des Bandscheibenvorfalls, also der Lendenschmerzsymptomatik, gerade wegen seiner mechanischen Eigenschaften und der Beziehungen zu den angrenzenden anatomischen Strukturen, die auf dieser Ebene aus nozizeptiver Sicht stark vertreten sind. Die meisten Bandscheibenvorwölbungen treten im hinteren Bereich der Bandscheibe auf und verursachen Schmerzen - zentral an der Wirbelsäule - aufgrund mechanischer und / oder entzündlicher Stimulation der Nervenenden im äußeren Anulus und dem hinteren Längsband.
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Auf lumbaler Ebene ist beispielsweise eine Reizung des Ischiasnervs (Wurzel L4, L5) typisch.
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- Eine konsequente schmerzstillende Blockade der Achsstreckung, begleitet von einer Zunahme der Torsions- und Flexionsbewegungen, führt zu einer Progression der Läsion, die - behindert durch das massive hintere Längsband - nach lateral wandert, was zu schmerzhaften Beschwerden seitlich der Achsschenkel führt, oft verbunden mit Beteiligung der Dura mater und der Nervenfaserhüllen, was zum Auftreten eines extrasegmentalen Reflexschmerzes führt, der im Gesäß und / oder am ipsilateralen Oberschenkel wahrgenommen wird.
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