Infektionen in der Schwangerschaft

Protozoeninfektionen

Toxoplasmose

Transplazentar

Die Infektion wird durch die Aufnahme des Parasiten, der in Katzenkot gefunden wird, der ungewaschenes Gemüse oder Obst kontaminiert, oder durch den Verzehr von infiziertem, ungekochtem Schaf- oder Schweinefleisch erworben.10 bis 50% der älteren Frauen können an einer reproduktiven Krankheit erkranken, die normalerweise asymptomatisch ist.

Tritt dies während der Schwangerschaft auf, ist das Risiko einer „vertikalen“ Übertragung im dritten Trimester hoch und im ersten minimal. Der klinische Verdacht auf eine „Toxoplasma-Infektion liegt vor, wenn klinische Symptome bei der Mutter auftreten (selten) oder wenn im ersten Trimester ein Schwangerschaftsabbruch auftritt, oder wenn während des Lebens in utero eine Mikrozephalie und zerebrale Verkalkungen sonographisch nachgewiesen werden zweites und drittes Trimester, da das Toxoplasma, wenn auch nicht immer, diese Veränderungen am Fötus bestimmt.

In Italien sind schätzungsweise 2-3 von 1000 Neugeborenen von angeborener Toxoplasmose betroffen, von denen 15% zum Zeitpunkt der Geburt schwere Läsionen haben (Sehveränderungen, Hirnverkalkungen, geistige Behinderung, Taubheit). Ein Screening, das auf Ultraschall und serologischen Untersuchungen basiert, wird daher dringend empfohlen. Die Diagnose einer mütterlichen Infektion basiert auf Labordaten, dh der spezifischen IgM- und IgG-Dosierung. Bei Risikopersonen ist auch eine Identifizierung der Infektion möglich die DNA des Parasiten im Fruchtwasser durch PCR (nicht vor 20-21 Wochen gefunden). Bei einer mütterlichen Infektion während der Schwangerschaft ist es ratsam, sofort eine pharmakologische Behandlung mit Antiparasitika und Antibiotika zu beginnen.
Darüber hinaus ist es während der Schwangerschaft notwendig, rohes Fleisch, Wurst und rohe Eier zu vermeiden, Obst und Gemüse sorgfältig zu waschen, Kontakt mit Katzen zu vermeiden, Gartenarbeit zu vermeiden.

Malaria

Transplazentar

Malariainfektion, verursacht durch einen Parasiten namens Plasmodium falciparum, kann zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen.

Hauptuntersuchungen in der Schwangerschaft

Unmittelbar nach Feststellung der Schwangerschaft sollten folgende Tests durchgeführt werden: VDRL Und TPHA (für Syphilis), Toxotest (für Toxoplasma), Rubeotest (Röteln), HbsAg (Hepatitis B), Anti-HCV (Hepatitis C), Anti-HIV1-2 (HIV Test). Der Toxotest und der Rubeotest, falls negativ, müssen während der gesamten Schwangerschaft monatlich wiederholt werden. Es wird auch sofort eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die dann im Abstand von ca. 3 Wochen nacheinander wiederholt werden muss. Beta-hämolytische Streptokokken.

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