Hyperglykämie

Was bedeutet es?

Wir sprechen von Hyperglykämie, wenn der Glukosespiegel im Blut die Anomalie im Übermaß übersteigt:

Glykämische Werte bei FAST (mg / dl) *

* Tagsüber gelten Schwankungen von 60 bis 140 mg/dl als normal. Wir sprechen von postprandialer Hyperglykämie, wenn die Glykämie zwei Stunden nach der Mahlzeit 140 mg / dl überschreitet.

Von einem gestörten Nüchternblutzucker spricht man je nach Quelle, wenn die an einer kleinen venösen Blutprobe gemessenen Blutzuckerwerte nach mindestens 8-stündigem Fasten (nur Wasser ist erlaubt) gemessen werden:

• größer oder gleich 110 mg / dL (6,1 mmol / L), aber immer noch weniger als 126 mg / dL (6,9 mmol / L, die für Diabetes pathognomisch sind) - WHO-Richtlinien Weltgesundheitsorganisation -
• größer oder gleich 100 mg / dL (5,6 mmol / L), aber immer noch weniger als 126 mg / dL (6,9 mmol / L, die für Diabetes pathognomisch sind) - ADA-Richtlinien Amerikanische Diabetes-Gesellschaft.

Regulierung des Blutzuckers

So wie die Effizienz eines Motors von der optimalen Einspritzung des Benzins in die Zylinder abhängt, benötigt der Körper für eine optimale Funktion die richtige Menge an Glukose, die eine fast unverzichtbare Energiequelle für die Zellen (insbesondere für rote Blutkörperchen und Gehirn). .

Auch bei zu hohen Blutzuckerwerten (Hyperglykämie) ist ein gesunder Körper durchaus in der Lage, die Situation zu meistern.

1. Erhöhung der Insulinausschüttung (ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, das den Übergang von Glukose aus dem Blut zu den Zellen begünstigt, die es für Energiezwecke verwenden oder in Fettsäuren umwandeln);
2. Hemmung der Sekretion von Hormonen, die den Blutzucker erhöhen (hyperglykämisch).

Im umgekehrten Fall, also bei Blutzuckermangel (Hypoglykämie), greift der Organismus diametral ein, indem er die Insulinsekretion reduziert und die von hyperglykämischen Hormonen wie Glucagon und Glukokortikoiden erhöht, wodurch ein feiner Mechanismus entsteht. Kontrolle des Blutzuckerspiegels, der bei längerem Fasten sinkt (Hypoglykämie) und nach einer großen Mahlzeit ansteigt (Hyperglykämie) Wenn etwas in diesem homöostatischen Mechanismus zusammenbricht, ist die Blutzuckerkontrolle mangelhaft und der Überschuss oder Mangel an Glukose führt zu einer Reihe von Problemen mit dem Blutzucker Karosserie.

Symptome

Hyperglykämie ist ein klinischer Zustand, der durch die „drei P“ gekennzeichnet ist:

• polyurie - Zunahme der während des Tages ausgeschiedenen Urinmenge;
• polydipsie - erhöhter Durst;
• polyphagie - erhöhter Hunger;

Andere häufige Symptome bei Hyperglykämie sind Gewichtsverlust (wenn der Zustand chronisch wird), verschwommenes Sehen, leichte Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Schläfrigkeit, Hautrötung und Austrocknung, Xerostomie (schlechte und veränderte Speichelsekretion), "acetonämischer Atem (Geruch von reife Früchte) und Candida-Infektionen.Dieses letzte Symptom ist auf den Verlust von Glukose im Urin (Glykosurie) zurückzuführen, der die bakterielle Besiedlung der Harnwege begünstigt. Im Extremfall kann eine Hyperglykämie zum Koma und sogar zum Tod führen.Beachten Sie jedoch, dass sich über diesen bedauerlichen und seltenen Fall hinaus die ersten Symptome einer Hyperglykämie tendenziell erst oberhalb von 180/200 mg/dl deutlich manifestieren; andererseits darf nicht vergessen werden, dass glykämische Werte, die chronisch über 125 mg/dl liegen, auf jeden Fall sehr langfristig zu erheblichen Organ- und Gefäßschäden führen können.

Diagnose

Die Diagnose einer akuten Hyperglykämie wird durch einen üblichen Bluttest zur Messung des Blutzuckers gestellt; Dieser Test, der auch zu Hause durchgeführt werden kann, kann von der Suche nach Glukose- und Ketonkörpern im Urin und der Blutdosierung des C-Peptids und des glykierten Hämoglobins begleitet werden (nützlich zur Überwachung des durchschnittlichen Glykämietrends in den letzten beiden - drei Monate).

Ursachen

Die bekannteste Ursache der Hyperglykämie ist zweifellos der Diabetes mellitus, eine Erkrankung, die durch eine Störung der Insulinsekretion und/oder -wirkung gekennzeichnet ist.Darüber hinaus sind aber auch viele andere Hormone an der Regulierung des körpereigenen Blutzuckerspiegels beteiligt und noch mehr Es gibt zahlreiche Zustände, die potenziell eine Hyperglykämie verursachen können, sowohl akut (dh zeitlich begrenzt) als auch chronisch (persistent).

STRESS-HYPERGLYZÄMIE

Bei starker körperlicher Belastung – zum Beispiel während einer Infektion, einer schweren Erkrankung (Herzinfarkt) oder nach einer Operation – steigen die Blutspiegel hyperglykämischer Hormone – wie Katecholamine und Cortisol – deutlich an.

ARZNEIMITTELHYPERGLYZÄMIE

Bei Diabetikern unter hypoglykämischer Therapie resultiert eine Hyperglykämie sehr häufig aus einer unzureichenden Verabreichung von Insulin oder blutzuckersenkenden Medikamenten. Das Cortison, das die Wirkung von Cortisol nachahmt, erhöht die Serumkonzentrationen von Glukose wie Adrenalin (Adrenalin). Andere Medikamente, die eine Hyperglykämie fördern, sind: Betablocker, Thiaziddiuretika, Niacin, Wachstumshormon, Proteasehemmer, Pentamidin, Asparaginase und einige Antipsychotika.

HYPERGLYZÄMIE AUFGRUND VON VERHALTENSGEWOHNHEITEN

eine abrupte Reduzierung der körperlichen Aktivität oder eine kohlenhydratreiche Mahlzeit trägt insbesondere bei Diabetikern zu einer deutlichen Erhöhung des Blutzuckerspiegels bei. Auch während der Schwangerschaft wird häufig eine leichte Hyperglykämie festgestellt; Obwohl dieser Zustand häufig vorkommt, verdient er dennoch eine sorgfältige Überwachung, um das mögliche Auftreten von Schwangerschaftsdiabetes besser zu kontrollieren.

Kuren und Heilmittel

Angesichts der verständlichen Schwierigkeiten, solch umfangreiche und komplexe Themen in einem einzigen Artikel zusammenzufassen, sind hier die Links zu den entsprechenden ausführlichen Artikeln:

• Alle Heilmittel zur Senkung des Blutzuckers
• Ernährung und Lebensmittel zur Senkung des Blutzuckers
• Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckers
• Nahrungsergänzungsmittel und natürliche Heilmittel zur Senkung des Blutzuckers (siehe auch das Schema über Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Heilmittel, die bei Diabetes möglicherweise nützlich sind)