Posttraumatische Belastungsstörung und akute Belastungsstörung

Situationen, die eine posttraumatische Belastungsstörung und eine akute Belastungsstörung auslösen, sind typischerweise Ereignisse, die zum Tod oder drohendem Tod oder zu schweren Verletzungen oder Bedrohungen der eigenen oder anderen körperlichen Unversehrtheit geführt haben, und umfassen Unfälle von erheblichem Ausmaß (Automobil, Arbeitsunfälle). , Überfälle, Entführungen, Naturkatastrophen, Krieg, Diagnose schwerer Krankheiten Manchmal kann das Trauma andere Menschen betreffen und die erkrankte Person ist einfach der Zuschauer des Ereignisses ( Todesfälle oder Verletzungen oder schwere Krankheiten, insbesondere wenn sie mit Familienmitgliedern oder Freunde). Wir müssen jedoch bedenken, dass das Ausmaß des Ereignisses immer sehr subjektiv ist, da einige Personen selbst angesichts eines Ereignisses, das an sich nicht besonders bedeutsam ist, Symptome entwickeln.

Die Prävalenz der posttraumatischen Belastungsstörung liegt bei ca. 2 %, betrachtet man jedoch alle Formen, die den Ärzten nicht bekannt sind, steigt die Prävalenz auf bis zu 10 %, am stärksten betroffen sind junge Erwachsene.

Es ist durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet, die sich entwickeln, nachdem die Person ein extrem traumatisches Ereignis erlebt hat. Er reagiert auf diese Erfahrung mit Angst und Hilflosigkeit und versucht, sich nicht daran zu erinnern; das Ereignis wird jedoch mehrmals nacherlebt.Die Folge des Traumas ist es, das Ereignis durch aufdringliche Erinnerungen, die Bilder, Gedanken oder Wahrnehmungen beinhalten, oder durch unangenehme Träume noch einmal zu erleben oder zu fühlen oder zu handeln, als ob das Ereignis selbst wäre. Präsentieren (dazu gehören Gefühle des Wiedererlebens der Erfahrung, Illusionen, Halluzinationen, Flashbacks) oder sogar das Reagieren oder Erleben von psychischem Stress, wenn man mit Faktoren in Kontakt kommt, die in irgendeiner Weise einige Aspekte dieses Ereignisses reproduzieren Reize vermeiden, die mit dem Trauma zu tun haben: Versuche, mit dem Trauma verbundene Gedanken, Empfindungen oder Gespräche zu vermeiden oder Orte, Personen, Aktivitäten zu meiden, die Erinnerungen daran wachrufen; Unfähigkeit, sich an einen wichtigen Aspekt zu erinnern (dissoziative Amnesie); deutliche Reduktion von Interesse oder Teilnahme an bedeutenden Aktivitäten; Gefühle der Loslösung und Entfremdung von anderen; Unfähigkeit, Liebesgefühle zu haben, Verringerung der Zukunftsaussichten (vorausgesetzt, keine Karriere, keine Ehe, keine Kinder oder keine normale Lebensspanne zu haben) Darüber hinaus steigt die Erregbarkeit (was zu Einschlaf- oder Durchschlafstörungen, Reizbarkeit oder Wutausbrüche, Konzentrationsschwierigkeiten, Hypervigilanz, übertriebene Alarmreaktionen) und erhebliches Unbehagen oder Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der Person.
Um als solche definiert zu werden, muss sich eine posttraumatische Belastungsstörung innerhalb von Tagen, Wochen oder Monaten nach dem Trauma manifestieren und muss eine Mindestdauer von einem Monat haben. Es gibt drei Arten: akute PTSD dauert weniger als 3 Monate, chronisch über 3 Monate und verzögerter Beginn, wenn der Beginn mindestens 6 Monate nach dem belastenden Ereignis auftritt.
Die akute Belastungsstörung (DAS) ähnelt der posttraumatischen Erkrankung, unterscheidet sich jedoch nach einem zeitlichen Kriterium von dieser: Sie tritt innerhalb von 1 Monat nach dem belastenden Ereignis auf und dauert mindestens 2 Tage bis weniger als einen Monat die gleichen Symptome wie bei PTSD, nur intensiver und behindernd.

Nicht selten treten die ersten Symptome auch Jahre nach dem ursprünglichen traumatischen Ereignis auf.

Der Krankheitsverlauf kann akut oder chronisch sein, nur bei etwas weniger als 1/3 der Patienten kommt es zu einer vollständigen Remission, bei Kindern und älteren Menschen ist die Entwicklung ungünstiger.

Die Therapie basiert auf einer psychologischen und pharmakologischen Behandlung mit Antidepressiva, Anxiolytika und B-Blockern.

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