Neurotoxin in so kleinen Dosen wirkt, dass sie nicht ausreichen, um eine nennenswerte Antikörperantwort zu induzieren.
Komplikationen
Im Laufe der Zeit verschlimmern sich Muskelkrämpfe und deren Folgen. Diese Verschlechterung kann zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter:
- Knochenbrüche. Diese sind auf heftige Muskelkrämpfe zurückzuführen;
- Die wiederholte unwillkürliche Kontraktion der Stimmbänder (Laryngospasmus);
- Lungenembolie.In der Medizin wird die Erkrankung, die durch das Vorhandensein eines Hindernisses (Anmerkung: bei Tetanus ist das Hindernis ein Blutgerinnsel) in Höhe einer der Lungenarterien oder eines der Zweige der Lungenarterien gekennzeichnet ist, als Lungenarterien bezeichnet Embolie;
- Aspirations-Pneumonie. Aufgrund der Unfähigkeit zu schlucken ist es eine der beiden Haupttodesursachen bei Tetanuspatienten;
- Atemstillstand. Abhängig von der Steifheit der Brustmuskulatur stellt sie die andere der beiden wichtigsten Todesursachen bei Tetanus-Erkrankten dar. Typischerweise ist sie für das Ersticken mit anschließendem Herzstillstand verantwortlich.
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